автореферат диссертации по социологии, специальность ВАК РФ 22.00.08
диссертация на тему: Организация социального обслуживания граждан пожилого возраста как задача социального управления
- Год: 2006
- Автор научной работы: Ящерицына, Ольга Викторовна
- Ученая cтепень: кандидата социологических наук
- Место защиты диссертации: Москва
- Код cпециальности ВАК: 22.00.08
Полный текст автореферата диссертации по теме "Организация социального обслуживания граждан пожилого возраста как задача социального управления"
АКАДЕМИЯ ТРУДА И СОЦИАЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ
На правах рукописи
ЯЩЕРИЦЫНА Ольга Викторовна Организация социального обслуживания граждан пожилого возраста как задача социального управления
Специальность: 22.00.08. - Социология управления
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата социологических наук
Москва 2006
Работа выполнена на кафедре социальной политики и управления социальными процессами Академии труда и социальных отношений
Научный руководитель:
Академик РАЕН, доктор философских наук, профессор Юрий Евгеньевич ВОЛКОВ
Официальные оппоненты:
Доктор экономических наук, профессор Любовь Петровна ХРАПЫЛИНА Кандидат социологических наук Ирина Игоревна БАРГОЖОВА
Защита состоится «30» мая 2006 г. в 14 часов на заседании диссертационного совета Д 602.001.01 в Академии труда и социальных отношений по адресу: 119454, Москва, ул. Лобачевского, д. 90, ауд. № 222.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Академии труда и социальных отношений.
Автореферат разослан «28» апреля 2006 г. Ученый секретарь
диссертационного совета Д 602.001.01,
Ведущая организация:
Российский государственный социальный университет
кандидат философских наук, доцент
gooSA 'смгд
^ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность темы исследования определяется тем, что в течение последних 50 лет стремительно развивается процесс демографического старения населения в мировом масштабе. Во всех странах увеличивается доля пожилых людей и, соответственно, снижается доля молодых людей. Уже в 2002 г. каждый десятый житель планеты принадлежал к возрастной группе старше 60 лет, а к 2050 г., по некоторым демографическим прогнозам, уже каждый пятый будет принадлежать к этой группе1. Процесс демографического старения населения характерен и для нашей страны. Возрастная структура населения современной России соответствует типу "глубокой демографической старости", так как количество пожилых людей в общей структуре населения уже достигло 20% и продолжает стремительно расти. Уже сегодня каждый пятый житель нашего государства относится к социально-демографической группе пожилых людей. Практически во всех семьях хотя бы один из членов семьи - пожилой человек. Поэтому проблемы людей старшего поколения можно считать всеобщими И большинство этих проблем сами граждане пожилого возраста собственными силами решать не в состоянии. Это порождает большие требования к государству, возлагая на него дополнительные обязанности по оказанию социальной помощи и социальной защиты, составной частью которой является система социального обслуживания граждан пожилого возраста. Последняя представляет собой один из необходимых механизмов для решения или смягчения многих проблем и более полной реализации возможностей упомянутой группы граждан, вносит элементы улучшения качества их жизни, способствует оптимизации их жизненного уклада. Поэтому в ближайшие годы значимость социального обслуживания людей старшего возраста будет возрастать.
Система социального обслуживания граждан пожилого возраста в современной России развивается весьма динамично, но имеет свои проблемы
'См Писарев А В Демографическое старение жизнедеятельность пожилого населения -М [ДСП, 2005
3 рос. НАЦИОНАЛЬНАЯ
БИСЛИ0ТЕКА
С.-Петербург f _ОЭ '¿ообакт?
и трудности, от решения которых зависит повышение эффективности ее деятельности, ее успешное дальнейшее развитие. Особое значение имеет совершенствование управления этой системой на основе рекомендаций науки, в частности социологической. Отрасль этой науки, специально призванная рассматривать с социологических позиций управленческую деятельность социология управления - выявляет и потребности различных социальных групп, удовлетворению которых должна служить деятельность различных организационных систем (в частности, той же системы социального обслуживания), и проблемы функционирования самих этих систем, намечая пути их решения, в частности, путем совершенствования управления этими системами как со стороны стоящих над ними структур, так и внутри каждой из них.
Таким образом, актуальность данного исследования определяется потребностью научною анализа процесса управления системой социального обслуживания граждан пожилого возраста в целях совершенствования ее деятельное ги.
Стенень научной разработанности темы. Проблемам жизнедеятельности пожилых людей в современном обществе уделяется значительное место. Процесс старения, понятие и сутцность старости исследовали такие отечественные и зарубежные авторы, как В Д. Альперович, И. В. Давыдовский, В.И. Донцов, А. Комфорт, В.Н Крутько, Е.Ф. Молевич, А. Сови, A.A. Подколзин. Особенности соответствующей социальной группы рассматриваются в работах М.В. Ермолаевой, А. Кемпиньского, Б. М. Пухальской, К. Рощака, С.П. Семенова, Г.С. Сухобской. Положение людей старшего возраста в структуре современного общества исследовали И.Г. Беленькая, Н. Г. Большакова, Н. II. Щукина, P.C. Яцемирская.
Социальный облик пожилых людей в современной России, уровень и образ их жизни, социальное самочувствие, отношение к занятости и семейной роли анализировали Д.Г. Владимиров, В.Г. Доброхлеб,
М Э.Елютина, ЭВ Иванкова, Н.Г. Ковалева, Т.З. Козлова, Н.И. Кондакова, Л.В. Писарев, Э.Е. Чеканова. Конституционные гарантии прав пожилых людей в российском законодательстве раскрываются в работах В М Васильчикова., В. Р.Шмидт.
Особенно широко вопросы места и роли людей старшего возраста в современном обществе обсуждались в рамках Международною года пожилых людей в 1999 г., в течение которого появилось множество международных и отечественных государственных документов Широко проблемы пожилых людей освещались на Всемирной ассамблее но проблемам старения (Вена, 1982), Международной конференции по проблемам старения (1992), Научно-практической конференции но геронтологии и гериатрии в России, посвященная Году пожилого человека (1999 г), Второй Всемирной ассамблее по проблемам старения (Мадрид, 2002), на II съезд геронтологов и гериатров России (2003).
Большое значение для раскрытия темы настоящего исследования имекн научные труды, рассматривающие социальную политику и социальное управление - как в самом общем виде, так и применительно к интересующей нас демографической группе. В этом плане следует отмети ib работы В.Г. Афанасьева, Е.М. Бабосова, М.О. Буяновой, Н А. Волгина, Ю.Е Волкова, П П. Глушенко, К.Н. Гусова, В.Н. Ковалева, Б.В Ракитского, В Д Ройка, Я.И. Фельдмана, Л.П. Храпылиной, В П. Юдина
Непосредственно проблемы жизни пожилых людей рассматриваются в фудах многих отечественных специалистов. В частности, анализирукмея формы, виды, методы, принципы социального обслуживания, различные технологии геронтосоциальной работы, освещается деятельность учреждений социального обслуживания пожилых людей.
Государственная политика в русле гармонизации общественных отношений, теория и методика социальной работы с пожилыми людьми рассматриваются в трудах В И Жукова, И Г. Зайнышева, В.И. Курбатова, П.Д. Павленка, A.M. Панова, М.В. Фирсова, Е И. Холостовои
Исследованиям управления системой социального обслуживания пожилых людей, реализации государственной социальной политики в отношении граждан пожилого возраста посвящены работы И.Н. Бондаренко, Г Н. Кареловой, С Г Киселева, JI.B. Топчия, Н.Е. Усковой, JI.T. Шинелевой, Н В Шмелевой.
Многообразные аспекты организации социального обслуживания пожилых людей представлены в работах Н.И. Бабкина, О О Грачевой, С.И. Григорьева, Н С. Данакина, Т.Е.Демидовой, О.П. Демушкиной, A.B. Дюмина, В.В. Егорова, И.А. Зимней, В.В. Иглина, Н.И.Мороз, Н.Б. Секаревой, Э В Устиновой, J1.H. Хохловой.
Вопросы социальной политики и социальной работы, организации и деятельности системы социальных служб пожилых людей рассматриваются в трудах таких зарубежных авторов, как Р. Баркер, Р. Моррис, Т Хокенстад, М. Роджерс, Р. Тозеленд, Р. Донахью, Д. Малдонадо, Э. Броуди, С Броуди, М. Доэл, С. Шадлоу, Ф. Парслоу (США); И. Комли (Великобритания), X. Кристофферсен (Дания); JI. Баракко (Италия). Зарубежный опыт организации социального обслуживания граждан пожилого возраста, обеспечения их социальной защиты анализировали такие отечественные авторы, как: A.A. Козлов, О.В. Краснова, С. Маркарьянц, О. Осколкова, О. Почашна, ИВ. Фокин.
Несмотря на сравнительно большое количество опубликованных трудов в целом по работе с пожилыми людьми и по вопросам их социального обслуживания, многие вопросы темы, важные в научном и практическом отношениях, оказываются не раскрыты должным образом. Прежде всего нужно отметить, что хотя суть социального обслуживания в научной и практической литературе освещается достаточно полно, зачастую не раскрывается, как эта деятельность вытекает из таких явлений организации общественной жизни, как социальная политика, социальная защита населения, социальное управление. В результате названная деятельность оказывается не вписанной в контекст системы социальной защиты
Фактически еще не изучены проблемы функционирования и развития системы социального обслуживания пожилых граждан в условиях создания нового механизма управления этой системой в связи с принятием нового законодательства (в частности, Федерального закона №122-ФЗ от 22.08.2004 г., а также Федерального закона №Ш-Ф3 от 06.10.2003 г.), в соогветствии с которым все учреждения социального обслуживания, ранее находившиеся в собственности муниципальных образований, переданы в собственность субъектов РФ. Федеральные органы власти передали полномочия по организации, управлению, контролю и финансированию субъектам федерации. Анализ этих изменений в научной литературе пока еще не давался. Наличие ряда других не изученных должным образом вопросов выявляется в тексте диссертации.
Цель исследования - проанализировать систему социального обслуживания граждан пожилого возраста и разработать практические предложения и рекомендации по совершенствованию управления ее деятельностью.
В соответствии с указанной целью были поставлены следующие задачи:
- изучить основные черты и место в обществе социально-демографической группы, состоящей из людей пожилого возраста, определить наиболее существенные общие проблемы жизнедеятельности охватываемых ею граждан;
- выявить специфические проблемы граждан пожилого возраста, решение которых требует функционирования системы социального обслуживания, раскрыть направления деятельности этой системы по решению отмеченных проблем;
- изучить зарубежный опыт организации социальною обслуживания граждан пожилого возраста, определить эффективные направления и формы деятельности, которые можно использовать в отечественной практике социального обслуживания;
- проанализировать управленческую деятельность, организующую социальное обслуживание граждан пожилого возраста, выработать рекомендации по совершенствованию этой деятельности;
- изучить реальную практику функционирования социальных служб, разработать методику определения нуждаемости пожилых людей в социальном обслуживании.
Объект исследования - социально-демографическая группа граждан пожилого возраста.
Предметом исследования является удовлетворение потребности представителей названной группы в социальном обслуживании с помощью предназначенной для того институциональной системы
Теоретическую и методологическую основу диссертационного исследования составляют труды классиков социологической науки, современных отечественных и зарубежных социологов, исследователей в области демографии, социальной политики, социальной геронтологии, психологии, философии, специалистов-практиков, занятых в сфере социальной работы.
Для анализа предмета диссертационного исследования применялись как общенаучные методы - комплексный и исторический подходы, так и методы, специфические для социологической науки - анализ статистических данных, анкетный опрос, экспертный опрос, вторичный анализ результатов проведенных другими авторами социологических исследований.
Исследование опирается на законодательные акты и другие нормативные правовые документы федеральных и региональных органов влас I и.
