автореферат диссертации по истории, специальность ВАК РФ 07.00.12
диссертация на тему: Медицинская интеллигенция Казахстана (1946-1970 гг.)

Полный текст автореферата диссертации по теме "Медицинская интеллигенция Казахстана (1946-1970 гг.)"

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН АЛМАТИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ям. АБАЯ

Р Г 5 ОД

.. На правах рукописи

АБДУКАРИМОВА ШОЛПАН ИСАТАЕВНА

МЕДИЦИНСКАЯ ИНТЕЛЛИГЕНЦИЯ КАЗАХСТАНА (1946-1970 г.г.)

07.00.12 - история культуры и искусства

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ушной степени кандидата исторических наук

Алматы 1994

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНЫ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН АЛМАТШСКЙЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. АьАЯ

На правах рукописи

АЩШРИШВА ШОШН ИСАТАЕША

МЕШИНСКАЯ ШТЕЛЛИШЩШ КАЗАХСТАНА (1946-1970 гг.)

07,00.12 - история культуры и искусства

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата исторических наук

АЛМАТЫ - 1994 г.

Работа выполнена на кафедре историографии и источниковедения Алматинского государственного университета им. Абая.

Ночные руководители - доктор исторических наук АЕШШОВ Х.М.

- доктор исторических наук, профессор

ДАШЛЕАЕВ К. Ж.

Ведущая организация - Алматинский государственный университет мировых языков, кафедра истории Казахстана.

Официальное оппоненты - доктор медицинских наук, профессор

ЧОКИН А.Р.

- кандидат^историтеских наук КАПАЕЗА А.Т.

Защита состоится „ ¡^/^Ьр^ ^994 г> в_часов

на заседании спэциал! лроваыного совета КР 14.05.10 при Алмагинскоа государственном университете им.Абая по- ^йцресу: 480100, г.Алмагы, Пр. Ленина, 13.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке АГУ . м. Абая.

Автореферат разослан

. г.

Ученый-секретарь Специализированного сс/юта, к-"адвдат исторических наук л///1 I ' ^ д АХМЕДОВ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Прошлое и настоящее медицинской интеллигенции четко отражают этапы истории республики. Научное осмысление исторического опыта формирования: и с вольной практики медицинских работников объективно углубляет наши представления по важнейшим вопросам поэнаниг пути, пройденного Казахстаном. Мы считаем: в социалистическом прошлом Казахстана ость как положительное, достойное уважения, та^. и регрессивное, о чем тоже нельзя молчать. "Период огульной критики социалистической идеи прошел, - справедливо указывает президент I'. А.Назарбаев.-Наступило время серьезного анализа того, что дал социализм в его советском варианте народу, и что никак принимать нельзя... Наш сегодняшний потенциал - это в какой-то степени результат прежнего строя. Отрицать это можно только в полемическом запале"*

Роль и значение специалистов в общественном прогрессе неоспоримы. В то же время неадекватен и неидентичен вклад каждой социально-профессиональной группы: учительство в ответе за воспитание и обучение молодого поколения, инженерам принадлежит особая роль в развитии производительных сил, у агр;. омов свои профессиональные обязанности. Но медицинским работникам доверено самое ценное - здоровье человека. Следовательно, научное познание исторического опыта, связанного с подготовкой п деятельностью медицинской интеллигенции, расширяет возможности правильной и эффективной орган зации ожраны здоровья населения.

Необходимость объективного анализа деятельности и судеб

л*едлцпнскоЯ интеллигенции вытекает из современного состояния,

сложившего в экономике, сэциально-култ~урной инфраструктуре,

А Н.Л.Н.1заобаев. Идейная консолидация общества - как условие прогресса Казахстана.//Советы Казахстана.1993. 9 окткбия.

межнациональных отношениях. Ибо переход к рыночным отношениям, хс \кторизую:цийся глубоким кризисом в обществе, создал реальную угрозу социальному здоровью. Чтобы ответить на вопрос как организовать здравоохранение в новых экономических условиях и обеспечить охрану здоровья народа, следует обратить внимание на человеческий фактор в общественном прогрессе. Здесь свое слово скаает историческая наука.

