автореферат диссертации по социологии, специальность ВАК РФ 22.00.04
диссертация на тему: Экспектации населения в отношении платных медицинских услуг в период экономических преобразований в России

Оглавление научной работы автор диссертации — кандидата социологических наук Дроздов, Сергей Владиславович

Введение. 3 стр.

Глава 1. Теоретико-методологические основы изучения проблемы отношения населения к своему здоровью и экспектации в отношении медицинских услуг.

§1. Место здоровья в системе личностных ценностей и отношение населения к своему здоровью. 18 стр.

§2. Влияние социально-демографических детерминант на отношение к здоровью как к ценности. 40 стр.

§ 3 Субъективные представления жителей о состоянии своего здоровья, как одна из составляющих экспектаций в отношении платных медицинских услуг. 48 стр.

Глава 2. Экспектации населения в отношении платных медицинских услуг как факторы повышения их эффективности.

§ 1. Оценка населением состояния государственного медицинского обслуживания и экспектации в отношении государственного и негосударственного медицинского обслуживания. 65 стр.

§ 2. Экспектации населения в отношении платных медицинских услуг. 74 стр.

§ 3. Экспектации населения в отношении готовности к оплате определенных медицинских услуг. 96 стр.

Введение диссертации2003 год, автореферат по социологии, Дроздов, Сергей Владиславович

Актуальность темы исследования.

Серьезные изменения в жизни нашего общества затронули медицину и как науку и как сферу услуг для сохранения и поддержания здоровья человека. На смену единственно государственной финансируемой медицине пришли иные формы собственности в системе здравоохранения: существует государственный медицинский сектор, хозрасчетные и частные медицинские учреждения. Помимо бесплатных, государственных медицинских услуг, появились медицинские услуги, оказываемые населению за плату, и такие различные формы медицинских услуг продиктованы их востребованностью у разных групп населения, отличающихся возрастом, полом, уровнем образования, материальным достатком, сферой занятости и другими социально-демографическими характеристиками. Кроме того, эти социально-демографические факторы оказывают влияние на отношение к своему здоровью, определяют его место в системе ценностей человека.

Исходя из заявленной темы исследования, отметим, что ведущим фактором, определяющим значимость, ценность медицинской услуги для человека, является отношение к своему здоровью вообще. Место, которое занимает здоровье в общей системе коллективных и индивидуальных ценностей, в значительной мере определяет запрос населения на те или иные формы медицинских услуг.

Многими авторами отмечается зависимость здоровья человека от различных факторов: экономических, политических, социальных, экологических, психологических и многих других.1 Однако обращает на себя внимание недостаточная проработка вопроса изменения отношения к своему здоровью в связи с изменением структуры предоставляемых сегодня в России медицинских услуг, а также психологической готовности населения к оплате этих услуг, которые раньше финансировались только государством. Проблема выбора населением России медицинской услуги является сегодня актуальной как для самой медицинской корпорации, предлагающей свои услуги населению, и, следовательно, нуждающейся в том, чтобы информация об имеющихся услугах доходила до населения, так и для самого населения, которое должно иметь право выбора формы медицинской услуги и обладать хорошей информированностью в отношении имеющихся на сегодня медицинских услуг.

В литературе данная проблема пока еще не достаточно полно рассмотрена. В настоящее время имеются исследования Ю. А. Баранова и А. В. Решетникова, в которых авторы отмечают, что здоровье как ценность формируется под влиянием социально-экономических, территориальных, национальных, семейных, этнических и этнографических условий, уровня образования, воз

1 См. например: Абрамова, Г. С. Психология в медицине / Г. С. Абрамова, Ю. А. Юдчиц. - М.: КафедраМ, 1998. - 272 е.; Абульханова, К. А. Психология и сознание личности (Проблемы методологии, теории и исследования реальной личности): Избранные психологические труды / К. А. Абульханова. - М.: Московский психолого-социальный институт, Воронеж: НПО «МОДЭК», 1999. - 224 е.; Аммон, Г. Психосоматическая терапия / Г. Аммон. - СПб.: Речь, 2000. - 238 с. Коул, М. Культурно-историческая психология: наука будущего. - М.: Когито-Центр, Институт Психологии РАН, 1997. - 432 е.; Лапин, H. И. Модернизация базовых ценностей россиян / H. И. Лапин // СОЦИС: Соц. исслед. - 1996. - № 5. - С. 3-23.; Лисицын, Ю. П. Здоровье человека - социальная ценность / Ю. П. Лисицын, А. В. Сахно. - М.: Мысль, 1988. - 270 е.; Трудовые ресурсы и здоровье населения / Под ред. Т. В. Рябушкина. - M.: Наука, 1986. - 255 е.; Breslow, L. Persistence of Health habits and their relationship to mortality / L. Breslow, J. E. Enstrom // Prev. med. - 1980. - Vol. 9. - 469 p.; Gilovich, T. How we know what isn't so /Т. Gilovich. - New York: Free Press, 1991. - 216 p. и др. раста, сферы занятости и других факторов.2 Это одни из первых исследований по проблеме выбора населением платных медицинских услуг.

Важно исследовать проблему состояния экспектаций населения к новым формам медицинских услуг в различных регионах страны, для определения приоритетов социальной политики государства в отношении здравоохранения и, в частности, платных медицинских услуг, с целью формирования правильного отношения к своему здоровью. Отношение к здоровью как к основной жизненной ценности формируется исходя из экспектаций в отношении его, и оказывает первостепенное влияние на формирование экспектаций в отношении платных услуг, оказываемых медициной.

Под экспектацией понимают систему ожиданий, требований относительно норм исполнения индивидом социальных ролей. Они представляют собой разновидность социальных санкций, упорядочивающих систему отношений и взаимодействий в группе. Основные две их стороны - это право ожидать от окружающих поведения, соответствующего их социальной ролевой позиции, и обязанность вести себя соответственно ожиданиям общества. Характер экспектаций не формализован и не всегда осознаваем. Экспектации бывают предписывающие, которые объясняют должный характер поведения людей соответственно их социальной роли, и предсказывающие, объясняющие вероятностный характер исполнения социальной роли, с учетом индивидуальных особенностей личности. При проведении исследования нас больше интересовали предсказывающие экспектации в отношении платных медицинских услуг. Так, на основании индивидуальных особенностей личности, формирующихся под влиянием демографических, половых, социальных и других характеристик, и влияния конкретной ситуации, в которую поставлен чело

2 Баранов, Ю. А. Состояние экспектации населения Санкт-Петербурга в отношении медицинских услуг в переходный период / Ю. А. Баранов. - СПб.: ВЕИП, 1995. - 160 е.; Решетников, А. В. Социальный портрет потребителя медицинских услуг в России в период перехода к рыночной экономике / А. В. Решетников // СОЦИС: Соц. исслед. - M., 2003. - №1. - С. 92-101. век, можно спрогнозировать вероятностный характер исполнения социальной роли по отношению к платным медицинским услугам, то есть, как население будет относиться к платным медицинским услугам.