Эмпирическую базу исследования составили- данные общегосударственной и ведомственной статистики, данные Министерства здравоохранения и социального развития РФ, документы органов социальной защиты населения субъектов РФ по проблемам пожилых людей и их социального обслуживания;
- результаты проведенного автором анкетного опроса пожилых людей7,
- результаты проведенного автором экспертного опроса специалистов по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста3.
Основные результаты, полученные диссертантом, и их научна» новизна.
- Внесены уточнения в соотношение понятий "социальная защита", "социальная помощь", "социальное страхование", "социальное обслуживание" и соответственно - уточнения в суть обозначаемых этими понятиями явлений и в понимание их взаимосвязи между собой;
В дополнение к принятым в науке и в практической деятельности линиям дифференциации социально-демографической группы граждан пожилого возраста выработаны критерии ее дифференциации по признаку нуждаемости этих граждан в разных формах социального облуживания и обосновано предложение о том, чтобы такая дифференциация производилась и учитывалась органами социальной защиты населения.
- Выявлены недостатки в управлении системой социального обслуживания граждан пожилого возраста, в том числе в связи с принятием нового законодательства, и предложены рекомендации, касающиеся путей ее совершенствования.
- Установлено, что органы социальной защиты и учреждения социального обслуживания пожилых людей не оказывают должной помоши в трудоустройстве желающих и способных работать пенсионеров; обосновано предложение вменить в функциональные обязанности названных
2 Опросом было охвачено150 пожилых граждан г Москвы, Московской области (Одинцовский paflón), Калужской области (г Люднново), Владимирской области (г Муром) Выборка состояла из пенсионеров в возрасте 55-64 лет (44% от общего числа респондентов), 65-75 лет (35%), 76 лет и старше (21%) Из них женщины составили 70%, мужчины - 30% При этом проживающих с семьей было 58% пожилых люден, а проживающих отдельно - 42% Были опрошены как работающие пенсионеры (40% от обиие! о числа респондентов) так и не работающие пенсионеры (60%), как получающие социальные услуги на дому и социальное обслуживание в стационарных условиях, так и не получающие
3 Экспертным опросом охвачено 30 специалистов в области социального обслуживания граждан пожино! о возраста, среди которых присутствовали специалисты органов исполнительной власти федерального, регионального, муниципального уровней социальной защиты населения (начальники управления и отдели», |лавные и ведущие специалисты, специалисты первой категории), руководители учреждений социальною обслуживания граждан пожилого возраста, а также специалисты по социальной работе, непосредственно занимающиеся предоставлением социальных услуг пожилым гражданам на местах
учреждений оказание такой помощи, взаимодействуя с центрами занятости, общественными организациями и непосредственно с работодателями.
- Установлено, что органы социальной защиты при организации социальных столовых, социальных магазинов, социальных аптек, социальных парикмахерских ограничивают эту деятельность достаточно крупными городами, не уделяя должного внимания пожилым гражданам, проживающим в малых городах и других мелких населенных пунктах; в связи с этим предложено органам местного самоуправления совместно с органами социальной защиты населения осуществить комплекс мер, обеспечивающих предоставление названных социальных услуг и в упомянутых типах поселений.
- На основе анализа зарубежного опыта выявлены некоторые эффективные методы и формы организации социального обслуживания граждан пожилого возраста, которые целесообразно использовать в нашей стране.
- Разработана методика выявления потребностей граждан пожилого возраста в социальном обслуживании и их мнений о работе социальных служб в этой области.
Положения, выносимые на защиту.
1. Социальное обслуживание представляет собой разновидность социальной помощи, которая в свою очередь является составной частью социальной защиты; это - деятельность государственных и негосударственных организаций и их сотрудников и добровольных помощников по оказанию социальных услуг некоторым категориям граждан, нуждающимся в силу объективных причин в таких услугах. Одной из наиболее нуждающихся в социальной помощи такого рода - социальном обслуживании, включая даже обслуживание по месту проживания - является социально-демографическая группа, объединяющая граждан пожилого возраста.
2. В целях обеспечения эффективной работы по оказанию социальной помощи гражданам, относящимся к названной группе, недостаточно учитывать их дифференциацию по таким обычно фиксируемым признакам, как возраст, пол и др. В качестве критерия внутренней дифференциации рассматриваемой социально-демографической группы следует использовать и нуждаемость пожилых людей в социальном обслуживании - вообще и по конкретным его видам. В соответствии с этим в составе социально-демографической группы пожилых людей можно выделить и определить количественно подгруппы, состоящие из граждан, имеющих одинаковые жизненные проблемы, для решения которых требуются определенные виды социального обслуживания. Выявление таких подгрупп и учет их численности позволяет строить работу по социальному обслуживанию нуждающихся в том пожилых людей планомерно и целенаправленно. Представляется целесообразным, чтобы такой дифференцированный учет обязательно вели местные органы социальной защиты. И, конечно, было бы полезно, чтобы соответствующие данные, получаемые в масштабах муниципальных образований, далее сводились на уровне субъектов РФ, а в конечном счете в целом по стране.
3. К настоящему времени в нашей стране сложилась и функционирует достаточно работоспособная система социального обслуживания пожилых граждан. Но вместе с тем в ее организации и деятельности существует ряд важных проблем: недостаток финансовых средств, недостаточное нормативно-правовое и научно-методическое обеспечение, отсутствие государственных стандартов в области социального обслуживания, необеспеченность занятых соответствующей деятельностью учреждений достаточным количеством квалифицированных кадров. Потребности многих пожилых граждан в социальном обслуживании далеко не всегда удовлетворяются должным образом. Решением некоторых жизненных проблем пожилых людей система социального обслуживания пока слабо занимается либо не занимается вообще. В особенности это касается проблем помощи в
фудоус тройстве, профессиональной подготовке и переобучении тех пожилых людей, которые, выйдя на пенсию, хотят и могут заниматься т рудовой деятельностью. Между тем учреждения социального обслуживания и в целом органы социальной защиты могли бы оказывать им помощь в трудоустройстве - непосредственно налаживая связь с трудовыми организациями и осуществляя координационную функцию, обеспечивая взаимодействие между пожилыми людьми и центрами занятости, общественными организациями, непосредственно с работодателями
4. Для совершенствования деятельности государственных учреждений социального обслуживания целесообразно использовать опыт, накопленный различными общественными и благотворительными учреждениями, перенимать разработанные ими инновационные технологии и методы работы с пожилыми людьми В частности, при социальном обслуживании пожилых граждан на дому внедрять в практику деятельности государственных социальных служб патронажный метод работы трех степеней в зависимости от выраженности функциональных нарушений состояния здоровья Предлагавши также уделять внимание обучению членов семьи, родственников приемам ухода, а самих престарелых - приемам самопомощи.
5 Существуют некоторые категории граждан пожилого возраста, например, проживающие в сельской местности, особенно в отдаленных и малонаселенных деревнях, для которых доступ к социальному обслуживанию существенно затруднен либо вообще отсутствует. Поэтому актуальным является вопрос о развитии новой формы социального обслуживания таких пожилых людей - так называемых Поездов милосердия, в состав которых включались бы врачи различных специальностей и социальные работники, долженствующие оказывать нуждающимся необходимую медицинскую и материальную помощь. При этом предлагается законодательно определить деятельность Поездов Милосердия с четким указанием сроков осуществления обслуживания, перечня оказываемых услуг и категорий
специалистов, входящих в их состав. Целесообразно развивав сотрудничество между органами социальной зашиты населения и органами здравоохранения, осуществлять обмен информацией между ними (например, служба скорой помощи и участковые врачи могут являться источниками оперативных данных о нуждающихся в социальной помощи), привлекать узкопрофильных специалистов для работы в составе Поездов Милосердия, а также использовать потенциал общественных организаций.
6. Разного рода упущения и дисфункциональные проявления в организации социального обслуживания в большой мере порождаются недостатками в управлении системой социальной защиты и гой ее подсистемой, которая непосредственно призвана осуществлять социальное обслуживание пожилых людей. Эти недостатки заключаются, в част нос 1 и, в слабости информационной базы о потребностях пожилых людей, на которую опирается система социального обслуживания и управление ею, в отсутствии критериев нуждаемости пожилых людей в различных социальных услугах, определение которых может способствовать совершенствованию функционирования и дальнейшего развития рассматриваемой нами системы. Существенного улучшения не приходится ждать и в связи с осуществляемыми в настоящее время изменениями в механизме управления системой социальной защиты в соответствии с принятием новою законодательства. Более того, в чем-то положение дел может стать еще хуже, поскольку эти изменения могут привести к фактическому вытеснению органов местного самоуправления и общественности из сферы социальною обслуживания граждан пожилого возраста. Некоторые стороны управления системой социального обслуживания не урегулированы должным образом в правовом плане В частности, это касается организации обратной связи и обмена информацией внутри системы социального обслуживания Представляв 1ся целесообразным законодательно закрепить основополагающие принципы организации обратной связи и обмена информацией внутри системы социального обслуживании и наделить функциями по сбору и анали<у
информации о деятельности этой системы компетентные государственные и муниципальные органы социальной защиты населения.
7. Для совершенствования системы социального обслуживания пожилых людей в нашей стране весьма полезно использовать некоторые элементы опыта, накопленного в этой области в передовых зарубежных странах. В них государство, муниципальные органы и разного рода благотворительные организации уделяют большое внимание социальному обслуживанию людей старшего возраста на дому. При этом социальное управление нацеливается и на активное поддержание семейного ухода; социальная поддержка оказывается родственникам пожилых людей, ухаживающим за ними. Несомненный интерес представляет для нас то, что во многих зарубежных странах большое внимание отводится общественной деятельности пожилых граждан. Таким же образом и в рамках функционирования системы социального обслуживания целесообразно привлекать активных пожилых людей, желающих самореализоваться, к деятельности общественных организаций.
Теоретическая и практическая значимость исследования. Результаты проведенного исследования дополняют и развивают представления о функционировании системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и о задачах социального управления этой системой
Полученные результаты диссертационного исследования могут быть использованы при разработке и реализации социальной политики и осуществлении государственными и муниципальными органами функций социального управления, связанных с обеспечением жизненных потребностей пожилых людей, при планировании и проведении социальных мероприятий, направленных на улучшение качества жизни старшего поколения, при решении задач оптимизации управления системой социального обслуживания.
Выводы и положения, сформулированные на основе проведенного исследования, способствуют разработке более совершенного законодательства в области социального права, повышению уровня просветительской деятельности среди населения, а также более эффективной консультативной работе с государственными и муниципальными органами в условиях нового механизма разграничения их полномочий.
Разработанные в диссертации теоретические положения и проанализированные фактические данные использованы автором для разработки учебно-методических материалов по дисциплинам: "Социальная политика", "Социальное государство", "Технологии социальной защиты населения", "Социальная геронтология", "Теория социальной работы".
Апробация работы и внедрение результатов исследования.
Основные результаты данной работы были изложены в выступлениях автора на кафедре социальной политики и управления социальными процессами и в докладах автора:
- на научно-практической конференции "Проблемы социального обслуживания в регионе и профессионализация кадров", 1999 г., Калужский государственный педагогический университет им. К Э Циолковского;
- на международной научно-практической конференции "Социальное образование и благотворительность в России: исторические традиции и перспективы", 2002 г., Калужский государственный педагогический университет им. К. Э. Циолковского;
- на научно практической конференции "Социальное развитие Союзного государства - состояние и перспективы", 10-11 ноября 2004 г., Академия труда и социальных отношений;
- на Московской конференции по социальной сплоченности и доступу к социальным правам, 11-12 апреля 2005 г., Академия труда и социальных отношений.
Ключевые положения диссертации апробированы автором в своей практической руководящей работе в Муниципальном учреждении
социальной защиты населения "Одинцовский геронтологический центр". Диссертация обсуждена на заседании кафедры социальной политики и управления социальными процессами Академии труда и социальных отношений.