"Актуальность исследования определяется также недостаточной разработанностью темы.

Таким образом, научное осмысление ястории формирования и социальной практики медицинской интеллигенции имеет теоретичэо-кос, прикладное и познавательное значение.

Иг;тэруогра&ия теь_. ■ Становлений и развитие казахстанской историографии интеллигенции долгое время шло, как известно, в русле общероссийских и общесоветских научных процессов.

В 50-е годы XX века появились кандидатские диссертации и публикации 2. Карату с о}», Ш.Ю.Тастанова и Х.З.Акназарова*. Здесь в основном затрагивался проблемы использования и привлечения к строительству социализма старых кадров специалистов, подготовки ппв'УА интеллигенции в вузах и техникума^, ее деятельность в 20-ЗО-о годы. В оО-е годы углубилооь изучение исторического опыта по подготовке отдельных соцаалън.о-лрофессиональных отрядов ин~ те^шгенции - учительства инженерно-технических кадров, сельскохозяйственных специалистов, а тешке истории становления высшей

у

- Карагусов Ж. Партийная организация Казахстана в борьбе за осуществление политики коммунистической партии Советского Союза по подготовке колясь новой советской национальной интеллиген-

(1928-1Э38ГГ.').Авгореф. дисс... канд.ист.наук. М. ,1954; »кназапов Х.З. Формирование советской интеллигенции (на мате-Р'/ллах*Казахской Советской Социалистической республики).-Аэ-тоолфваг.сс...канд.филос.наук; Тастаноп Ш.Ю. Формирование ка-лгсс-кьл советской интелллгенш.'и.Автореф. дксс. ...канд.кет. .•иук. :.:., 1953 и др.

школы в Казахстане и партийного руководства культурным строительством, в том числе и формированием кадров специалистов-^.

Крупные исследования по вопросам история и теории культур«, интеллигенции, высшей школи и социальной структуры Казахстана появились в 70-е годы. В этой связи, следует отметить монография Р.Б.Сулейменова, М.С.Аженова, К.Ж.Жаманбаева, Ц.Р.Розенбёр-га, К.Д.Жуламанова, С.Н.Соскина, Г.К.Задорожного и других2. В . 1975 г. издательство "Казахстан" опубликовал книгу ШЛО.Тастано-ва "Советский опыт формирования и развития интеллигенции ранее отсталых народов (на примере Казахстана)". Это первое монографическое исследование, где основательно разработаны историко-философские аспекты проблемы интеллигенции Казахстана.

Историография интеллигенции Казахстана расширялась в 80-е-

начале 90-х годов монографическими исследованиями Х.М.А шнова,

Мухамеджанов Е.Х. Деятельность партийной организации Казахстана по созданию кадров производственно-технической интеллигенции (1927-1937 гг.;. Автореф. дисс. ...канд.ист.наук.Алма-Ата, 1965; Сембаев А.И. История развития советской школы в Казахстане, Алма-Ата,1962; Айманов А., Мусин С. Подготовка педагогических кадров//От сплошной неграмотности -к вершинам просвещения. Алма-Ата, 1968; Абдултаев М.К. Из истории подготовки •лженерно-технических кадров для аелезнодорожного транспорта Казахстана (1959-1962 гг.) //Общественные науки. Алма-Ата,1964. Вып.4; Чибизов В.Н. Основные тенденции изменений в структуре интеллигенции Казахстана в процессе коммунистического строительства. Автореф. дисс... канд.филос.наук, Алма-Ата, 1968; Тастанов Ш.Ю., Шибанов Г.А. Первая кузница инженерных кадров Казахстана. Алма-Ата, 1966 и др.