Необходимо отметить, что в настоящее время в России проведено мало глубоких исследований экспектации населения в отношении предлагаемых сегодня различных форм медицинских услуг.3 В целом имеющиеся исследования касаются социально-психологических ожиданий населения в отношении здравоохранения. Однако, отношение к здоровью и отношение к здравоохранению не одно и то же. Из отношения к здоровью вытекает значимость той или иной медицинской услуги для человека, формируются экспектации по отношению к этой услуге, которые могут иметь противоположную направленность, чем экспектации в отношении всей сферы медицинских услуг в целом. В чувашском регионе такие исследования до настоящего времени не велись. В своей работе мы использовали исследования Ю. А. Баранова, проведенные на жителях г. Санкт-Петербург в 1995 году, для выявления различий и общих закономерностей развития медицинских услуг. Кроме того, сравнение состояния экспектаций в отношении медицины жителей обоих городов дает возможность использовать их особенности для планирования и развития рынка медицинских услуг в России. Поэтому нами проводилось сравнение состояния экспектаций жителей г. Чебоксары, с аналогичным исследованием социальных ожиданий в отношении медицинских услуг жителей г. Санкт-Петербург, проведенным Ю. А. Барановым в 1995 году. Данная работа проводилась как маркетинговое исследование для повышения эффективности деятельности медицинских фирм этого города. Автор принимал участие в проводимой работе, и часть полученных результатов использована в диссертационном исследовании. Результаты, полученные в г. Санкт

3 См. например: Решетников, А. В. Социальный портрет потребителя медицинских услуг в России в период перехода к рыночной экономике / А. В. Решетников // СОЦИС: Соц. исслед. - М., 2003. - №1. - С. 92101.

Петербург, несопоставимы с исследованием чебоксарцев по многим параметрам, но по контингенту обследуемых мы имеем право провести сравнение состояния экспектаций жителей гг. Чебоксары и Санкт-Петербург.

В связи с этим, нас интересует состояние экспектаций населения г. Чебоксары в отношении платных форм медицинских услуг в настоящее время, так как данная проблема слабо изучена. Исследование построено на изучении населения г. Чебоксары, столицы Чувашской Республики, являющимся единственным крупным городом Чувашии с населением около 500 тыс. человек.

Мы сознательно не проводили исследование во всех городах и районах республики, так как по отношению ко всей республике г. Чебоксары является культурным центром с максимально развитой инфраструктурой здравоохранения и определяет его репрезентативность.

Гипотеза исследования состоит в том, что существуют расхождения между состоянием экспектаций населения в отношении платных медицинских услуг и возможностями органов здравоохранения и медицинских организаций в оказании платных медицинских услуг и их развитии с целью повышения эффективности их влияния на здоровье населения.

Объект исследования.

Взрослое население г. Чебоксары.

Предмет исследования.

1. Экспектации населения в отношении здоровья как ценности.

2. Экспектации населения в отношении платных медицинских услуг в период экономических преобразований в России.

Цель исследования.

1. Изучение отношения населения к своему здоровью и влияния на него социально-демографических характеристик.

2. Изучение экспектаций населения в отношении платных медицинских услуг, для их использования в формировании отношения к здоровью как к ведущей жизненной ценности и разработки социальной политики государства в области развития платных медицинских услуг, с целью сохранения и поддержания здоровья населения.

3. Изучение состояния экспектаций населения в отношении платных медицинских услуг с целью организации платных медицинских услуг и продвижения их на рынке.

Задачи исследования.

1. Определение положения здоровья в шкале жизненных ценностей населения г. Чебоксары.

2. Исследование поведения населения, направленного на сохранение и поддержание своего здоровья.

3. Определение наиболее значимых платных медицинских услуг для населения.

4. Изучение состояния экспектаций населения в отношении определенных платных медицинских услуг.

5. Определение направления развития платных медицинских услуг для преодоления расхождения между состоянием экспектаций населения в отношении платных медицинских услуг и возможностями медицинских учреждений в оказании платных медицинских услуг.

Методология и методы исследования.

Теоретико-методологическую основу диссертационного исследования составили труды отечественных и зарубежных ученых в области социологии, философии, психологии и медицины.4 Характер исследования обусловил необходимость междисциплинарного подхода к изучению содержания и форм экспектаций населения в отношении медицинских услуг.

Особое значение для понимания категории экспектаций имеет структурно-функциональный анализ, представленный в рамках классического функционализма в трудах Э. Дюркгейма, Т. Парсонса, Р. Мертона, а также теоретические разработки отечественных социологов (Андреева Г. М., Давыдов Ю. Н. и др.).5 Для построения теории социально-психологических ожиданий (экспектаций) диссертантом использовались категории: ценность, здоровье, ме

4 Вебер, M. Избранные произведения / M. Вебер.- M.: Прогресс, 1990. - 805 е.; Гавра, Д. П. Общественное мнение как социологическая категория и социальный институт / Д. П. Гавра - СПб.: ИСЭП PAH, 1995. -235 е.; Гегель. Философия права / Гегель. - M., 1990. - С. 404.; Гидденс, Э. Социология / Э. Гидденс; под ред. В. А. Ддова. - М.: Эдиториал, 1999. - 703 е.; Головин, H. А. Логика системной теории общества Никла-са Лумана / H. А. Головин // Веста. С.-Петерб. ун-та. Сер. 6, Философия, политология, социология, психология, право, междунар. отношения. - СПб., 1999. - Вып. 4. - С. 134-139.; Гофман, А. Б. Социология Эмиля Дюркгейма в кн. Дюркгейм Э. Социология, ее предмет, метод, предназначение / А. Б. Гофман. - М.: Канон, 1995. - 352 е.; История теоретической социологии. В 4-х т. / Под ред. Ю. H. Давыдова. - М., 1995-1998.; Кант, И. Сочинения: В 6 т. / И. Кант. - М., 1963-1966.; Монсон, П. Современная западная социология: теории, традиции, перспективы / П. Монсон. - СПб.: Нотабене, 1992. - 445 е.; Решетников, М. М. Современная российская ментальность / Народ - идеология - власть / М. М. Решетников. - М.: Российские вести, СПб.: Восточно-Европейский Институт Психоанализа, 1996. - 84 е.; Российский менталитет: вопросы психологической теории и практики / Под ред. К. А. Абульхановой, А. В. Брушлинского, М. И. Воловиковой. - М.: Институт психологии РАН, 1997. - 336 е.; Социология в России / Под ред. В. А. Ядова. - 2-е изд. перераб. и доп. - М.: Ин-т социологии РАН, 1998. - 696 е.; Тард, Г. Социальная логика / Г. Тард. - СПб.: Социально-психологический центр, 1996. - 558 е.; Фрейд, 3. Введение в психоанализ: Лекции / 3. Фрейд. - М.: Наука, 1989.-456 с. и др.