Структура диссертации определяется целью и задачами исследования, методами их решения. Работа состоит из введения, двух глав, пят параграфов, заключения, списка использованных источников, приложений.
ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Во Введении диссертации обосновывается актуальность выбранной темы, анализируется степень научной разработанности проблемы, формулируются цели и задачи, определяется объект и предмет исследования, характеризуется теоретико-методологическая основа и эмпирическая база, раскрывается научная новизна и практическая значимость диссертационного исследования, приводятся данные об апробации его результатов.
В первой главе "Социально-демографическая группа граждан пожилого возраста как объект социального управления" рассматриваются граждане пожилого возраста как социально-демографическая группа, анализируется специфика потребностей жизнедеятельности рассматриваемой группы населения и ее структура, характеризуются наиболее общие проблемы, свойственные в той или иной степени для большинства пожилых людей.
Эффективное функционирование системы социальной помощи, составной частью которой выступает непосредственный предмет настоящего исследования, (как и большинства других социальных систем) решающим образом зависит от умелого управления ее формированием и функционированием. Совершенствование управления рассматриваемой системы социального обслуживания пожилых людей требует исследования и практического решения нескольких вопросов разного рода - организационного
построения соответствующей системы, распределения полномочий между отдельными ее звеньями и др. Но в первую очередь необходимо обратить внимание на такой момент методологического характера, что первостепенное значение для эффективности управления в любых социальных системах имеет максимальный учет специфики объекта, на который направлены соответствующие воздействия, потому что лишь при этом условии такие воздействия могут быть адекватными целям функционирования данной системы. Поэтому и при изучении интересующей нас в данном случае социальной системы и поиске путей совершенствования управления в ней нужно, прежде всего, подробно рассмотреть специфику объекта, на жизнедеятельность которого направлено функционирование этой системы. Таким объектом выступает та часть населения, которая состоит из людей старших возрастов, из граждан, называемых пожилыми и старыми, с присущей ей спецификой потребностей жизнедеятельности.
В первом параграфе первой главы - "Специфика социально-демографической группы граждан пожилого возраста и ее структура" анализируются различные подходы к определению понятия старости. В научной литературе отсутствует четкое определение того, кого можно отнести к понятию "пожилой" и "старый" человек. В словаре С.И. Ожегова "пожилой" определяется как "начинающий стареть", "старость" как "период жизни после зрелости, в который происходит ослабление организма", и, наконец, "старый" — "достигший старости"4. Такие определения, в общем, соответствуют существующим в массовом сознании представлениям о том, что такое старость и как выглядит человек в пожилом возрасте
Существуют различные теории, рассматривающие биологические, психологические и социологические аспекты старости5. При всех различиях в позициях авторов общепризнанным является то, что в процессе старения происходят изменения, во-первых, на биологическом уровне, вызываемые
4 См Ожегов С И Словарь русского языка - М , 1975
1 См Козлов А А Старость социальная разобщенность илн целостность? (Теории и традиции западной социальной геронтологии)//Мир психологии, №2, 1999
17
возрастанием уязвимости организма и повышением вероятности смерти; во-вторых, на психологическом уровне, проявляющиеся в том, что человек осознает происходящие изменения и так или иначе приспосабливается к ним; в-третьих, на социальном уровне - человек выходит на пенсию, меняется его социальный статус, социальные роли.
Обычно также среди массы пожилых выделяется их часть, охватывающая людей самого старшего возраста, которые называются старыми. Так, Г.Л. Ратнер считает, что старик — это человек, с возрастом невосстановимо утративший свои физические и душевные силы, его определяющей характеристикой является полная потеря воли или прогрессирующее слабоумие. Если этого нет, то даже при крайнем истощении физических сил и необратимых поражениях жизненно важных органов пожилого человека к старикам отнести еще нельзя6.
Интенсивность процесса старения на 50% зависит от образа жизни, от наследственно обусловленных биологических (20%) и внешних экологических (20%) факторов. Кроме того, большое значение имеет трудовая деятельность, которая характеризуется постоянством и умеренностью. Не менее важен благоприятный психологический климат, а также проживание в хороших жилищно-бытовых условиях.
В настоящее время основой для выделения пожилых людей в социально-демографическую группу и ее внутренней дифференциации является, прежде всего, их возраст. Возрастная дифференциация пожилых людей одна из самых разработанных, как в России, так и во всем мире. Современные ученые пользуются возрастной периодизацией, принятой экспертами-геронтологами ВОЗ, по которой пожилыми признаются люди в возрасте 60 - 74 лет, старыми - в возрасте 75 - 90 лет, долгожителями -старше 90 лет7. Таким образом, социально-демографическая группа пожилых людей неоднородна, дифференцирована, что определяется биологическими и
1 (м Рлгтр Г Л Кто такой старик*7 // Геронтология и гериатрия -Самара, 1996
' С м Пожилые люди в ! 1 странах Серия ВОЗ Общественное здравоохранение в Европе - Женева, 1987
социальными возможностями и потребностями этой группы населения, особенностями их жизнедеятельности и связано с общими изменениями н социальном статусе охватываемых его людей.
Во втором параграфе первой главы - "Общие проблемы жизнедеятельности граждан пожилого возраста" рассматриваются общие проблемы пожилых граждан, характерные в той или иной степени если не для всех, то для большинства представителей этой группы населения: низкая материальная обеспеченность, проблема одиночества, ослабление здоровья и усиление заболеваемости, ощущение невостребованности и ненужности в обществе, проблема повышенной тревожности и психологического дискомфорта. Проблемой является даже сам выход на пенсию и связанная с ним смена социального статуса и образа жизни. Эти проблемы тесно связаны между собой, часто являются причинами и следствиями друг дру! айв своей совокупности усугубляют положение пожилых людей.
Часть пожилых людей решают свои проблемы самостоятельно, либо с помощью родственников, ближайшего окружения и т.д. Другие своими силами с ними справиться не в состоянии, поэтому нуждаются в помощи со стороны определенных общественных структур и социальных институтов. Для решения проблем рассматриваемой социально-демографической группы населения и обеспечения их нормальной жизнедеятельности существуеч система социальной защиты, которая включает в себя в том числе и комплекс функций по социальному обслуживанию и совокупность осуществляющих их организаций.
Во второй главе "Система социального обслуживания граждан пожилого возраста и проблемы ее совершенствования" рассматриваются специфические проблемы граждан пожилого возраста как объект воздействия системы социального обслуживания, анализируются организационно-правовые и функциональные аспекты управления этой системой и предлагаются пути ее совершенствования, рассматривается зарубежный опыт по организации социального обслуживания пожилых
людей, даются рекомендации по его использованию в условиях нашей страны, обосновываются предложения и рекомендации по усовершенствованию управления системой социального обслуживания граждан пожилого возраста, разработанные диссертантом на основе проведенных им социологических исследований.
В первом параграфе второй главы - "Проблемы граждан пожилого возраста - объект воздействия системы социального обслуживания" характеризуются специфические проблемы, которые наряду с общими проблемами имеются у некоторых категорий людей старшего поколения. К таким категориям, имеющим свои специфические проблемы, относятся пожилые люди со значительным нарушением здоровья и особенно возможности передвижения, нуждающиеся в постоянном уходе, тяжело больные пожилые люди, нуждающиеся в усиленной медицинской помощи, пожилые без определенного места жительства, а также проживающие в малонаселенной сельской местности, на труднодоступных территориях, пожилые люди, подвергающиеся в своих семьях насилию, жестокому или пренебрежительному отношению и другие пожилые люди, находящиеся в трудной жизненной ситуации Специфические проблемы, характерные для названных категорий людей старших возрастов, в своем большинстве требуют для своего решения в той или иной степени и форме использования системы социального обслуживания.
Автор использует понятие социального обслуживания граждан пожилого возраста в том его смысле, содержании, как это определено законодательством РФ, - как деятельность социальных служб по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах, предоставляемых им на дому или в учреждениях социального обслуживания8.
' Федеральный закон от 2 ав|уста 1995 г № 122-ФЗ "О социальном обслуживания граждан пожилого чозраста и инвалидов"//Собр Законодательства РФ 1995 №32 Ст 3168
Система социального обслуживания граждан пожилого возраста состоит из государственного и негосударственного секторов социального обслуживания. Государственный сектор состоит из федерального, регионального и муниципального уровней управления социального обслуживания. К негосударственному сектору социального облуживания относятся общественные объединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации, а также лица, осуществляющие частную деятельность в сфере социального обслуживания. Непосредственная деятельность по социальному обслуживанию пожилых граждан осуществляется социальными службами - предприятиями и учреждениями независимо от форм собственности, предоставляющими социальные услуги, а также гражданами, занимающимися предпринимательской деятельностью по социальному обслуживанию без образования юридического лица. В настоящее время принято выделять такие формы социального обслуживания граждан пожилого возраста, как социальное обслуживание на дому, стационарное, полустационарное, срочное социальное обслуживание и социально-консультативная помощь.
По результатам проведенного автором эмпирического исследования, практически половина всех опрошенных пожилых людей (45%) полагают, что нуждаются в социальном обслуживании Часть из них получает такое обслуживание со стороны учреждений социального обслуживания, другие же такую помощь по различным причинам не получают. В частности, по полученным автором данным, из всех пожилых людей, нуждающихся в социальном обслуживании, получают его лишь 40% опрошенных, а 60% его не получают. При этом 11% из всех получающих социальное обслуживание не нуждаются в нем.
Нуждаемость пожилых людей в социальном обслуживании и степень эгой нуждаемости, по мнению диссертанта, может быть критерием
социальной дифференциации рассматриваемой социально-демографической труппы - пожилых людей.
Потребность в социальном обслуживании возникает таким образом, что общие проблемы пожилых людей, характерные в той или иной степени для большинства их, в различных вариациях трансформируются в некоторые конкретные проблемы для отдельных категорий, относящихся к этой группе, в такие проблемы, которые могут решаться, полностью или частично, лишь с помощью социального обслуживания. Так, потребность в постоянном или временном уходе в связи с нарушением здоровья удовлетворяется, в основном, в условиях стационарных учреждений (постоянного или временного пребывания), а также посредством социального и социально-медицинского обслуживания на дому. Проблемы, порождаемые отсутствием постоянного места жительства, а также преодоления неустроенности быта и создания благоприятных, комфортных условий жизни решаются путем устройства людей в стационарные учреждения и стационары временного пребывания. Помощь, связанная с преодолением или смягчением чувства одиночества, различного рода психологическая поддержка, решение проблем проведения культурно-массового досуга и отдыха может обеспечиваться учреждениями стационарного и полустационарного обслуживания, а также частично в рамках социального обслуживания на дому. Медицинские и материальные проблемы пожилых людей, а также проблемы одиночества зачастую тесно связаны между собой, поэтому многими учреждениями социальною обслуживания такие проблемы решаются в комплексе.