2 Сулейменов Р.Б. Ленинские идеи культурной революшш и их осу-ществл-ние в Казахстане. Алма-Ата. 1971$ Аженов М.С. Изменение социально-классовой структуры Казахстана в процессе коммунистического строительства. Алма-Ата, 1973; Жаманбаев K.S. Высшая школа в Казахстане. Алма-Ата, IÖ72; дуламанов К.Д. Совершенствование высшего образования в Казахстане. Алма-Ата, 1976; Задорожный Г.К. Школы Казахстана (1946-1970 гг.).Алш-• Ата,1975; Розенберг Ц.Р. Научно-техническа- революция и ин-теллигенция.Алма-Ата,19?8; Ишмухамедов А. рабочий класс и научно-техническая интоллйгвнцда.Алт-Ата,1977; Соскпн С.Н. Социальная структура села и народное образование.Ллма-гАта, 1979; Каналин А.К.,Яндаров А.Д. Расцвет культуры калахского народа. Алма-Ата, 1977 и др.

С.С.Абубакирова, Л.З.Рустемова, Ш.Ю.Тастанова, Л.Я.Гуревича, М.'К.Койгелъдиева, многочисленными публикациями академика М.К. Козыбаева, чдена-корресповдента HAH PK К.Н.Нурпеиоова и других1. Перестройка и гласность второй половины 80-х годов, а затем провозглашение государственной независимости Казахстан-, крах КПСС и ее идеологии, осуждение тоталитарного режима коренным образом изменили методологию научного познания интеллигенции, разнообразили тематику и направление научного поиска. Сегодня утверждается новая концепция истории и судеб интеллигенции Казахстана.

вместе с тем указанные публикации специально не посвящены истории медицинской интеллигенции республики I946-I970 годов. Они ценны тем, что раскрывают общие процессы становления, коли-част' энно-качественного роста и подготовки кадров интеллигенции, определяют ее место в социальной структуре общества, характеризует- партийно-государственную политику в отношении специалистов, содержат богатейший материал о судьбах отдельных личностей.

Относительно неплохо изучена история медицинской интеллигенции Казахстана дорево. ционного периода и 20-30-х годов XX века. В публикациях А,Г.Альжанова, В.З.Галиева, А.Досаханова, А.РЛокина, В.С.Цознанского, С.Р.Карынбаева, Р.И.Самарина, Ш.Ю. Тастанова и других прослеживается подготовка медиков-казахов в

1 Абжанов X. Сельская интеллигенция Казахстана в условиях совер шенствования социализма. Алма-Ата, 1988; Абубакиров С.С. Инженерно-техническая интеллигенция Казахстана. Алма-Ата, 1989 (на казахском языке); Рустемов Л.З. Подготовка педагогических кадров в условиях развитого социализма (на материале Казахстан .), Алма-Ата, 1985; Тастанов Ш.Ю. Казахская советская интеллигенция (проблемы становления и развития).Алма-Ата,1982; Гуревич Л.Я. Тоталитаризм против интеллигенции. Алма-Ата, 1992; Койгельдиев М., Омарбеков Т. Тарих тагылымы не дейд!? Алматы, 1993; Козыбаев М.К. История и совр<="менность.Ллма-Ата, 1991; ÖH же. Актандактар акикаты. Алматы, 1992 г. и др.

условиях царской России, их количественный рост и судьбы, медицинская деятельность ссыльных*г В диссертационных исследованиях Л.Н.Королевой, Т.А.УксукбаевоЙ, С.С.Байгазина2 освещена работа партийных организаций Казахстана по созданию системы здравоохранения и учебных заведений отрасли, изучены пути формирования медицинских кадров и изменения их количественно-качественного состава в 20-30-е годы XX века.

Фактологический материал, связанный с изучаемой темой,г гв-да не совсем полный а системный, встречается в монографических исследованиях по проблемам высшей школы и медицинского образования бывшего Союза ССР3.

Становление медицинского образования в Казахстане, история организации и развития отдельных учебных заведений медицинского

1 Элжонов А. ,Шокин 3. Досаханов Э. Алгашкв казак дзр1герлер1. Алматы,19?4; Альжаков А.Г., К истории подготовки врачей в до-

Гволюцнонном Казахстанв//Советское здравоохранение. 1984, 8; Цознанский B.C. Архивные материалы о деятельности первого казахского врача/уВвстник АН КазССР. I960. № 10; Галиев В.З. Медицинская деятельность ссыльных революционеров в Казахстане (вторая половина XIX в.). Алма-Ата, 1982; Сн же. Новые материалы о первых врачах-казахах//Советскае здравоохранение. 1974. № 7; Самария Р.И. Очески истории здравоохранения Казахстана. Алма-Ата, 1958; С.Р.Карынбаев, Р.И.Самарин. Народное здравоохранение//фльтура Советского Каз..стана, Сб.статей. Алма-Ата, 1957 и др.