5 См. например: Андреева, Г. М. Социальная психология / Г. М. Андреева. - М.: Аспект-пресс, 1998. -373 е.; Давыдов, Ю. H. Макс Вебер и современная теоретическая социология: актуальные проблемы вебе-ровского социального учения / Ю. Н. Давыдов. - М.: Мартис, 1998. - 510 е.; Мертон, Р. К. Социальная теория и социальная структура. Глава VI. Социальная структура и аномия / Р. К. Мертон // СОЦИС: Соц. ис-след. - 1992. - № 2-4.; Парсонс, Т. Система современных обществ / Т. Парсонс; под ред. М. С. Ковалевой. -М.: Аспект Пресс, 1997. - 270 с. и др. дицинские услуги, экспектации. Под ценностью понимается то, что стоит над всем, к чему мы стремимся, то есть понятие, при помощи которого характеризуется личностный смысл определенных явлений деятельности и их социально-историческое значение.6

Общее здоровье, по определению Всемирной Организации Здравоохранения, определяется как состояние человека, которому свойственно отсутствие болезней или физических недостатков и наличие полного душевного, физического и социального благополучия. Основным средством для сохранения и под держания здоровья является сфера медицинских услуг, то есть комплекс услуг, оказываемых медицинскими учреждениями населению.

Под экспектациями рассматривается система ожиданий, требований относительно норм исполнения индивидом социальных ролей. Экспектации представляют собой разновидность социальных санкций, которые упорядочивают систему отношений и взаимодействий в группе. Есть две стороны экспектаций: право ожидать от окружающих поведения, согласно их ролевой позиции и обязанность вести себя соответственно ожиданиям других людей. Выделяют предписывающие экспектации, определяющие должный характер поведения, и предсказывающие, определяющие вероятностный характер исполнения социальной роли с учетом индивидуальных особенностей субъекта и конкретной ситуации.

В теоретико-методологическом плане автор разделяет подход к изучению

6 См. например: Жуков, Ю. М. Ценности как детерминанты принятия решения: Социально-психологический подход к проблеме / Ю. М. Жуков; под ред. Е. В. Шорохова, М. И. Бобнева // Психологические проблемы социальной регуляции поведения. - М.: Наука, 1976. - С. 254-278.; Здравомыслов, А. Г. Потребности. Интересы. Ценности / А. Г. Здравомыслов.- М.: Политиздат, 1986. - 223 е.; Станкевич, Л. П. Проблемы целостности личности / Л. П. Станкевич. - М.: Высш. школа, 1987. - 134 е.; Шопенгауэр, А. Две основные проблемы этики. Афоризмы житейской мудрости: Сборник / А. Шопенгауэр. - Мн.: ООО «Попурри», 1997. - 592 е.; Hsu, F. L. К. American Core Value and National Character / F. L. K. Hsu // Psychological Anthropology. - Homewood: The Dorsey Press Inc., 1961. - P. 209-230.; Parsons, T. Aktor, Situation und normative Muster. Ein Essau zur Theorie sozialen Handels /Т. Parsons. - Fr/M, 1986. - 246 s. и др. данной проблемы, имеющийся в трудах Ю. А. Баранова, А. В. Решетникова, В. А. Ядова и др.7.

Экспектации населения по отношению к медицинским услугам рассматриваются с социальной точки зрения. В методологии мы использовали два подхода. Первый - институциональный, при рассмотрении деятельности медицинских учреждений и органов здравоохранения. В данном случае, имеется в виду социальный институт — институт здравоохранения, оказывающий медицинские услуги населению. В него входят следующие структурные элементы: экстренная и неотложная медицинская помощь, стационарные медицинские услуги, поликлиническая и амбулаторная медицинская помощь, в том числе услуги санитарно-гигиенической и профилактической медицины.

Институт здравоохранения включает в себя систему медицинских услуг, которые составляют определенную сферу общественных отношений, удовлетворяют жизненные потребности людей, формируют правильное отношение к здоровью и к здоровому образу жизни. Наиболее глубоко представление о социальных институтах дано в работах Т. Веблена («Теория праздного класса» 1899 г.), Т. Парсонса, Р. Мертона и других.8

Рассматриваемый нами социальный институт анализируется как развивающаяся система здравоохранения, которая в качестве одного из элементов включает медицинские услуги, которые выполняют специальную задачу обслуживания конкретного контингента населения. Таким образом, медицинские услуги выполняют важнейшую социальную функцию, оказывают обще

7 Баранов, Ю. А. Состояние экспектации населения Санкт-Петербурга в отношении медицинских услуг в переходный период / Ю. А. Баранов. - СПб.: ВЕИП, 1995. - 160 е.; Решетников, А. В. Социальный портрет потребителя медицинских услуг в России в период перехода к рыночной экономике / А. В. Решетников // СОЦИС: Соц. исслед. - М., 2003. - №1. - С. 92-101; Ядов, В. А. Социологический подход к исследованию личности в системе понятий, относящихся к анализу образа жизни / В. А. Ядов // Проблемы комплексного изучения человека. - М., 1983. - № 12. - С. 46-48.

8 Американская социологическая мысль. Тексты / Р. Мертон, Дж. Мид, Т. Парсонс, А. Шюц; под ред. В.

И. Добре^Кова. - М., 1996. - 558 е.; Парсонс, Т. Система современных обществ / Т. Парсонс; под ред. М. С. ^ Ковалевой. - М.: Аспект Пресс, 1997. - 270 с. ству пользу, укрепляя и сохраняя здоровье. Эта функция официально заявлена и очевидна.

Существует латентная функция платных медицинских услуг, заключающаяся в том, что платные медицинские услуги позволяют получить здравоохранению дополнительные источники финансирования, которые могут идти на развитие самой медицинской услуги и на разработку новых. Речь идет не о прибыли, а о самоокупаемости платной медицинской услуги, и о том, чтобы сама услуга давала новые рабочие места медицинским работникам, расширяя тем самым сферу здравоохранения. В этом и есть развитие социального института здравоохранения.

Второй методологический подход - интеракционалистский, при рассматривании поведения людей в отношении института здравоохранения и к своему здоровью. По отношению к своему здоровью и к социальному институту здравоохранения каждый член общества занимает определенную социально-ролевую позицию. Понятие роли в социологии введено Д. Мидом.9 Роль -это способ поведения человека в зависимости от его статуса и позиции в обществе. Но личность окрашивает, индивидуализирует исполнение роли, в зависимости от своих знаний и умений. Необходимо учитывать, что ожидания исполнения социальной роли (экспектации) зависят от социально-исторических и культурных условий.

Интеракционалистский подход рассматривает поведение людей и их отношение к социальным институтам и их деятельности, в данном случае, институту здравоохранения и платных медицинских услуг.

Платные медицинские услуги позволяют получить здравоохранению дополнительные источники финансирования, которые могут идти на развитие самой медицинской услуги и на разработку новых услуг. Речь идет не о при

9 См. например: Американская социологическая мысль. Тексты / Р. Мертон, Дж. Мид, Т. Парсонс, А. Шюц; под ред. В. И. Добренкова. - М., 1996. - 558 е.; Блумер, Г. Общество как символическая интеракция / Г. Блумер // Современная зарубежная социальная психология: Тексты. - М., 1984. - С. 173. и др. были, а о самоокупаемости платной медицинской услуги, и о том, чтобы сама услуга давала новые рабочие места медицинским работникам, расширяя тем самым саму сферу здравоохранения. В этом и есть развитие социального института здравоохранения.