Но существуют проблемы, которые пока слабо решаются, либо не решаются вовсе в рамках системы социального обслуживания. Это проблемы помощи в трудоустройстве, обучении и профессиональной подготовке пожилых граждан. Большинство опрошенных автором экспертов согласны с 1ем, что в настоящее время нужно оказывать помощь в трудоустройстве пожилым людям, желающим и способным трудиться, и создавать условия для получения ими необходимых для трудовой деятельности новых знаний,
их профессионального обучения и переобучения. В связи с этим эксперты н большинстве считают, что учреждения социального обслуживания могли бы оказывать подобные социальные услуги. Однако часть экспертов отмечает, что в настоящее время перед учреждениями социального обслуживания существует ряд других первостепенных проблем, требующих решения, поэтому они просто не в состоянии взять на себя дополнительные обязательства по трудоустройству и обучению пожилых граждан
В целом можно сказать, что система социального обслуживания граждан пожилого возраста в нашей стране реально работает и с ее помощью в большей или меньшей степени решаются их проблемы Но анализ социальных потребностей рассматриваемой нами социально-демографической группы граждан, степени их удовлетворения в рамках системы социального обслуживания, а также количественных параметров и качественных характеристик функционирования этой системы позволяет сделать заключение, что пока еще состояние социального обслуживания пожилых людей не соответствует сегодняшним требованиям, что в деятельности институциональной системы, призванной осуществлять соответствующие функции, немало недостатков и упущений. Важнейшим рычагом преодоления этого, повышения уровня функционирования системы социального обслуживания пожилых граждан выступает совершенствование управления ею. Одним из важнейших аспектов решения этой задачи является более полный и точный учет потребностей пожилых граждан, нуждающихся в социальном обслуживании. Наряду с тем следует обратить внимание на ряд организационно-правовых и функциональных аспектов управления системой социального обслуживания требующих совершенствования - необходимость оптимизации ее организационного построения, более рационального распределения и "увязки" функций и полномочий разных звеньев этой системы, повышение эффективности их деятельности по выполнению своих функций.
Во втором параграфе второй главы - "Совершенствование организационно-правовых и функциональных аспектов управления системой социального обслуживания граждан пожилого возраста"
рассматриваются возможные пути решения таких проблем организации и функционирования системы социального обслуживания, как недостаток финансовых средств в учреждениях, занятых выполнением соответствующих функций, нехватка кадров, недостаточное нормативно-правовое и научно-методическое обеспечение деятельности социальных служб, налаживание обмена информацией в системе социального обслуживания, создание условий для активного участия негосударственного сектора в деятельности по социальному обслуживанию пожилых граждан и т п. Совершенствование управления системой социального обслуживания должно осуществляться как со стороны государства, так и внутри самой этой системы.
Основной проблемой, сдерживающей успешное функционирование учреждений социального обслуживания, является их недостаточное финансирование. Управление со стороны государства должно в первую очередь предусматривать увеличение финансирования учреждений социального обслуживания. Но данная проблема не может решаться только со стороны государства, так как его финансовые возможности ограничены. Поэтому совершенствование управления внутри системы должно заключаться в необходимости использования учреждениями социального обслуживания дополнительных внебюджетных источников финансирования. И некоторые социальные службы успешно используют имеющиеся возможности. Реализация этих возможностей зависит от того, насколько умело и эффективно строится управление в учреждениях социального обслуживания, от активной позиции руководства, от умения и желания руководителя организовать данный процесс.
Одна из острейших проблем в организации социального обслуживания - нехватка кадров, причем, как квалифицированных специалистов, так и среднею и младшего обслуживающего персонала. По мнению автора,
компетентным государственным органам власти целесообразно принять управленческое решение о повышении оплаты труда работников социальных служб, что благотворно скажется на их деятельности, станет большим стимулом для еще обучающихся и уже работающих работников социальных служб, пополнит эти учреждения молодыми квалифицированными специалистами, повысит престиж профессии работников социальных служб в обществе.
Еще один аспект управления со стороны государства, связанный с организацией деятельности персонала социальных служб и обусловливающий проблему нехватки кадров, заключается в том, что в настоящее время нет достаточной ясности в вопросе, кто такой социальный работник - то ли это человек, занимающий должность социального работника согласно штатному расписанию и осуществляющий свою деятельность в соответствии с квалификационными требованиями, либо любой работник системы социальной защиты населения (по аналогии со здравоохранением - медицинский работник или с системой образования -педагогический работник). Отсутствие ясности в этом вопросе порождает нечеткость в определении содержания деятельности работников социальных служб, их функциональных обязанностей и круга исполняемых задач. Поэтому одной из задач управления системой социальной защиты является четкое разграничение понятий "специалист по социальной работе" и "социальный работник".
Один из аспектов управленческой деятельности государства, обусловливающий проблему нехватки кадров, заключается еще и в том, что в настоящее время работник социальной службы не имеет официального правового статуса, необходимого для защиты прав и профессиональных интересов данных специалистов. Поэтому государственным органам власти в целях защиты прав и интересов работников социальных служб и, следовательно, решения проблемы нехватки кадров в системе социального обслуживания нужно принять правовые акты о статусе работника социальной службы.
Качес1во работы социальных служб в очень большой степени зависит от профессиональной компетентности специалистов В настоящее время в социальных службах нет достаточного количества специалистов с высшим и средним профессиональным образованием по социальной работе Что делает актуальным вопрос о переподготовке и повышении квалификации работников социальных служб. Поэтому задача государственных органов власти -оргашзовать систему переподготовки и повышения квалификации таким образом, чтобы она стала доступной для работников социальных служб. Организация повышения квалификации кадров является задачей управленческой деятельности не только государственных органов власти, но и идачей руководителей учреждений социального обслуживания. Во-первых, руководители учреждений должны выделять необходимые финансовые средства для осуществления этих мероприятий. Во-вторых, управленческое воздействие со стороны руководителей учреждений заключается в осуществлении контроля за регулярностью проведения мероприятий по повышению квалификации работников, так как опыт, в том числе и мировой, свидетельствует о необходимости такого дополнительного обучения специалистов регулярно не реже, чем через каждые пять лет.
Совершенствование управления внутри системы социального обслуживания должно основываться на профессиональном отборе кадров для работы с пожилыми людьми, которая предполагает органичное единство квалификации специалиста и его особых духовных качеств. Поэтому руководитель соответствующего учреждения при приеме сотрудника на работу должен уделять особое внимание его личностным характеристикам и морально-нравственным качествам и в соответствии с этим осуществлять профессиональный отбор кадров, и контролировать соблюдение этических принципов и стандартов деятельности при осуществлении специалистами по социальной работе своих профессиональных обязанностей.
Функционирование системы социального обслуживания граждан пожилого возраста строится на основе законодательных актов, которые
обеспечивают базу для практической реализации функций, определяю 1 алгоритм действий, необходимых для исполнения целей и задач данного вида деятельности, согласованность всех звеньев системы социального облуживания, а значит, ее упорядоченность и организованность. Управление рассматриваемой нами системой со стороны государства заключается в обеспечении соответствующей деятельности необходимыми нормативно-правовыми актами, от которых зависит ее эффективность. Правовая база социального обслуживания граждан пожилого возраста начала формироваться в России, по существу, с 1995 г, когда на федеральном уровне были приняты законы "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов", "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации". С I января 2005 г. в соответствии с внесенными изменениями Федеральным законом № 122-ФЗ от 22.08.2004 г, а также Федеральным законом №131-Ф3 от 06.10.2003 к управление системой социального обслуживания претерпело существенные изменения. В соответствии с этими законами все учреждения социального обслуживания, ранее находившиеся в ведении муниципальных образований, переданы в государственную собственность субъектов РФ. Федеральные органы государственной власти сложили с себя большую часть полномочий по организации социального обслуживания граждан пожилого возраста, предоставив субъектам федерации самостоятельно разрабатывать, финансировать и реализовать региональные программы социального обслуживания, создавать, управлять и обеспечивать деятельность учреждений этой системы. По мнению экспертов, опрошенных в ходе проведенного автором исследования, принятие нового законодательства не привело к существенным улучшениям в системе социального обслуживания По прогнозам специалистов (и автор солидаризируется с их предположениями), новая система управления может привести к фактическому вытеснению органов местного самоуправления и общественности из сферы социальною обслуживания граждан пожилого возраста. Система социального обслуживания граждан пожилого возраста будет работать наиболее эффективно, если функции
организации, координации и контроля за деятельностью будут разумно распределены между всеми звеньями управления в соответствии с их возможностями, а не сконцентрированы в одном звене управления, если все уровни власти будут солидарно нести ответственность за принимаемые и реализуемые ими управленческие решения.
Серьезным пробелом в организации деятельности рассматриваемой системы является отсутствие стандартов социального обслуживания населения, которые необходимы для регламентации конкретных действий по предоставлению различных видов услуг и форм социального обслуживания Такое положение дел отрицательно сказывается на деятельности государственных социальных служб и негативно влияет на развитие негосударственного сектора социального обслуживания.
Существенное влияние на эффективность социального обслуживания оказывает научно-методическая обеспеченность этой деятельности со стороны государственных органов власти. В настоящее время деятельность социальных служб необеспеченна в должной мере научно-методическими рекомендациями, необходимыми для эффективного функционирования и развития рассматриваемой нами системы В частности, из-за отсутствия четкой правовой и методологической базы по организации деятельности социально-оздоровительных центров происходит существенное сокращение числа учреждений данного типа (в 2002 г. в стране функционировало 74 центра на 6217 мест, в которых было обслужено 63,1 тыс. пожилых, а в 2003 г. осталось 60 центров на 5385 мест, в которых было обслужено 51,1 тыс. человек9). Компетентные государственные органы власти должны четко определять цели, задачи и функции конкретных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста, на основе которых, а также исходя из опыта, накопленного социальными службами, разрабатывать единые научно-
4 См Пожилые люди развитие социальных услуг / М-во здравоохранения и соц развития РФ, Департамент развития соц защиты, Федер Целевая программа "Старшее поколение", [Оост Н С Дегаева, Г В Сабитова] -М ГосНИИ семьи и воспитания, 2004, - Вып 1
методические рекомендации и обеспечивать их поступление в конкретные учреждения
Одним из важных аспектов социального управления в рассматриваемой области является привлечение негосударственных организаций в сферу социального обслуживания пожилых граждан. Безусловно, государство не может прямо воздействовать на деятельность негосударственных учреждений социального обслуживания, принуждая их к осуществлению какой-либо деятельности или указывая им, как нужно действовать И все же государство может оказывать в особых формах управленческое воздействие на эти учреждения, создавая, например, благоприятные условия для развития деятельности негосударственных организаций в сфере социального обслуживания пожилых людей. Для активизации деятельности упомянутых организаций компетентным государственным органам управления системой социального обслуживания следовало бы определить порядок лицензирования соответствующих учреждений, а также предусмотреть для них льготную систему налогообложения при активной деятельности их в данной сфере. Было бы даже целесообразно разрабатывать специальные программы участия негосударственного сектора в деятельности по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста.
Третий параграф второй главы - "Зарубежный опыт по организации социального обслуживания граждан пожилого возраста" посвящен анализу передового опыта, накопленного в зарубежных странах, который целесообразно использовать в отечественной системе социального обслуживания граждан пожилого возраста для повышения эффективности ее функционирования. Так, для нашей страны интересен опыт европейских стран по развитию и поощрению семейного ухода за пожилыми людьми. Возможно, в России целесообразно разработать Программу семейного социального обслуживания, в рамках которой оказывать определенную материальную, лекарственную, натуральную помощь семьям, ухаживающим за пожилым человеком, обеспечивать приспособлениями, облегчающими
постоянный уход за тяжелобольными пожилыми, оказывать юридическую и психологическую консультационную помощь семьям, в которых проживает пожилой человек и т.п. Представляется также актуальным использование зарубежного опыта по привлечению пожилых людей к общественной деятельности в рамках функционирования системы социального обслуживания.
В Заключении диссертации подводятся итоги исследования, формулируются наиболее важные теоретические и практические выводы, обобщаются результаты проведенных эмпирических исследований и предлагаются практические рекомендации по усовершенствованию управления системой социального обслуживания граждан пожилого возраста.
ПУБЛИКАЦИИ АВТОРА ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ:
1. О. Ящерицына. Проблемы становления профессиональной социальной работы в современной России. В сб : Социально-экономические процессы в условиях трансформации: проблемы управления. Издательство "Перспектива", 2005, 0,2 п.л.
2. О. Ящерицына. Проблемы организации социального обслуживания // Социальная сплоченность и доступ к социальным правам: Сборник/Под общ ред. д.и.н., проф. О. И. Косенко. - М.: АТиСО, 2005, 0,25 п.л.