2 Королева Л.Н. Компартия Казахстана - организатор медицинского образования в республике (I928-I94I гг.). Автореф. дис... кавд.ист.наук. АлматАта,1977; Уксукбаева Г;А. Компартия Казахстана - организатор народно! , здравоохранения (1920-1940 гг.). Автореф. дисс... канд.ист.наук. Алма-Ата, 1990; Махмудов М. Становление и развитие медицины и здравоохранения в Средней Азии (1^7-1924)гг.). Автореф. дисс... доктор ист,наук. Ташкент, ISЛ: "айгазин С.С. Формирование медицинских кадров Казахстана (laI7-I94I 1т.). Автореф. дисс. ... какд.ист.наук. Алма-Ата, 1992.

3 Орлов И.Н. Высшее медицинское образование в СССР. А., I9fn; ЕараковскиЗ П.З. Среднее специальное об-оазование в СССР, и., 1987; Грибанов Э.Д. История развития медицинского образования. М., 1974: Члягв С,Я~. и др. Bucir-я медицинская псола в СССР. М., 1973; Чикия С.Я., Исаков L.J., Чекжв Б,Ц. Здравоохранение и подготовка Ерачэ^н;« кадаэв в СССР. , IirbO; Елютин В.П. Высшая школа СССР за 50 лет (1917-19675. , 1967 и др.

- в -

профиля представлена в рбилайтк статьях и брошюрах*.

Такта образом, историография медицинской интеллигенции Казахстана 1946-1970 гг. г.яючает лишь статьи и научно-популярного содержания журнальные публикации. В большинстве сдучаетз авторами их являются медицинские работники или руководители системы здраво охрам нт° Опыт подготовки медицинских кадров специалистов и их социальной практики пока еще не изучен учеными-историками профос,сионалаш. Именно поэтому избранная в качестве дио-оертацконисго исследования проблема не разработана комплексно. В частном а, в научной литературе нет анализа иоторико-деыогра-Аическкх 'л статистических изменений в соотаве и структуре медицинской интеллигенции, ее внутренней дифференциация по регионам, административно-территориальным группам, по содержанию и сложности труда. Слабо прослежена связь между социально-экономическим!; факторами роста кадров специалистов медицины и их общественно—профессиональной деятельностью. Самое главное - историография медицинской интеллигенции прошлых дет явно перегружена самолюбованием, иллюстрацией одних лишь достижений и успехов. Вое публикации пронизаны тезисом о том, что при социализме организация здравоохранения и обеспечения его кадрами специалистов, осуществляемые под руководством партии коммунистов, знает только один вариант развития - шеотвш от, победы к победе, от успеха к успеху. Такая методологическая установка не позволяла ученым вскрыть просчеты и деформации в история медицинской ин-

1 Кудкяров П.М. О состоянии и задачах развития среднего медицинского образования в Казахстане//Эдравсохранение Казахстана. 1949,й 3{ Корякин И.О. Казахскому государственному медицинскому институту 25 лет//Здравоохранение Казахстана.1956,Ь 4} Он Х0. Высшее ^е^ицинскоо образование в К1захстане//Высшие учеб-нио завилекич. Казахстана. С б.отати й.А лма -А.та, 1957; Исаев П. 0. Пеовий («одадшоиий институт в Казохстане//Совотское здравоохранение. 1953, £ 8; Чокин А.Р.,!1смагулэпа К.Б. Алма-Атинскому институту 40 лет//Здрава ах ранение Казах, така, 1971, .'<С е. др.

теллигенции Казахстана»

Разумеется, автор данной работ« Р0 претещг'ет на истину последней инстанции и не ставит свпдй целью дать исчерпывающий ответ на все вопросы {тробломц.

Объектрм задается история развития здравоох-

ранения Казахстана э 40-60-а годы XX зка.