К оценке медицинских услуг сформировались два подхода: экстраспек-тивный и интроспективный. Первый подход касается изучения здравоохранения как социального института и сводится к структурно-функциональному анализу (организационное строение здравоохранения, описание функций медицинских учреждений, изучение системы здравоохранения как объекта управления). При этом нивелируется специфика института, медицинская организация рассматривается с тех же позиций, как и, например, производство (Руткевич М. Н. 1983).10

Второй подход выявляет отношение населения к платным медицинским услугам. Исследуются социальные субъекты, их взаимодействие, экспектации членов общества к системе здравоохранения и здоровью. Наиболее продуктивным в данном случае представляется социокультурный подход, рассматривающий здравоохранение с позиции культурогенеза.

Все эти вопросы нами изучены с использованием следующих методов: анализ документов и источников по изучаемой проблеме, в частности, «Историй болезни» и амбулаторных карт; наблюдение за поведением пациентов; социологический опрос (анкетирование и интервьюирование) некоторой части населения по специальной программе исследования (см. приложение 1).

Была использована специальная программа социологического исследования, она включала в себя теоретическую и процедурно-методическую части.

В теоретической части были обозначены такие вопросы, как проблемы исследования, цели и задачи исследования, предмет и объект исследования, анализ основных категорий исследования и рабочая гипотеза исследования.

10 Руткевич, М. Н. Социалистический образ жизни / М. Н. Руткевич. - М.: Знание, 1983. - 64 с.

В процедурно-методической части рассмотрены вопросы организации исследования, инструментарий, методика и техника исследования, методы сбора, анализа, обобщения и использования полученных материалов.

Положения, выносимые на защиту.

1. У населения практически отсутствует грамотное отношение к своему здоровью. Имеются определенные стереотипы отношения к здоровью, и они оказывают влияние на предпочтения конкретных платных медицинских услуг.

2. Содержание услуг, предлагаемых здравоохранением, как одно из условий формирования позитивных экспектаций в отношении здоровья, находится под .влиянием экспектаций в отношении платных медицинских услуг.

3. На формирование экспектаций в отношении платных медицинских услуг и своего здоровья как ценности оказывают влияние социально-демографические характеристики населения:

- позитивные экспектации в отношении платных медицинских услуг наиболее часто встречаются у самого работоспособного возрастного контингента (25-39 лет);

- в группах с высоким социальным статусом (уровень образования, сфера занятости, уровень доходов) отмечаются достоверно чаще позитивные экспектации в отношении платных медицинских услуг, что связано с большими возможностями мотивационного удовлетворения в отношении поддержания и сохранения своего здоровья;

- высокий социальный статус коррелирует с позитивными экспекта-циями в отношении платных медицинских услуг.

4. Наличие предпочтений у населения определенных платных медицинских услуг, исходя из экспектаций в отношении их, позволяет выявить наиболее эффективные пути продвижения платных медицинских услуг на рынке, а также использовать их для развития социальной политики в области здравоохранения и формирования грамотного и адекватного отношения к своему здоровью.

Научная новизна и теоретическая значимость исследования состоит в следующем:

1. Обоснована необходимость учета экспектаций населения в отношении медицинских услуг при разработке социальной политики государства, органов здравоохранения и медицинских организаций, оказывающих платные медицинские услуги. Изучение экспектаций населения по отношению к здоровью и медицинским услугам должно стать составной частью социальной политики в области здравоохранения для дальнейшего качественного и всестороннего развития сферы медицинских услуг, включая платные медицинские услуги, без чего невозможно эффективное улучшение здоровья населения.

2. Изучение проблемы показало, что у населения гг. Чебоксары и Санкт-Петербург не сформирована в целом осознанная позиция на сохранение и поддержание своего здоровья. Значительное влияние на формирование субъективной оценки своего здоровья у различных социальных групп оказывают такие характеристики, как возраст, образование, занятость, уровень доходов.

3. Исследование выявило основные факторы обращения к платной медицине: высокое качество предоставляемых услуг, наличие высокоэффективного медицинского оборудования, необходимых лекарств и специалистов.

4. Выявлено расхождение между готовностью жителей потреблять и оплачивать высококвалифицированные медицинские услуги и той стоимостью, в какую они оценивают уровень услуг, предоставляемый государственными медицинскими учреждениями.

5. Существуют расхождения между экспектациями населения в отношении платных медицинских услуг и возможностями медицинских организаций в оказании платных медицинских услуг и их развитии.

Практическая значимость исследования.

1. Результаты исследования могут быть использованы для формирования позитивного отношения граждан к своему здоровью, на основе признания значимости конкретных платных медицинских услуг, исходя из экспектаций в отношении их. Изучение состояния экспектаций населения в отношении платных медицинских услуг необходимо для развития системы здравоохранения и оценки перспективных направлений организации и деятельности органов здравоохранения, формирования социальной политики медицинских учреждений, а также в работе с населением для повышения грамотности в отношении своего здоровья как основной жизненной ценности.

2. Результаты исследования могут быть использованы в совершенствовании системы здравоохранения, формировании направления развития платных медицинских услуг, для преодоления расхождения между состоянием экспектаций населения в отношении этих услуг и возможностями медицинских учреждений в оказании этих услуг.

3. Результаты исследования предпочтений у населения определенных платных медицинских услуг и стереотипов отношения к здоровью, исходя из экспектаций в отношении их, могут быть использованы для выявления эффективных путей продвижения платных медицинских услуг.

4. Результаты исследования могут быть использованы в работе медицинского персонала, который будет вынужден повышать свой профессиональный уровень, не забывать о врачебной этике и деонтологии, психологических знаниях, просветительской и профилактической работе с населением.

5. Материалы и результаты исследования могут быть использованы в учебных курсах для студентов социологических, психологических и медицинских вузов.

Апробация и внедрение результатов исследования.

1. Доклады автора на методических семинарах для преподавателей кафедр психологии и общенаучных дисциплин Регионального института психологии и гуманитарных наук г. Чебоксары (1999-2002 гг.).

2. Выступления соискателя в Чувашском Республиканском Институте Образования, на республиканских, региональных конференциях, совещаниях, семинарах (1999-2000 гг.).

3. Выступления на заседаниях Учебно-методического совета ВосточноЕвропейского Института Психоанализа г. Санкт-Петербург (2000 г.).

4. Доклад на четвертой научно-практической конференции «Проблемы идентичности» Института клинического и прикладного психоанализа г. Москва (2002 г.).

Структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложений.

Заключение научной работыдиссертация на тему "Экспектации населения в отношении платных медицинских услуг в период экономических преобразований в России"

3. Результаты исследования могут быть использованы в работе медицинского персонала, для повышения своего профессионального уровня, врачебной этики и деонтологии, психологических знаний, просветительской и профилактической работе с населением.