3 О. Ящерицына. Система социального обслуживания и решение в ее рамках специфических проблем граждан пожилого возраста. В сб: Экономика и управление в современных российских условиях: теоретические и практические аспекты. Издательство "Перспектива", 2006, 0,6 п.л.
4. О. Ящерицына. Проблемы управления системой социального обслуживания в условиях создания нового законодательства. В сб.: Экономика и управление в современных российских условиях: теоретические и практические аспекты. Издательство "Перспектива", 2006, 0,6 п.л.
Академия труда и социальных отношений
Заказ № -М Объём 1.& п л. Тираж 6 О экз
Типография АТиСО
¿lûOGft •fo ! ZA
Оглавление научной работы автор диссертации — кандидата социологических наук Ящерицына, Ольга Викторовна
Введение
Глава 1. Социально-демографическая группа граждан пожилого возраста как объект социального управления
1.1. Специфика социально-демографической группы граждан пожилого возраста и ее структура
1.2. Общие проблемы жизнедеятельности граждан пожилого возраста
Глава 2. Система социального обслуживания граждан пожилого возраста и проблемы ее совершенствования
2.1. Проблемы граждан пожилого возраста - объект воздействия системы социального обслуживания
2.2. Совершенствование организационно-правовых и функциональных аспектов управления системой социального обслуживания граждан пожилого возраста
2.3. Зарубежный опыт организации социального обслуживания граждан пожилого возраста
Введение диссертации2006 год, автореферат по социологии, Ящерицына, Ольга Викторовна
Актуальность темы исследования определяется тем, что в течение последних 50 лет стремительно развивается процесс демографического старения населения в мировом масштабе. Во всех странах увеличивается доля пожилых людей и, соответственно, снижается доля молодых людей. Уже в 2002 г. каждый десятый житель планеты принадлежал к возрастной группе старше 60 лет, а к 2050 г., по некоторым демографическим прогнозам, уже каждый пятый будет принадлежать к этой группе1. Процесс демографического старения населения характерен и для нашей страны. Возрастная структура населения современной России соответствует типу "глубокой демографической старости", так как количество пожилых людей в общей структуре населения уже достигло 20% и продолжает стремительно расти. Уже сегодня каждый пятый житель нашего государства относится к социально-демографической группе пожилых людей. Практически во всех семьях хотя бы один из членов семьи - пожилой человек. Поэтому проблемы людей старшего поколения можно считать всеобщими. И большинство этих проблем сами граждане пожилого возраста собственными силами решать не в состоянии. Это порождает большие требования к государству, возлагая на него дополнительные обязанности по оказанию социальной помощи и социальной защиты, составной частью которой является система социального обслуживания граждан пожилого возраста. Последняя представляет собой один из необходимых механизмов для решения или смягчения многих проблем и более полной реализации возможностей упомянутой группы граждан, вносит элементы улучшения качества их жизни, способствует оптимизации их жизненного уклада. Поэтому в ближайшие годы значимость социального обслуживания людей старшего возраста будет возрастать.
Система социального обслуживания граждан пожилого возраста в современной России развивается весьма динамично, но имеет свои проблемы
1 См.: Писарев А. В. Демографическое старение: жизнедеятельность пожилого населения. - М.: ЦСП, 2005. и трудности, от решения которых зависит повышение эффективности ее деятельности, ее успешное дальнейшее развитие. Особое значение имеет совершенствование управления этой системой на основе рекомендаций науки, в частности социологической. Отрасль этой науки, специально призванная рассматривать с социологических позиций управленческую деятельность - социология управления - выявляет и потребности различных социальных групп, удовлетворению которых должна служить деятельность различных организационных систем (в частности, той же системы социального обслуживания), и проблемы функционирования самих этих систем, намечая пути их решения, в частности, путем совершенствования управления этими системами как со стороны стоящих над ними структур, так и внутри каждой из них.
Таким образом, актуальность данного исследования определяется потребностью научного анализа процесса управления системой социального обслуживания граждан пожилого возраста в целях совершенствования ее деятельности.
Степень научной .разработанности темы. Проблемам жизнедеятельности пожилых людей в современном обществе уделяется значительное место. Процесс старения, понятие и сущность старости исследовали такие отечественные и зарубежные авторы, как В. Д. Альперович, И. В. Давыдовский, В.И. Донцов, А. Комфорт, В.Н Крутько, Е.Ф. Молевич, А. Сови, А.А. Подколзин. Особенности соответствующей социальной группы рассматриваются в работах М.В. Ермолаевой, А. Кемпиньского, Б. М. Пухальской, К. Рощака, С.П. Семенова, Г.С. Сухобской. Положение людей старшего возраста в структуре современного общества исследовали И.Г. Беленькая, Н. Г. Большакова, Н. П. Щукина, Р.С. Яцемирская.
Социальный облик пожилых людей в современной России, уровень и образ их жизни, социальное самочувствие, отношение к занятости и семейной роли анализировали Д.Г. Владимиров, В.Г. Доброхлеб,
М.Э.Елютина, Э.В. Иванкова, Н.Г. Ковалева, Т.З. Козлова, Н.И. Кондакова, А.В. Писарев, Э.Е. Чеканова. Конституционные гарантии прав пожилых людей в российском законодательстве раскрываются в работах В.М. Васильчикова, В. Р.Шмидт.
Особенно широко вопросы места и роли людей старшего возраста в современном обществе обсуждались в рамках Международного года пожилых людей в 1999 г., в течение которого появилось множество международных и отечественных государственных документов. Широко проблемы пожилых людей освещались на Всемирной ассамблее по проблемам старения (Вена, 1982), Международной конференции по проблемам старения (1992), Научно-практической конференции по геронтологии и гериатрии в России, посвященная Году пожилого человека (1999 г.), Второй Всемирной ассамблее по проблемам старения (Мадрид, 2002), на II съезд геронтологов и гериатров России (2003).
Большое значение для раскрытия темы настоящего исследования имеют научные труды, рассматривающие социальную политику и социальное управление - как в самом общем виде, так и применительно к интересующей нас демографической группе. В этом плане следует отметить работы В.Г. Афанасьева, Е.М. Бабосова, М.О. Буяновой, Н.А. Волгина, Ю.Е. Волкова, П.П. Глушенко, К.Н. Гусова, В.Н. Ковалева, Б.В. Ракитского, В.Д. Ройка, Я.И. Фельдмана, Л.П. Храпылиной, В.П. Юдина.
Непосредственно проблемы жизни пожилых людей рассматриваются в трудах многих отечественных специалистов. В частности, анализируются формы, виды, методы, принципы социального обслуживания, различные технологии геронтосоциальной работы, освещается деятельность учреждений социального обслуживания пожилых людей.
Государственная политика в русле гармонизации общественных отношений, теория и методика социальной работы с пожилыми людьми рассматриваются в трудах В.И. Жукова, И.Г. Зайнышева, В.И. Курбатова, П. Д. Павленка, A.M. Панова, М.В. Фирсова, Е.И. Холостовой.
Исследованиям управления системой социального обслуживания пожилых людей, реализации государственной социальной политики в отношении граждан пожилого возраста посвящены работы И.Н. Бондаренко, Н.Ф. Дементьевой, Г.Н. Кареловой, С.Г. Киселева, JI.B. Топчия, Н.Е. Усковой, JI.T. Шинелевой, Н.В. Шмелевой.
Многообразные аспекты организации социального обслуживания пожилых людей представлены в работах Н.И. Бабкина, О.О. Грачевой, С.И. Григорьева, Н.С. Данакина, Т.Е.Демидовой, О.П. Демушкиной, А.В. Дюмина, В.В. Егорова, И.А. Зимней, В.В. Иглина, Н.И.Мороз, Н.Б. Секаревой, Э.В. Устиновой, JI.H. Хохловой.
Вопросы социальной политики и социальной работы, организации и деятельности системы социальных служб пожилых людей рассматриваются в трудах таких зарубежных авторов, как Р. Баркер, Р. Моррис, Т. Хокенстад, М. Роджерс, Р. Тозеленд, Р. Донахью, Д. Малдонадо, Э. Броуди, С. Броуди, М. Доэл, С. Шадлоу, Ф. Парслоу (США); И. Комли (Великобритания); X. Кристофферсен (Дания); JI. Баракко (Италия). Зарубежный опыт организации социального обслуживания граждан пожилого возраста, обеспечения их социальной защиты анализировали такие отечественные авторы, как: А.А. Козлов, О.В. Краснова, С. Маркарьянц, О. Осколкова, О. Почагина, И.В. Фокин.
Несмотря на сравнительно большое количество опубликованных трудов в целом по работе с пожилыми людьми и по вопросам их социального обслуживания, многие вопросы темы, важные в научном и практическом отношениях, оказываются не раскрыты должным образом. Прежде всего нужно отметить, что хотя суть социального обслуживания в научной и практической литературе освещается достаточно полно, зачастую не раскрывается, как эта деятельность вытекает из таких явлений организации общественной жизни, как социальная политика, социальная защита населения, социальное управление. В результате названная деятельность оказывается не вписанной в контекст системы социальной защиты.
Фактически еще не изучены проблемы функционирования и развития системы социального обслуживания пожилых граждан в условиях создания нового механизма управления этой системой в связи с принятием нового законодательства (в частности, Федерального закона №122-ФЗ от 22.08.2004 г., а также Федерального закона №131-Ф3 от 06.10.2003 г.), в соответствии с которым все учреждения социального обслуживания, ранее находившиеся в собственности муниципальных образований, переданы в собственность субъектов РФ. Федеральные органы власти передали полномочия по организации, управлению, контролю и финансированию субъектам федерации. Анализ этих изменений в научной литературе пока еще не давался. Наличие ряда других не изученных должным образом вопросов выявляется в тексте диссертации.
Цель исследования - проанализировать систему социального обслуживания граждан пожилого возраста и разработать практические предложения и рекомендации по совершенствованию управления ее деятельностью.
В соответствии с указанной целью были поставлены следующие задачи:
- изучить основные черты и место в обществе социально-демографической группы, состоящей из людей пожилого возраста, определить наиболее существенные общие проблемы жизнедеятельности охватываемых ею граждан;
- выявить специфические проблемы граждан пожилого возраста, решение которых требует функционирования системы социального обслуживания, раскрыть направления деятельности этой системы по решению отмеченных проблем;
- изучить зарубежный опыт организации социального обслуживания граждан пожилого возраста, определить эффективные направления и формы деятельности, которые можно использовать в отечественной практике социального обслуживания;
- проанализировать управленческую деятельность, организующую социальное обслуживание граждан пожилого возраста, выработать рекомендации по совершенствованию этой деятельности;
- изучить реальную практику функционирования социальных служб, разработать методику определения нуждаемости пожилых людей в социальном обслуживании.
Объект исследования - социально-демографическая группа граждан пожилого возраста.
Предметом исследования является удовлетворение потребности представителей названной группы в социальном обслуживании с помощью предназначенной для того институциональной системы.
Теоретическую и методологическую основу диссертационного исследования составляют труды классиков социологической науки, современных отечественных и зарубежных социологов, исследователей в области демографии, социальной политики, социальной геронтологии, психологии, философии, специалистов-практиков, занятых в сфере социальной работы.
Для анализа предмета диссертационного исследования применялись как общенаучные методы - комплексный и исторический подходы, так и методы, специфические для социологической науки - анализ статистических данных, анкетный опрос, экспертный опрос, вторичный анализ результатов проведенных другими авторами социологических исследований.
Исследование опирается на законодательные акты и другие нормативные правовые документы федеральных и региональных органов власти.
Эмпирическую базу исследования составили:
- данные общегосударственной и ведомственной статистики, данные Министерства здравоохранения и социального развития РФ, документы органов социальной защиты населения субъектов РФ по проблемам пожилых людей и их социального обслуживания;
- результаты проведенного автором анкетного опроса пожилых людей2;
- результаты проведенного автором экспертного опроса специалистов по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста3.