4. Результаты изучения экспектаций населения в отношении платных медицинских услуг могут быть использованы для оценки перспективных направлений организации деятельности органов здравоохранения, развития системы здравоохранения, формирования социальной политики медицинских организаций, а также в работе с населением для повышения грамотности в отношении своего здоровья как основной жизненной ценности.

5. Впервые практика развития здравоохранения на региональном уровне дополнена фактическими данными о состоянии экспектаций жителей г. Чебоксары в отношении качества и форм платного медицинского обслуживания.

Для решения задач, стоящих перед государством в определении дальнейшего развития социальной политики в области здравоохранения, формировании и развитии рынка медицинских услуг в период экономических преобразований в России сегодня, необходим обязательный учет состояния экспектаций населения в отношении здравоохранения и здоровья, а также комплексный подход к решению этих проблем всеми службами социальной помощи.

Заключение.

Проведенное исследование подтверждает основную гипотезу о том, что существуют расхождения между состояниями экспектаций населения в отношении платных медицинских услуг и возможностями органов здравоохранения в оказании этих медицинских услуг и их развитии, с целью повышения эффективности влияния на здоровье населения. Нами исследовалось место здоровья в иерархии жизненных ценностей жителей г. Чебоксары, и их отношение к своему здоровью. Изучались потребности чебоксарцев в определенных формах медицинского обслуживания, с учетом места здоровья в ранжированном списке ценностей и комплекса ожиданий в отношении медицины, в связи с чем, исследовалось содержание медицинского обслуживания как одно из условий формирования позитивных экспектаций в отношении здоровья. Исследование позволяет учитывать состояние экспектаций в отношении платных медицинских услуг при разработке социальной политики в области платного медицинского обслуживания.

Изучение экспектаций в отношении здоровья и платных медицинских услуг проводилось с учетом социально-демографических характеристик населения: пола, возраста, уровня образования (неполное среднее, среднее, среднее специальное, неполное высшее, высшее), занятости в разных сферах экономики (государственный и частный сектор экономики, временно не работающие, учащиеся, пенсионеры), среднемесячного уровня доходов. Уровень доходов был условно разделен на три группы: низкий (от 300 до 500 рублей), средний (от 501 до 5000 рублей), высокий (свыше 5000 рублей).

Список научной литературыДроздов, Сергей Владиславович, диссертация по теме "Социальная структура, социальные институты и процессы"

1. Абрамова, Г. С. Психология в медицине / Г. С. Абрамова, Ю. А. Юдчиц. -М.: Кафедра-М, 1998. - 272 с.

2. Абульханова, К. А. Психология и сознание личности (Проблемы методологии, теории и исследования реальной личности): Избранные психологические труды / К. А. Абульханова. М.: Московский психолого-социальный институт, Воронеж: НПО «МОДЭК», 1999. - 224 с.

3. Айламазьян, А. М. Выбор мотивов деятельности: теоретические аспекты проблемы и экспериментальное изучение / А. М. Айламазьян // Вопр. психол. 1990. - № 4. - С. 123-130.

4. Американская социологическая мысль. Тексты / Р. Мертон, Дж. Мид, Т. Парсонс, А. Шюц; под ред. В. И. Добре^кова. М., 1996. - 558 с.

5. Аммон, Г. Психосоматическая терапия / Г. Аммон. СПб.: Речь, 2000. -238 с.

6. Амосов, Н. М. Раздумья о здоровье / Н. М. Амосов. — 3-е изд.- Кемерово: Кн. изд-во, 1981.- 174 с.

7. Андреева, Г. М. Социальная психология / Г. М. Андреева. М.: Аспект-пресс, 1998.-373 с.

8. Аристотель. Сочинения: В 4 т. / Аристотель. М., 1983. - Т. 4. - 579 с.

9. Баканов, Е. Н. О природе побуждения / Е. Н. Баканов, В. А. Иванников // Вопр. психол. 1983. - № 4. - С. 147-154.

10. Ю.Баранов, Ю. А. Состояние экспектации населения Санкт-Петербурга в отношении медицинских услуг в переходный период / Ю. А. Баранов. -СПб.: ВЕИП, 1995.-160 с.

11. Белоус, В. В. Опыт разработки иерархической модели индивидуальности / В. В. Белоус //Вопр. психол. 2001. - № 2. - С. 100-109.

12. Бехтерев, В. М. Избранные труды по психологии личности: В 2 т. Личность и условия ее развития и здоровья / В. М. Бехтерев; под ред. Г. С. Никифорова, Л. А. Коростылевой. СПб.: Алтейя, 1999. - Т. 2. - 284 с.

13. Блумер, Г. Общество как символическая интеракция / Г. Блумер // Современная зарубежная социальная психология: Тексты. М., 1984. - С. 173.

14. Бухановский, А. О. Общая психопатология / А. О. Бухановский, Ю. А. Ку-тявин, М. Е. Литвак Ростов н\Д.: Феникс, 2000. - 410 с.

15. Вебер, М. Избранные произведения / М. Вебер.- М.: Прогресс, 1990. -805 с.

16. Веблен, Т. Теория праздного класса / Т. Веблен. М., 1984. - 340 с.

17. Вилюнас, В. К. Психологические механизмы мотивации человека / В. К. Вилюнас. М., 1990. - 285 с.

18. Владимирова, Е. К. Исследование ценностных ориентаций личности / Е. К. Владимирова // Вопр. психол. 2001. - № 4. - С. 131-133.

19. Войтенко, В. П. Здоровье здоровых / В. П. Войтенко. Киев: Здоров'я, 1991.-112 с.

20. Воробьева, Л. И. Закат психотерапии. Что дальше? / Л. И. Воробьева // Московский психотерапевтический журнал. 2001. - № 2. - С. 43-61.

21. Гавра, Д. П. Общественное мнение как социологическая категория и социальный институт / Д. П. Гавра СПб.: ИСЭП РАН, 1995. - 235 с.

22. Гегель. Философия права / Гегель. М., 1990. - С. 404.

23. Гидденс, Э. Социология / Э. Гидденс; под ред. В. А. Ядова. М.: Эдито-риал, 1999.-703 с.

24. Головин, Н. А. Логика системной теории общества Никласа Лумана / Н. А. Головин // Вестн. С.-Петерб. ун-та. Сер. 6, Философия, политология, социология, психология, право, междунар. отношения. СПб., 1999. -Вып.4.-С. 134-139.

25. Готлиб, А. С. Введения в социальные исследование: качественный и количественный подходы, методология, исследовательские практики / А. С. Готлиб. Самара: Самарский университет, 2002. - 424 с.

26. Гофман, А. Б. Социология Эмиля Дюркгейма в кн. Дюркгейм Э. Социология, ее предмет, метод, предназначение / А. Б. Гофман. М.: Канон, 1995. -352 с.

27. Гройсман, A. JI. Медицинская психология: Лекции для врачей слушателей курсов последипломного образования / A. JI. Гройсман. - М.: Магистр, 1998.-360 с.

28. Гуров, Ю. С. Философия. Авторский конспект лекций / Ю. С. Гуров. Чебоксары: Клио, 1998. - 132 с.

29. Давыдов, Ю. Н. Макс Вебер и современная теоретическая социология: актуальные проблемы веберовского социального учения / Ю. Н. Давыдов. -М.: Мартис, 1998. 510 с.

30. Дерябо, С. Отношение к здоровью и к здоровому образу жизни: методика измерения / С. Дерябо, В. Левин // Директор школы. 1999. - № 2. -С. 7-16.

31. Дилигенский, Г. Г. Проблемы теории человеческих потребностей / Г. Г. Дилигенский // Вопр. философ. 1984. - № 4. - С. 126-130.

32. Додонов, Б. И. Потребности, отношения и направленность личности / Б. И. Додонов //Вопр. психол. 1973. - № 5. - С. 19-29.

33. Додонов, Б. И. Структура и динамика мотивов деятельности / Б. И. Додонов // Вопр. психол. 1984. - № 4. - С. 126-130.

34. Дроздов, С. В. Ожидания и осведомленность чебоксарцев в отношении специалистов психолого-психотерапевтических служб / С. В. Дроздов. -Чебоксары: Колибри, 2001. 26 с.

35. Дроздов, С. В. Социально-психологические ожидания в отношении медицинских услуг в переходный период / С. В. Дроздов // Перспективы:

36. Сборник научных статей аспирантов. Н. Новгород: НИСОЦ, 2003. -Вып. 2.-С. 61-67.

37. Дроздов, С. В. Социально-психологические ожидания жителей г. Чебоксары в отношении платных медицинских услуг / С. В. Дроздов // Социология социальных трансформаций. Н. Новгород, 2003. - С. 412-416.

38. Дроздов, С. В. Социально-психологические ожидания и информированность жителей г. Чебоксары о сфере медицинских услуг / С. В. Дроздов. -Чебоксары: Колибри, 2000. 36 с.

39. Дроздова, Г. Г. Мы и мир / Г. Г. Дроздова. Чебоксары: Салика, 1995. -539 с.

40. Дьяконова, Н. А. Авторитарная личность в России и США: ценностные ориентации и локус контроль / Н. А. Дьяконова, В. В. Юртайкин // Вопр. психол. 2000.'-№ 4. - С. 51-60.

41. Дэнлап, Р. Э. Здоровье планеты / Р. Э. Дэнлап, Д. Г. Гэллап, А. М. Гэллап // СОЦИС: Соц. исслед. М., 1992. - № 12. - С. 11-32.

42. Дюркгейм, Э. Социология. Ее предмет, метод, составление, предназначение / Э. Дюркгейм. М.: Канон, 1995. - 352 с.

43. Жуков, Ю. М. Ценности как детерминанты принятия решения: Социально-психологический подход к проблеме / Ю. М. Жуков; под ред. Е. В. Шорохова, М. И. Бобнева // Психологические проблемы социальной регуляции поведения. М.: Наука, 1976. - С. 254-278.

44. Журавлева, И. В. Отношение населения к здоровью / И. В. Журавлева. -М.: Ин-т социологии, 1993. 178 с.

45. Журавлева, И. В. Поведенческий фактор и здоровье населения / И. В. Журавлева // Проблемы социальной демографии. М., 1987. - С. 162-176.

46. Журавлева, И. В. Социальные факторы ухудшения здоровья населения / И. В. Журавлева // Россия: трансформирующееся общество. М.: Канон-Пресс-Ц, 2001. - С. 506-519.46.3доровье и здравоохранение. Проблемы и перспективы / Под ред. О. П.

47. Изуткин, А. М. Социология медицины / А. М. Изуткин, В. П. Петленко, Г. И. Царегородцев. Киев: Здоров'я, 1981. - 184 с.

48. Ильин, Г. Ю. Личностный паспорт ребенка / Г. Ю. Ильин, С. В Дроздов // Народная школа. 1995. - № 6. - С. 50-54.

49. Ильин, Е. П. Мотивы человека: теория и методы изучения / Е. П. Ильин. -Киев: В ища школа, 1998. 292 с.

50. История теоретической социологии. В 4-х т. / Под ред. Ю. Н. Давыдова. -М., 1995-1998.

51. Кант, И. Сочинения: В 6 т. / И. Кант. М., 1963-1966.

52. Карвасарский, Б. Д. Медицинская психология / Б. Д. Карвасарский. Л.: Медицина, 1982.-271 с.

53. Качество населения Санкт-Петербурга / Под ред. Б. М. Фирсова, С. И. Голода, Н. Л. Русиновой. СПб.: Европейский дом, 1996. - 303 с.

54. Кикнадзе, Д. А. Потребности. Поведение. Воспитание / Д. А. Кикнадзе. -М., 1986.-148 с.

55. Ковалев, В. И. Мотивы поведения и деятельности / В. И. Ковалев. М., 1988.-192 с.

56. Конечный, Р. Психология в медицине / Р. Конечный, М. Боухал. — Прага: Авиценум, 1983.-405 с.

57. Конституция Российской Федерации. — М.: Проспект, 2000. — 48 с.

58. Корхова, И. В. Тендерные аспекты здоровья / И. В. Корхова // Народонаселение. 2000. - № 2. - С. 70-79.

59. Корченов, В. Социологические и социально-психологические аспекты здорового образа жизни // Трезвость и культура. 1996. - № 2. - С. 11-12.

60. Коул, М. Культурно-историческая психология: наука будущего / М. Коул. М.: Когито-Центр, Институт Психологии РАН, 1997. - 432 с.

61. Крепелин, Э. Введение в психиатрическую клинику / Э. Крепелин. М.: МЗО, 1923.-210 с.

62. Кречмер, Э. Медицинская психология / Э. Кречмер. СПб.: Союз, 1998. -464 с.

63. Кричевец, А. Н. Цивилизационные кризисы в контексте универсальной истории / А. Н. Кричевец // Вопр. психол. 2001. - № 5. - С. 139-142.

64. Куликов, JI. В. Осознание здоровья как ценности / JI. В. Куликов // Психология здоровья. СПб.: СПбГУ, 2000, - С. 240-284.

65. Куликов, JI. В. Здоровье и субъективное благополучие личности / JI. В. Куликов // Психология здоровья. —СПб.: СПбГУ, 2000. С. 405-442.

66. Лапин, Н. И. Модернизация базовых ценностей россиян / Н. И. Лапин // СОЦИС: Соц. исслед. 1996. - № 5. - С. 3-23.

67. Левинов, Н. Д.О психических состояниях человека / Н. Д. Левинов. М., 1964.-С. 138-144.

68. Леонгард, К. Акцентуированные личности / К. Леонгард. Ростов н/Д.: Феникс, 1997.-544 с.

69. Леонтьев, А. Н. Деятельность. Сознание. Личность / А. Н. Леонтьев. М., 1975.-304 с.

70. Леонтьев, А. Н. Потребности, мотивы, эмоции / А. Н. Леонтьев. М.: Изд-во Московского ун-та, 1971. - 40 с.