Основные результаты, полученные диссертантом, и их научная новизна.
- Внесены уточнения в соотношение понятий "социальная защита", "социальная помощь", "социальное страхование", "социальное обслуживание" и соответственно - уточнения в суть обозначаемых этими понятиями явлений и в понимание их взаимосвязи между собой;
- В дополнение к принятым в науке и в практической деятельности линиям дифференциации социально-демографической группы граждан пожилого возраста выработаны критерии ее дифференциации по признаку нуждаемости этих граждан в разных формах социального облуживания и обосновано предложение о том, чтобы такая дифференциация производилась и учитывалась органами социальной защиты населения.
- Выявлены недостатки в управлении системой социального обслуживания граждан пожилого возраста, в том числе в связи с принятием нового законодательства, и предложены рекомендации, касающиеся путей ее совершенствования.
- Установлено, что органы социальной защиты и учреждения социального обслуживания пожилых людей не оказывают должной помощи в трудоустройстве желающих и способных работать пенсионеров; обосновано предложение вменить в функциональные обязанности названных
2 Опросом было охвачено 150 пожилых граждан г. Москвы, Московской области (Одинцовский район), Калужской области (г. Людиново), Владимирской области (г. Муром). Выборка состояла из пенсионеров в возрасте 55-64 лет (44% от общего числа респондентов), 65-75 лет (35%), 76 лет и старше (21%). Из них женщины составили 70%, мужчины - 30%. При этом проживающих с семьей было 58% пожилых людей, а проживающих отдельно - 42%. Были опрошены как работающие пенсионеры (40% от общего числа респондентов), так и не работающие пенсионеры (60%), как получающие социальные услуги на дому и социальное обслуживание в стационарных условиях, так и не получающие (см. приложение 1).
3 Экспертным опросом охвачено 30 специалистов в области социального обслуживания граждан пожилого возраста, среди которых присутствовали специалисты органов исполнительной власти федерального, регионального, муниципального уровней социальной защиты населения (начальники управлений и отделов, главные и ведущие специалисты, специалисты первой категории), руководители учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста, а также специалисты по социальной работе, непосредственно занимающиеся предоставлением социальных услуг пожилым гражданам на местах (см. приложение 2). учреждений оказание такой помощи, взаимодействуя с центрами занятости, общественными организациями и непосредственно с работодателями.
- Установлено, что органы социальной защиты при организации социальных столовых, социальных магазинов, социальных аптек, социальных парикмахерских ограничивают эту деятельность достаточно крупными городами, не уделяя должного внимания пожилым гражданам, проживающим в малых городах и других мелких населенных пунктах; в связи с этим предложено органам местного самоуправления совместно с органами социальной защиты населения осуществить комплекс мер, обеспечивающих предоставление названных социальных услуг и в упомянутых типах поселений.
- На основе анализа зарубежного опыта выявлены некоторые эффективные методы и формы организации социального обслуживания граждан пожилого возраста, которые целесообразно использовать в нашей стране.
- Разработана методика выявления потребностей граждан пожилого возраста в социальном обслуживании и их мнений о работе социальных служб в этой области.
Положения, выносимые на защиту.
1. Социальное обслуживание представляет собой разновидность социальной помощи, которая в свою очередь является составной частью социальной защиты; это - деятельность государственных и негосударственных организаций и их сотрудников и добровольных помощников по оказанию социальных услуг некоторым категориям граждан, нуждающимся в силу объективных причин в таких услугах. Одной из наиболее нуждающихся в социальной помощи такого рода - социальном обслуживании, включая даже обслуживание по месту проживания - является социально-демографическая группа, объединяющая граждан пожилого возраста.
2. В целях обеспечения эффективной работы по оказанию социальной помощи гражданам, относящимся к названной группе, недостаточно учитывать их дифференциацию по таким обычно фиксируемым признакам, как возраст, пол и др. В качестве критерия внутренней дифференциации рассматриваемой социально-демографической группы следует использовать и нуждаемость пожилых людей в социальном обслуживании - вообще и по конкретным его видам. В соответствии с этим в составе социально-демографической группы пожилых людей можно выделить и определить количественно подгруппы, состоящие из граждан, имеющих одинаковые жизненные проблемы, для решения которых требуются определенные виды социального обслуживания. Выявление таких подгрупп и учет их численности позволяет строить работу по социальному обслуживанию нуждающихся в том пожилых людей планомерно и целенаправленно. Представляется целесообразным, чтобы такой дифференцированный учет обязательно вели местные органы социальной защиты. И, конечно, было бы полезно, чтобы соответствующие данные, получаемые в масштабах муниципальных образований, далее сводились на уровне субъектов РФ, а в конечном счете в целом по стране.
3. К настоящему времени в нашей стране сложилась и функционирует достаточно работоспособная система социального обслуживания пожилых граждан. Но вместе с тем в ее организации и деятельности существует ряд важных проблем: недостаток финансовых средств, недостаточное нормативно-правовое и научно-методическое обеспечение, отсутствие государственных стандартов в области социального обслуживания, необеспеченность занятых соответствующей деятельностью учреждений достаточным количеством квалифицированных кадров. Потребности многих пожилых граждан в социальном обслуживании далеко не всегда удовлетворяются должным образом. Решением некоторых жизненных проблем пожилых людей система социального обслуживания пока слабо занимается либо не занимается вообще. В особенности это касается проблем помощи в трудоустройстве, профессиональной подготовке и переобучении тех пожилых людей, которые, выйдя на пенсию, хотят и могут заниматься трудовой деятельностью. Между тем учреждения социального обслуживания и в целом органы социальной защиты могли бы оказывать им помощь в трудоустройстве - непосредственно налаживая связь с трудовыми организациями и осуществляя координационную функцию, обеспечивая взаимодействие между пожилыми людьми и центрами занятости, общественными организациями, непосредственно с работодателями.
4. Для совершенствования деятельности государственных учреждений социального обслуживания целесообразно использовать опыт, накопленный различными общественными и благотворительными учреждениями, перенимать разработанные ими инновационные технологии и методы работы с пожилыми людьми. В частности, при социальном обслуживании пожилых граждан на дому внедрять в практику деятельности государственных социальных служб патронажный метод работы трех степеней в зависимости от выраженности функциональных нарушений состояния здоровья. Предлагается также уделять внимание обучению членов семьи, родственников приемам ухода, а самих престарелых - приемам самопомощи.
5. Существуют некоторые категории граждан пожилого возраста, например, проживающие в сельской местности, особенно в отдаленных и малонаселенных деревнях, для которых доступ к социальному обслуживанию существенно затруднен либо вообще отсутствует. Поэтому актуальным является вопрос о развитии новой формы социального обслуживания таких пожилых людей - так называемых Поездов милосердия, в состав которых включались бы врачи различных специальностей и социальные работники, долженствующие оказывать нуждающимся необходимую медицинскую и материальную помощь. При этом предлагается законодательно определить деятельность Поездов Милосердия с четким указанием сроков осуществления обслуживания, перечня оказываемых услуг и категорий специалистов, входящих в их состав. Целесообразно развивать сотрудничество между органами социальной защиты населения и органами здравоохранения, осуществлять обмен информацией между ними (например, служба скорой помощи и участковые врачи могут являться источниками оперативных данных о нуждающихся в социальной помощи), привлекать узкопрофильных специалистов для работы в составе Поездов Милосердия, а также использовать потенциал общественных организаций.
6. Разного рода упущения и дисфункциональные проявления в организации социального обслуживания в большой мере порождаются недостатками в управлении системой социальной защиты и той ее подсистемой, которая непосредственно призвана осуществлять социальное обслуживание пожилых людей. Эти недостатки заключаются, в частности, в слабости информационной базы о потребностях пожилых людей, на которую опирается система социального обслуживания и управление ею, в отсутствии критериев нуждаемости пожилых людей в различных социальных услугах, определение которых может способствовать совершенствованию функционирования и дальнейшего развития рассматриваемой нами системы. Существенного улучшения не приходится ждать и в связи с осуществляемыми в настоящее время изменениями в механизме управления системой социальной защиты в соответствии с принятием нового законодательства. Более того, в чем-то положение дел может стать еще хуже, поскольку эти изменения могут привести к фактическому вытеснению органов местного самоуправления и общественности из сферы социального обслуживания граждан пожилого возраста. Некоторые стороны управления системой социального обслуживания не урегулированы должным образом в правовом плане. В частности, это касается организации обратной связи и обмена информацией внутри системы социального обслуживания. Представляется целесообразным законодательно закрепить основополагающие принципы организации обратной связи и обмена информацией внутри системы социального обслуживании и наделить функциями по сбору и анализу информации о деятельности этой системы компетентные государственные и муниципальные органы социальной защиты населения.
7. Для совершенствования системы социального обслуживания пожилых людей в нашей стране весьма полезно использовать некоторые элементы опыта, накопленного в этой области в передовых зарубежных странах. В них государство, муниципальные органы и разного рода благотворительные организации уделяют большое внимание социальному обслуживанию людей старшего возраста на дому. При этом социальное управление нацеливается и на активное поддержание семейного ухода; социальная поддержка оказывается родственникам пожилых людей, ухаживающим за ними. Несомненный интерес представляет для нас то, что во многих зарубежных странах большое внимание отводится общественной деятельности пожилых граждан. Таким же образом и в рамках функционирования системы социального обслуживания целесообразно привлекать активных пожилых людей, желающих самореализоваться, к деятельности общественных организаций.
Теоретическая и практическая значимость исследования. Результаты проведенного исследования дополняют и развивают представления о функционировании системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и о задачах социального управления этой системой.
Полученные результаты диссертационного исследования могут быть использованы при разработке и реализации социальной политики и осуществлении государственными и муниципальными органами функций социального управления, связанных с обеспечением жизненных потребностей пожилых людей, при планировании и проведении социальных мероприятий, направленных на улучшение качества жизни старшего поколения, при решении задач оптимизации управления системой социального обслуживания.
Выводы и положения, сформулированные на основе проведенного исследования, способствуют разработке более совершенного законодательства в области социального права, повышению уровня просветительской деятельности среди населения, а также более эффективной консультативной работе с государственными и муниципальными органами в условиях нового механизма разграничения их полномочий.
Разработанные в диссертации теоретические положения и проанализированные фактические данные использованы автором для разработки учебно-методических материалов по дисциплинам: "Социальная политика", "Социальное государство", "Технологии социальной защиты населения", "Социальная геронтология", "Теория социальной работы".
Заключение научной работыдиссертация на тему "Организация социального обслуживания граждан пожилого возраста как задача социального управления"
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Эффективное функционирование системы социальной помощи, составной частью которой выступает непосредственный предмет настоящего исследования, (как и большинства других социальных систем) решающим образом зависит от умелого управления ее формированием и функционированием. Совершенствование управления рассматриваемой нами системы социального обслуживания пожилых людей требует исследования и практического решения нескольких вопросов разного рода - организационного построения соответствующей системы, распределения полномочий между отдельными ее звеньями и др. Но в первую очередь необходимо обратить внимание на такой момент методологического характера, что первостепенное значение для эффективности управления в любых социальных системах имеет максимальный учет специфики объекта, на который направлены соответствующие воздействия, потому что лишь при этом условии такие воздействия могут быть адекватными целям функционирования данной системы. Поэтому и при изучении интересующей нас в данном случае социальной системы и поиске путей совершенствования управления в ней нужно, прежде всего, подробно рассмотреть специфику объекта, на жизнедеятельность которого направлено функционирование этой системы. Таким объектом выступает та часть населения, которая состоит из людей старших возрастов, из граждан, называемых пожилыми и старыми, и специфика потребностей ее жизнедеятельности.