71. Леонтьев, Д. А. Жизненный мир человека и проблема потребностей / Д. А. Леонтьев // Психол. журн. 1992. - № 2. - С. 107-117.

72. Лисицын, Ю. П. Актуальные проблемы социальной гигиены и организации в здравоохранении // Сов. здравоохранение. 1986. - № 12. - С. 3-8.

73. Лисицын, Ю. П. Здоровье как функция образа жизни / Ю. П. Лисицын // Тер. арх. 1983. - Т. 55, № 9. - С. 4-14.

74. Лисицын, Ю. И. Здоровье человека социальная ценность / Ю. П. Лисицын, А. В. Сахно. - М.: Мысль, 1988. - 270 с.

75. Лисицын, Ю. П. Концепция охраны здоровья населения России // Врач. -1994.-№5.-С. 2-4.

76. Лисицын, Ю. П. Социальная гигиена и организация здравоохранения / Ю. П. Лисицын. -М.: Медицина, 1992. 512 с.

77. Личность, культура, этнос: современная психологическая антропология / Под ред. А. А. Велика. М.: Смысл, 2001. - 555 с.

78. Лоранский, Д. Н., Водогреева Л. В. Отношение человека к здоровью / Д. Н. Лоранский, Л. В. Водогреева. М.: ЦНИИСП, 1984. - 33 с.

79. Лоуэн, А. Биоэнергетика / А. Лоуэн. СПб.: Ювента, 1998. - 384 с.

80. Любан-Плоцца, В. Психосоматический больной на приеме у врача / В. Любан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крегер. СПб.: Санкт-Петербургский Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, 1996. - 255 с.

81. Магун, В. С. Понятие потребности и его теорико-психологический контекст / В. С. Магун // Вопр. психол. 1985. - № 2. - С. 118-126.

82. Маслоу, А. Мотивация и личность / А. Маслоу. СПб.: Евразия, 1999. -478 с.

83. Маслоу, А. Самоактуализация / А. Маслоу // Психология личности: тексты. -М., 1982.-110 с.

84. Матрос, Л. Г. Социальные аспекты проблемы здоровья / Л. Г. Матрос; под ред. Ю. И. Бородина . Новосибирск: ВО «Наука», 1992. - 158 с.

85. Меграбян, А. А. Личность и сознание / А. А. Меграбян. М.: Медицина, 1978.- 175 с.

86. Мерлин, В. С. Лекции по психологии мотивов человека / В. С. Мерлин. -Пермь, 1971.-120 с.

87. Мертон, Р. К. Социальная теория и социальная структура. Глава VI. Социальная структура и аномия / Р. К. Мертон // СОЦИС: Соц. исслед. -1992.-№2-4.

88. Монсон, П. Современная западная социология: теории, традиции, перспективы / П. Монсон. СПб.: Нотабене, 1992. - 445 с.

89. Московичи, С. Социальные представления: исторический взгляд / С. Московичи // Психол. журн. 1995. - № 1. - С. 3-18, 1995. - № 2. - С. 3-14.

90. Мотивация личности: (Феноменология, закономерности и механизмы формирования). Сб. науч. трудов / Под ред. А. А. Бодалева. М.: АПН СССР, 1982.-120 с.

91. Народное благосостояние: Тенденции и перспективы / Под ред. Н. М. Ри-машевской, Л. А. Оникова. М.: Наука, 1991. - 253 с.

92. Нижегородское студенчество на рубеже веков (По материалам социологического исследования): Монография / Под ред. А. Ф. Хохлова. Н. Новгород: ННГУ, 2001.-190 с.

93. Ниязова, С. С. Некоторые аспекты пропаганды здорового образа жизни // Здравоохранение Казахстана. 1986. - № 2. - С. 13-16.

94. Отношение населения к здоровью / Под ред. И. В. Журавлевой. М.: Ин-т социологии, 1993. —178.99.0храна здоровья в Чувашской Республике: Статист, сб. / МЗ ЧР. Чебоксары, 1992.-214 с.

95. Охрана здоровья в Чувашской Республике: Статист, сб. / МЗ ЧР. Чебоксары, 1993.-247 с.

96. Панин, В. Ценностные ориентации россиян в 90-е годы / В. Панин, В. Лапкин // Pro et contra. 1999. - С. 44.

97. Парсонс, Т. Система современных обществ / Т. Парсонс; под ред. М. С. Ковалевой. М.: Аспект Пресс, 1997. - 270 с.

98. Петрушин, В. От рабства к свободе / В. Петрушин // Прикладная психология и психоанализ. 2000. - № 2. - С. 52-64.

99. Платонов, К. К. Структура и развитие личности / К. К. Платонов. М., 1986.-254 с.

100. Пожилые люди — взгляд в XXI век / Под ред. проф. 3. X. Саралиевой. -Н. Новгород: ПИСОЦ, 2000. 173 с.

101. Психоанализ и культура: Избранные труды Карен Хорни и Эриха Фромма / Под ред. С. Я. Левита. М.: Юрист, 1995. - 623 с.

102. Психосоматика: Взаимосвязь психики и здоровья: Хрестоматия / Сост. К. В. Сельченок. Мн.: Харвест, 1999. - 640 с.

103. Райх, В. Анализ характера / В. Райх. М.: Апрель Пресс, 2000. - 528 с.

104. Решетников, А. В. Социальный портрет потребителя медицинских услуг в России в период перехода к рыночной экономике / А. В. Решетников // СОЦИС: Соц. исслед. М., 2003. - №1. - С. 92-101.

105. Решетников, M. М. Психотерапия в России: история и современность / М. М. Решетников // Московский психотерапевтический журнал. 2001. -№3. - С. 37-49.

106. Решетников, М. М. Методологическое значение классификации понятий нормы и патологии / М. М. Решетников // Психологическая газета. -2001.-№4(67).-С. 12-15.

107. Решетников, М. М. Современная российская ментальность / Народ -идеология власть / М. М. Решетников. - М.: Российские вести, СПб.: Восточно-Европейский Институт Психоанализа, 1996. - 84 с.

108. Российский менталитет: вопросы психологической теории и практики / Под ред. К. А. Абульхановой, А. В. Брушлинского, М. И. Воловиковой. -М.: Институт психологии РАН, 1997. 336 с.

109. Рубинштейн, С. JI. Основы общей психологии / С. JI. Рубинштейн. -СПб.: Питер, 2000. 712 с.

110. Руткевич, М. Н. О субъективизме в социологии // СОЦИС: Соц. исслед. -1998.-№12.-С. 115-122.

111. Руткевич, М. Н. Социалистический образ жизни / М. Н. Руткевич. — М.: Знание, 1983.-64 с.

112. Саралиева, 3. X. Россия социальное государство? / 3. X. Саралиева, С. С. Балабанова // Социальная политика социального государства. - Н. Новгород: НИСОЦ, 2002. - С. 17-24.

113. Семья в новых социально-экономических условиях. Материалы Международной научно-практической конференции: 2-10 октября 1997 г. / Под ред. 3. X. Саралиевой. Н. Новгород: ННГУ, 1998. - Т. 1. - 409 с.

114. Семья в новых социально-экономических условиях. Материалы Международной научно-практической конференции: 2-10 октября 1997 г. / Под ред. 3. X. Саралиевой. Н. Новгород: ННГУ, 1998. - Т. 2. - 374 с.

115. Сибирев, В. А. Штрихи к портрету поколения 90-х годов / В. А. Сиби-рев, Н. А. Головин // СОЦИС: Соц. исслед. М., 1998. - № 3. - С. 106-117.

116. Симоненко, С. И. Поведение человека в процессе отборочного интервью как фактор, вызывающий доверие / С. И. Симоненко // Вопр. психол. 1999.-№6.-С. 77-88.

117. Социальная, политика социального государства / Под ред. 3. X. Саралиевой. Н. Новгород: НИСОЦ, 2002. - 595 с.

118. Социально-экономическое развитие Чувашии: теория и практика: Сб. статей / Под ред. JI. П. Куракова. Чебоксары, 2001 .-181 с.

119. Социология в России / Под ред. В. А. Ядова. 2-е изд. перераб. и доп. -М.: Ин-т социологии РАН, 1998. - 696 с.

120. Станкевич, JI. П. Проблемы целостности личности / JI. П. Станкевич. -М.: Высш. школа, 1987. 134 с.

121. Степанова, К. В. Принцип нормализации жизни / К. В. Степанова // Психологическая газета. 2002. - № 2 (77). - С. 5.

122. Тард, Г. Социальная логика / Г. Тард. СПб.: Социально-психологический центр, 1996. - 558 с.

123. Ташлыков, В. А. Психология лечебного процесса / В. А. Ташлыков. -Л.: Медицина, 1984. 192 с.

124. Тищенко, П. Д. О философском смысле феноменов здоровья и болезни / П. Д. Тищенко // Здоровье человека как предмет социально-философского познания. М.: ИФАН СССР, 1989. - С. 4-14.

125. Трудовые ресурсы и здоровье населения / Под ред. Т. В. Рябушкина. -М.: Наука, 1986.-255 с.

126. Узнадзе, Д. Н. Психологические мотивации поведения человека / Д. Н. Узнадзе. М., 1969. - 213 с.

127. Узнадзе, Д. Н. Теория установки / Д. Н. Узнадзе; под ред. Ш. А. Нади-рашвили, В. К. Цаава. М.: Институт практической психологии, Воронеж: НПО «МОДЭК», 1997. - 448 с.

128. Фрейд, 3. Введение в психоанализ: Лекции / 3. Фрейд. М.: Наука, 1989.-456 с.

129. Фромм, Э. Душа человека / Э. Фромм. М.: Республика, 1992. - 430 с.

130. Харламенкова, Н. Е. Стратегии самоутверждения и ценностные предпочтения одинокого человека / Н. Е. Харламенкова, И. В. Бабанова // Психол. журн. 1999. - № 2. - С 21-28.

131. Холл, К. С. Теория личности / К. С. Холл, Г. Линдсей- М.: ЭКСМО-Пресс, 1999.-592 с.

132. Хьелл, Л. Теории личности: Основные положения, исследования и применение / Л. Хьелл, Д. Зиглер. СПб.: Питер, 1999. - 608 с.

133. Царегородцев, Г. И. Здравоохранение и социология // Сов. здравоохранение. 1972. - № 5. - С. 3-8.

134. Царегородцев, Г. И., Кузьмин К. К. Социальная политика и здравоохранение // Вестн. АМН СССР. 1989. - № 4. - С. 3-9.

135. Царегородцев, Г. И. Медицина и общество // Тер. арх. 1989. - Т. 61, № 1.-С. 110-1.16.

136. Черносвитов, Е. В. Социальная медицина / Е. В. Черносвитов. М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 2000. - 304 с.

137. Шабунин, Д. М. Правовое сознание современной молодежи / Д. М. Шабунин. Чебоксары: ИЧП, 1999. - 96 с.

138. Шопенгауэр, А. Две основные проблемы этики. Афоризмы житейской мудрости: Сборник / А. Шопенгауэр. Мн.: ООО «Попурри», 1997. -592 с.

139. Ядов, В. А. Социологический подход к исследованию личности в системе понятий, относящихся к анализу образа жизни / В. А. Ядов // Проблемы комплексного изучения человека. М., 1983. - № 12. - С. 46-48.

140. Якобсон, П. М. Психологические проблемы мотивации поведения человека / П. М. Якобсон. М., 1969. - 313 с.

141. Ясперс, К. Общая психопатология / К. Ясперс. М.: Практика, 1997. -1056 с.

142. Allport, G. W. Trait in Motivations' Theory / G. W. Allport. Am. Journal of Orthopsychiatry. - 1953. - Vol. 23. - P. 38-51.

143. Arkes, H. R. Psychological Theories of Motivation / H. R. Arkes, Y. P. Gar-ske. Monterey, 1977. - 173 p.

144. Atkinson, J. W. An Introduktion to Motivation / J. W. Atkinson. New v1. York, 1964.-405 p. 1

145. Breslow, L. Persistence of Health habits and their relationship to mortality / L. Breslow, J. E. Enstrom // Prev. med. 1980. - Vol. 9. - 469 p.

146. Fiske, S. T. Social cognition / S. T. Fiske, S. E. Taylor. 2-nd ed. - New York: McGraw-Hill, 1991. - 718 p.

147. Freud, S. Studien uber Hysterie / S. Freud, J. Breuer. Frankfurt, 1970. -245 S.

148. Gilovich, T. How we know what isn't so / T. Gilovich. New York: Free Press, 1991.-216 p.

149. Hall, G. Psychology of Motivation / G. Hall. New York, 1961. - 236 p.

150. Heider, F. The psychology of interpersonal relations / F. Heider. New York, 1958.-322 p.

151. Homans, G. Grundfragen soziologischer Theorie / G. Homans. Opladen, 1972.-175 s.О

152. Hsu, F. L. К. Amerikan Core Value and National Character / F. L. K. Hsu // Psychological Anthropology. Homewood: The Dorsey Press Inc., 1961. -P. 209-230.

153. Parsons T. Aktor, Situation und normative Muster. Ein Essau zur Theorie sozialen Handels / T. Parsons. Fr/M, 1986. - 246 s.

154. Social Patterning of 111 Health in Helsinki and Moscow: Results from a Comparative Survey / H. Palosuo, A. Yutela, I. Zhuravleva, N. Lakomova // Social Science and Medicine. 1998. - Vol. 46, № 9.

155. Weiner, B. Theories of Motivation / B. Weiner. Chicago, 1972. - 474 p.

156. Wiesner-Balcke, W. Darstellung einer Methode zur Erfassung der subjek-tiven Wertung (Einschatzung) des gesundheitlichen Befindens. Z. ges. Hyg / W. Wiesner-Balcke. 1975. - S. 204-208.

157. Young, P. T. Motivation of Behavior / P. T. Young. New York, 1948. -562 p.