В научной литературе отсутствует четкое определение того, кого можно отнести к понятию пожилой и старый человек. Существуют различные теории, направленные на рассмотрение биологических, психологических и социологических аспектов старости. При старении изменения происходят, во-первых, на биологическом уровне, вызываемые возрастанием уязвимости организма и повышением вероятности смерти; во-вторых, на психологическом уровне, когда человек осознает происходящие изменения и приспосабливается к ним; в-третьих, на социальном уровне - человек выходит на пенсию, меняется его социальный статус, социальные роли, паттерны поведения.
Отсутствие четкой характеристики определения пожилого человека связано, скорее всего, с тем, что процесс старения в каждом протекает индивидуально. Интенсивность процесса старения на 50% зависит от образа жизни, от наследственно обусловленных биологических (20%), внешних экологических (20%) факторов. Кроме того, большое значение имеет трудовая деятельность, которая характеризуется постоянством и умеренностью. Не менее важен благоприятный психологический климат, а также проживание в хороших жилищно-бытовых условиях.
В настоящее время основой для выделения пожилых людей в социально-демографическую группу является, прежде всего, их возраст. Возрастная дифференциация пожилых людей одна из самых разработанных, как в мире, так и в России. Современные ученые пользуются возрастной периодизацией, принятой экспертами-геронтологами ВОЗ, по которой пожилыми признаются люди в возрасте 60 - 74 лет, старыми - в возрасте 75 - 90 лет, долгожителями - старше 90 лет.
Но социально-демографическая группа пожилых людей неоднородна, дифференцирована, что определяется биологическими и социальными возможностями и потребностями этой группы населения, особенностями их жизнедеятельности и зависит от общих изменений в социальном статусе данной категории.
Жизнедеятельности граждан пожилого возраста присущи, прежде всего, общие проблемы, то есть характерные в той или иной степени если не для всех, то для большинства представителей рассматриваемой нами группы населения - низкая материальная обеспеченность, проблема одиночества, наличие множества болезней и плохое физиологическое здоровье в пожилом возрасте, проблема невостребованности и ненужности в обществе, проблема повышенной тревожности и психологического дискомфорта, сам выход на пенсию и связанная с ним смена социального статуса и образа жизни. Эти проблемы тесно связаны между собой, часто являются причинами и следствиями друг друга и в своей совокупности усугубляют положение пожилых людей.
Часть пожилых людей решают свои проблемы самостоятельно, либо с помощью родственников, ближайшего окружения и т.д. Другие своими силами с ними справиться не в состоянии, поэтому нуждаются в помощи со стороны определенных общественных структур и социальных институтов. Для решения проблем рассматриваемой социально-демографической группы населения и обеспечения их нормальной жизнедеятельности существует система социальной защиты, которая включает в себя в том числе и комплекс функций по социальному обслуживанию и систему осуществляющих их организаций. Нуждаемость пожилых людей в социальном обслуживании и степень этой нуждаемости может быть критерием социальной дифференциации рассматриваемой социально-демографической группы -пожилых людей.
Помимо общих проблем, затрудняющих жизнедеятельность большинства людей старшего поколения, имеются проблемы, специфические для их категорий. К таким категориям, имеющим свои специфические проблемы, относятся пожилые люди с нарушением здоровья и передвижения, нуждающиеся в постоянном уходе, тяжело больные пожилые люди, нуждающиеся в повышенных объемах медицинской помощи, пожилые без определенного места жительства, а также проживающие в малонаселенной сельской местности, на труднодоступных территориях, пожилые люди, подвергающиеся в своих семьях насилию, жестокому или пренебрежительному отношению и другие пожилые люди, находящиеся в трудной жизненной ситуации. Специфические проблемы, характерные для названных категорий людей старших возрастов в своем большинстве могут решаться в той или иной степени с помощью системы социального обслуживания.
Так, проблемы нуждаемости в постоянном или временном уходе в связи с нарушением здоровья решаются, в основном, в условиях стационарных учреждений (постоянного или временного пребывания), а также социального и социально-медицинского обслуживания на дому. Проблемы, порождаемые отсутствием постоянного места жительства, а также преодоления неустроенности быта и создания благоприятных, комфортных условий жизни решаются посредством стационарных учреждений и стационаров временного пребывания. Проблема одиночества, различного рода психологической поддержки и помощи, а также проведения культурно-массового досуга и отдыха решается многими учреждениями стационарного и полустационарного обслуживания, а также частично в рамках социального обслуживания на дому. Медицинские и материальные проблемы пожилых людей, а также проблемы одиночества зачастую тесно связаны между собой, поэтому многими учреждениями социального обслуживания такие проблемы решаются в комплексе. Но существуют проблемы, которые пока слабо решаются, либо не решаются вовсе в рамках системы социального обслуживания. Это проблемы помощи в трудоустройстве, обучении и профессиональной подготовке пожилых граждан.
Система социального обслуживания граждан пожилого возраста реально работает и в ее рамках в большей или меньшей степени решаются их проблемы, но социальные потребности рассматриваемой нами социально-демографической группы граждан, а также количественные параметры и качественные характеристики системы социального обслуживания побуждают ставить вопрос об устранении недостатков в ее функционировании и развитии. Необходимый фактор повышения уровня функционирования этой системы - совершенствование управления ею, одним из важнейших аспектов которого является более полный и точный учет потребностей пожилых граждан, нуждающихся в социальном обслуживании. Но кроме того следует обратить внимание на ряд организационно-правовых и функциональных аспектов управления системой социального обслуживания аспектов, требующих совершенствования (более умелая организационная система, распределение и "увязка" функций и полномочий разных звеньев системы, совершенствование деятельности по выполнению функций). Совершенствование этих аспектов управления должно быть направлено на решение ряда проблем в системе социального обслуживания, таких как недостаток финансовых средств в учреждениях социального обслуживания, нехватка кадров, недостаточное нормативно-правовое и научно-методическое обеспечение деятельности социальных служб, налаживание обмена информацией в системе социального обслуживания, создание условий для активного участия негосударственного сектора в деятельности по социальному обслуживанию пожилых граждан и т.п. Совершенствование организационно-правовых и функциональных аспектов управления аспектов управления должно осуществляться как со стороны государства, так и внутри самой системы социального обслуживания.
Для повышения эффективности функционирования системы социального обслуживания пожилых граждан, а значит, более полного удовлетворения их потребностей и решения их проблем, помимо совершенствования организационно-правовых и функциональных аспектов управления целесообразно использовать тот положительный опыт, который накоплен в зарубежных странах. Так, для нашей страны интересен опыт европейских стран по развитию и поощрению семейного ухода за пожилыми людьми. Представляется также актуальным использование зарубежного опыта по привлечению пожилых людей к общественной деятельности в рамках функционирования системы социального обслуживания. Таким же образом и в рамках функционирования отечественной системы социального обслуживания целесообразно привлекать активных пожилых людей, желающих самореализоваться, к деятельности общественных организаций.
В целом можно сказать, что эффективная организация социального обслуживания граждан пожилого возраста является одной из важных задач социального управления, так как является средством реализации сильной социальной политики государства и представляет собой процесс целенаправленного воздействия на создание благоприятных, комфортных, стабильных и безопасных условий жизнедеятельности пожилых людей, условий для реализации личностного потенциала и продления активной старости путем их включенности в общественную жизнь, и последовательное совершенствование этих условий, более полное удовлетворение потребностей граждан через предоставление им социальных услуг.
Список научной литературыЯщерицына, Ольга Викторовна, диссертация по теме "Социология управления"
1. Альперович В. Социальная геронтология. Серия «Учебники и учебные пособия». Ростов н/Д. Феникс, 1997.
2. Ананьев Б.Г. Избранные психологические труды: В 2-х т. М. 1980. Т. 1.
3. Афанасьева А.И. Пожилые люди в России: подходы и технологии, Социс, № 4, 2003
4. Баркер Р. Словарь социальной работы (сокращ. перевод . с англ.) М.: Ин-т социальной работы, 1994.
5. Большакова Н. Г. Региональная система социального обслуживания пожилых людей: социологический аспект: Дис.кан. Социол. Наук: 22.00.04 Пенза, 2005.
6. Бондаренко И. Н. Инновационные технологии социального обслуживания пожилых людей: новые возможности // Материалы II съезда геронтологов и гериатров России. М.: 2003.
7. Бондаренко И. Н. Социокультурная адаптация пожилого населения в условиях переходной экономики: Автореф. дис. . канд. пед. наук: 13.00.05/Моск. гос. ун-т культуры и искусств. М., 2001.
8. Буянова М. О. Социальное обслуживание граждан России в условиях рыночной экономики: Теоретико-правовой аспект : Дис. . д-ра юрид. наук: 12.00.05. Москва: ПроСофт-М, 2003.
9. Владимиров Д. Г. Старшее поколение как фактор экономического развития России//Социс 2004.
10. Волков Ю. Е. Социальная политика сущность и современные проблемы. - Изд-во Ставропольского Госуниверситета, 1996.
11. Волков Ю. Е.Социальные отношения и социальная сфера // Социологические исследования. 2003. - №4.
12. Глушенко П. П. Социально-правовая защита конституционных прав и свобод граждан (Теория и практика). СПб., 1998.
13. Гонтмахер Е. Важно добиться синхронизации процессов в экономике и социальной сфере // Человек и труд. 2000. № 12. С. 35.
14. Государственный доклад о положении граждан старшего поколения Российской Федерации. М.: Департамент по делам ветеранов, пожилых людей и приема населения Министерства труда и социального развития РФ, 2001.
15. Гриценко Н. Н., Шарков Ф. И. Основы социального государства: Учебник для вузов. М.: "Социальные отношения", 2004. - 240 с.
16. Давыдовский И. В. Геронтология. М., 1966.
17. Доброхлеб В. Г. Приоритеты социальной политики государства. Интересы старшего поколения//Труд и социальные отношения. -2004. №2.
18. Доброхлеб В. Г. Эффективное использование ресурсов старшего поколения на примере г. Владимира. // Доклад на международном симпозиуме «Реализация принципов ООН в отношении пожилых людей в России: подходы и технологии», М.: РАГС, 3 декабря 2002 г.
19. Достойные рабочие места: социальный охват и социальная защита/Вторая Всемирная Ассамблея по проблемам старения. 2002. / http://www.un.org
20. Е. Баскакова, Н. Ускова. Социальное обслуживание пожилых. -М.: Социздат, 2001,
21. Европейская социальная хартия (пересмотренная), / http://hroorg.mastertest.ru/docs/ilex/coe/etsl 63/indexl .php?printv=l
22. Егоров В. В. Районный территориальный центр как современная форма организации медико-социальной помощи населению пожилого и старческого возраста: Автореферат дис. на соискание ученой степени канд. мед. каук. М., 1996.
23. Елютина М. Э., Чеканова Э. Е. Пожилой человек в образовательном пространстве современного общества//Социс 2003.
24. Законодательство зарубежных стран по социальному обслуживанию населения. М., 1994.
25. Здоровье пожилых//Доклад комитета экспертов ВОЗ. Женева, 1992. Зурабов М. Старость должна перестать ассоциироваться с бедностью// Человек и труд. 2001. № 4.
26. Комфорт А. Биология старения. М., 1987.
27. Кондакова Н. И., Иванкова Э. В. Трудовая занятость ветеранов Москвы //Социс. 2001. № 1.
28. Кононыгина Т. Организационно-методические аспекты образования для третьего возарста // Новые знания. №3. - 1999.
29. Краснова О. В. Практикум по работе с пожилыми людьми: опыт России и Великобритании; Департамент Междунар. развития, Брит.-рос. программа развития, Рос.-Европ. Фонд. -М.: Б. и., 2001.
30. Краснова О. В. Социальная политика и социальная защита пожилых и инвалидов в Великобритании // Психология зрелости и старения. 1999. - №3 (7-8). - С. 108- 132.
31. Краткий словарь по социологии / Под. общ. ред. Д. М. Гвишиани, Н. А. Лапина. М., 1988. - 479 с.
32. Кристофферсен X. Социальная политика в Дании// Проблемы теории и практики управления. 1997. - №4.
33. Круглый стол «Демографический кризис: механизмы преодоления»//Человек и труд. 2001. № 4.
34. Крутько В.Н., Подколзин А.А., Донцов В.И. Старение: системный подход//Профилактика старения. № 1. - 1998.
35. Левина М.И. Социальный работник: правовое положение и развитие законодательства. Социальное законодательство России и Великобритании. Изд. "Хризостомас", 2000
36. Линч К. Образ города./ Пер. с англ. В.Л.Глазычева; Сост. А.В.Иконников; Под ред. А.В.Иконникова. М.: Стройиздат. 1982.
37. Маркарьянц С. Социальное обеспечение населения: опыт Японии // Поблемы теории и практики управления. 1997. - №4
38. Масалимова А. Р. Региональная система социальной работы с пожилыми людьми: На примере Республики Татарстан : Дис. . канд. пед. наук : 13.00.01. Москва: ПроСофт-М, 2003.
39. Материалы пресс-канцелярии Госсовета КНР "Народонаселение и развитие Китая в XXI веке". Пекин. 2000.
40. Международный год пожилых людей: по пути к обществу всех возрастов / Документы ООН о проведении Международного года пожилых людей (1991 год) Министерство труда и социального развития. М., 1998.
41. Молевич Е. Ф. К анализу сущности и формы социальной старости//Социологические исследования. 2001. - №4.
42. Моррис Р. Социальное обеспечение: тенденции и проблемы политики// http://www.iccedu.com
43. Н. Десай. Человечество стареет // Вторая Всемирная Ассамблея по проблемам старения. 2002. // http://www.un.org
44. Население России: Пятый ежегодн. демогр. докл. / Инстит. народнохоз. прогнозир. РАН/ Отв. ред. А.Г. Вишневский. М.: "Книжный Дом "Университет", 1997.
45. Население России: Второй ежегодн. демогр. докл. / Инстит. народнохоз. прогнозир. РАН / Отв. ред. А. Г. Вишневский. М.: "ЕВРАЗИЯ",1994.
46. О некоторых вопросах организации социальной защиты пожилых людей в Российской Федерации (информационно-аналитические материалы). Министерство социальной защиты населения Российской Федерации. - М.:1995.
47. Осколкова О. Старение населения в странах ЕС. // Мировая экономика и международные отношения. 1999. - № 10.
48. Основы социальной работы: Учебник / Отв. Ред. П. Д. Павленов. -2-е изд., испр. и доп. М.: ИНФРА -М, 2004.
49. Ответственная работа замедляет старение// Эксперт-центр. — 2004. / http ://www. expert, org. ua/?st=2&id=24571 &шогс!=Андреас%20Сейдер
50. Парягина О. А. Правовые проблемы социальной политики: Учеб. пособие. Иркутск, 2001. С.25, 51.
51. Пенсии россиянам хватает только на еду // Демоскоп weekly: Электронная версия бюллетеня население и общество. Центр демографии и экологии человека Института народохозяйственного прогнозирования РАН. -№201-202, 2005.
52. Переведенцев В. Наше демографическое будущее// Человек и труд. 2001. №5.
53. Писарев А. В. Образ пожилых в современной России//Социс. -2004. -№4
54. Писарев А. В. Демографическое старение: жизнедеятельность пожилого населения. М.: ЦСП, 2005.
55. Пожилые в России: современная ситуация //http://spb.org.ru/ngo/rus/old4.htm
56. Пожилые люди / Федеральное министерство иностранных дел. Германия: факты // http://www.tatsachen-ueber-deutschland.de/!739-0.html
57. Пожилые люди в 11 странах. Серия ВОЗ. Общественное здравоохранение в Европе. Женева, 1987.
58. Пожилые люди: развитие социальных услуг/М-во здравоохранения и соц. развития РФ, Департамент развития соц. защиты, Федер. Целевая программа "Старшее поколение"; Сост. Н. С. Дегаева, Г. В. Сабитова. М.: ГосНИИ семьи и воспитания, 2004. - Вып. 1
59. Последующая деятельность по итогам Всемирной ассамблеи по проблемам старения: Доклад Генерального секретаря К. Аннана. 2004 и 2003 гг // http://www.un.org
60. Почагина О. В. Социокультурные и социопсихологические аспекты старения населения в КНР// Проблемы Дальнего Востока, 2003, №3.
61. Право социального обеспечения России: учебник/М.О. Буянова, К.Н. Гусов и др., под. редакцией К.Н. Гусова. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ТК Велби, Из-во Проспект, 2005.
62. Предисловие: Матер. Консульт. междун. семин. М.: МЗМПРФ, 1995.-С.7.
63. Принципы ООН в отношении пожилых людей, 1991 год// http://www.un.org/russian/topics/socdev/elderly/oldprinc.htm
64. Пухальская Б. М. Психологические особенности пожилых и старых людей // Старость. Популярный справочник. Пер. с польского. Москва, Научн. изд-во "Большая Российская Энциклопедия", 1996.
65. Р.И. Данилова, Е. Ю. Голубева, С. Коскинен. Особенности подходов к разрешению проблем пожилых людей/ Социальная работа: Введение в профессиональную деятельность: Учебное пособие/Отв. ред. проф. А. А. Козлов.- М.: Логос, 2004.
66. Россет Э. JI. Демография старости. Киев, 1972
67. Россия в цифрах 2005 год: электронная версия / Федеральная служба государственной статистики http://www.gks.ru^gd/regl/bшs05/IswPrx.dll/Stg/05-02.htm
68. Семенова О. Страшный диагноз одиночество // Новые известия, 20 августа 2004 г.
69. Семешкина Г. Новое в социальной работе // Социальная работа в Калужском крае: история и современность. Калуга, 2002.
70. Синявская О.В. Пенсионная реформа в контексте рынка труда// «Леонтьевские чтения. Актуальные экономические проблемы России. Вып. 1. 2002.
71. Словарь-справочник по социальной работе / под ред. д-ра ист. наук проф. Е. И. Холостовой. М.: Юристь, 1997. - 424 с.
72. Сови. А. Общая теория старения. Т. 1- 2. М: «Прогресс», 1977.
73. Солодухина Д. П. Медицинское обслуживание пожилых как социальная проблема: По материалам Курской области : Дис. канд. социол. наук : 14.00.52. Москва: ПроСофт-М, 2005.
74. Социальная политика: Толковый словарь. Издание второе, доработанное / Общ. ред. д.э.н, проф. Н. А. Волгин. Отв. ред. д.э.н, проф. Б. В. Ракитский. М.: Изд-во РАГС, 2002, с. 410-411.
75. Социальная работа / под общей редакцией проф. В. И. Курбатова. Серия "Учебники, учебные пособия. - Ростов н/Д: "Феникс", 1999,
76. Социальная работа с пожилыми в США: Сб. ст. /Тул. гос. пед. унт им. Л. Н. Толстого, Всерос. ассоц. преподавателей высш. шк. соц. работы. -Тула: Изд-во ТГПУ, 2002.
77. Социальная работа с пожилыми. Ред.-сост. Т.Е.Демидова. М., ГСЗ, 1995.
78. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста -приоритетное направление социальной защиты населения. Администрация Курганской области, главное управление социальной защиты населения, Курганский государственный университет. - Курган, 1999
79. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов /(Лекция для студентов и слушателей АтиСО). АтиСО, юрид. фак.-М., 2003.
80. Социальное обслуживание пожилых: Сб./Сост. Е. Баскакова, Н. Ускова. М.: Социиздат, 2001, с. 6.
81. Социальное управление: курс лекций. М: изд-во РАГС, 2000.
82. Социальный менеджмент: учебник/Под. ред. Д. А. Валового. -М.:ЗАО "Бизнес школа "Интел-Синтез", Академия труда и социальных отношений, 2000 392 с.
83. Старение населения в 2002 году: Диаграмма. Вторая Всемирная ассамблея по проблемам старения. Мадрид, 2002. / http://www.un.org
84. Старение населения: факты и цифры: Доклад ООН «Старение населения мира: 1950-2050». Вторая Всемирная ассамблея по проблемам старения. - Мадрид, 2002. / http://www.un.org
85. Старшее поколение в современной России. Статистика, исследования, общественные организации. Изд. «САНГруп», 1999.
86. Технология социальной работы: Учеб. Пособие для студ. Высш. Учеб. Заведений/Под ред. И. Г. Зайнышева. М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 2002. - С. 148-149.
87. Труд и социальное развитие: Словарь.- М.:ИНФРА-М, 2001.
88. Учебный социологический словарь с английскими и испанским эквивалентами. Изд. 4-е, доп. И переработ./Под. ред. С. А. Кравченко. М.: "экзамен", 2001.
89. Федеральный закон от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ "О социальном обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов" // Собр. Законодательств РФ. 1995. №32. Ст. 3168.
90. Философия: учеб. пособие / под. ред. проф. В. Н. Лавриненко. -М.: Юристь, 1996.
91. Фирсов М. В., Студенова Е. Г. Теория социальной работы: Учеб. Пособие для студ. Высш. Учеб. Заведений. М.: Гуманит. Изд. центр ВЛАДОС, 2001.
92. Хокенстад Т. Уход за престарелыми в США: вопросы обеспечения услугами, обучения и исследований/Социальная работа с пожилыми: Сб. ст. /Тул. Гос. пед. ун-т им. Л. Н. Толстого, Всерос. Ассоц. Преподавателей высш. Шк. Соц. работы. Тула: Изд-во ТГПУ, 2002.
93. Холостова Е. И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учеб. пособие. 2-е изд. - М.: Дашков и К, 2003.
94. Холостова Е. И. Социальные аспекты геронтологии (теория вопроса)// Материалы II съезда геронтологов и гериатров России. М.: 2003.
95. Хохлова JI. Н. Инновационные проекты Российского Красного Креста по обслуживанию пожилых людей // Материалы II съезда геронтологов и гериатров России. М.: 2003.
96. Шмидт В. Р. Возможности и ограничения сравнительного анализа в развитии социально-правового обеспечения пожилых и женщин в России/сборник научных исследований ИМЭПИ РАН, 2002, №2
97. Щукина Н. П. Институт взаимопомощи в социальной поддержке пожилых людей: Дис. . д-ра социол. наук: 22.00.04 Саратов, 2003.
98. Электронная версия бюллетеня «Население и общество»: http://www.demoscope.ru/weekly/2002/093/barom02.php
99. Энциклопедия социальной работы. В 3 т. Т.2.: Пер. с англ. М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1994.
100. Юдин В. П. Социальная защита: понятие, сущность, границы. Казань, 195. С.4.
101. Яцемирская Р. С., Беленькая И. Г. Социальная геронтология: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.:Гуманит. изд. центр. ВЛАДОС, 2003.
102. Across the generations // The education digest -1996 -62, N 3.
103. Coelho R.J., Dillon N.F. Older adults with developmental disabilities: an interdisciplinary approach to grouping for service provision. Clinton-Eaton-Inham Community Mental Health Board Lansing, Michigan, 1990.
104. Economic and Social Implications of Populations Aging. Proceedings of the International Symposium on Population Structure and Development. Tokyo, 10-12 September, 1987. Introduction. New York, UN, 1988, p. 135.
105. Intergenerational curriculum enrichment // The education digest -1997. -62, N7.
106. Shifting Welfare Mixes and Citizenship Rights. International Expert Meeting / Stockholm, Sweden, April, 1994. // Eurosocial Report, 56/1995.
107. The value of experience/ S.C Weiss, J.C Gomperts // Educational leadership. -Alexandria, 2005. -Vol. 62, № 6
108. The world againg situation 1991, United Nations, New York 1991.
109. Usui Ch., Palley H. The development of social policy for the elderly in Japan // Social service review Vol. 71 September No 3 1997.