Предмет исследование подготовка медицинских кадров специалистов, тс социальное развитда и абщаственно-профессиональ-ная деятельности,.

Цель исследовав заключается в признании актуальности и недостаточной изученности темы, ориентирована на основе анализа архивных, статических и других материалов воссозданию процесса формирования медицинской интеллигенции Казахстана и реализации ею здравоохранительной, научной, культурно-просветительной и иных функций. В соответствии с целью вцдрикуты следующие конкретные задачи исследования:

- определить направления и каналы пополнения рядов медицинской интеллигенции, •

- изучить условия и факторы количественного и качественного развития кадров специалистов отрасли;

- раскрыть изменения численности, состава и структуры медицинской интеллигенции, ее внутреннюю дифферент® по характеру, содержанию и сложно ги труда;

- проанализировать вклад специалистов отрасли в укрепление здоровья населения, наращивание научного потенциала ре.луб-' лики;

- показать культурно-просветительную деятельность мединских работников, их роль в распространении медицинских к г нических знаний;

- гс.'срыгх ц«формеци1 и негативнне явления в социальном об-.итке и дочлс/льносги специалистов, определить их причину.

Хронологические там- исследования. Начальный этап изучаемой проблемы совпадает с послевоенными реорганизациями в системе здрав с охрана шк и цедицинского образования, с одной стороны, лихорадочными попытками Сталина и его окружения добиться окончательного утверждения норм и принципов казарменного социализма - с другой. Конечная дата определена с учетом того, что к 1970-му году хрущевский демонтаж югалигарных порядков провалился и . страна погрузилась во мрак застоя, В последующем существенно У"зньгали(л> расходы на охрану здоровья в государстве ннсил бюджете, иийэдя>ш>сь обновление материальной базы, обострились экологические проблемы. Р^ рамое глазное в определении конечной даты исследования заключалось в том, что на рубеже 60-70-х годов завертелся процесс, формирования медицинской интеллигенции Казахстана.

Научная ровизна и практическая значимость диссертации сос-_ опт в комплексном изучении процесса роста и социальной практики специалистов отрасли, одновременно сформулировано ар-орсков отношение к ряду дискуссионных проблем. V

В работе впервые освещается с привлечением широкого круга источников место и роль медицинской интеллигенции в составе работников умственного груда, отличается новизной постановка вопроса о медиках - управлс-одах, медиках исполнительского труда, ученых-медиках.

Конкретно-исторический материал, выводы и оценки, содержаться в диссертации, могут быть использованы при написании обобщающих трудов по истории интеллигенции и здравоохранения Казах-

стана, разработке курсов для студентов, обучающихся в учебных заведениях педагогического и медицинского профиля, а также в разъяснительно-пропагандистской работе среди населения.

,ДИС£§Р.Т!¥М составили документы и материалы из фондов Центрального государственного архива РК (ЦГА РК), Архива Президента РК, госархивов ряда областей республики.

В диссертации широко использовались данные Всесоюзных переписей населения 1589, 1959, 1970, 1979 годов, статистические ежегодники "Народное хозяйство Казахстана", тематические стат-сборники "Народное образование и наука Казахской и:?", "Молодежь СССР" и др. Они позволили обрисовать статистический порт-рот медицинской интеллигенции, охарактеризовать ее место и удельный вес в социально-классовой структуре обе зтва, восполнить отсутствующие в архивах обобщающие сведения.

Еще одним содержательным источником информации по избран-, ной проблеме являются газеты ж журналы. На страницах периодической печати освещалась жизнь лечебно-профилактических учреждений, печатались статьи и сообщения о переводом опыте работы конкретного специалиста, подвергались критическому разбору недостатка и упущения в деле охраны здоровья населения. Наиболее полно о медицинской интеллигенции писал журнал "Здравоохранение Казахстана".

В диссертации использовались также наблюдения и выводы, полученные автором в ходе личных встреч в бесед со специалистами медиками.

мехвшатдскад ягетдрранак выработана с учетом цнух принципиально важных моментов: первое - мы опирались на такие центральные принципы научного познания, как объективность, системность, историзм, детерминизм и принцип развития, второе ~

использовали новейшие достижения исторической и фклософско-ку^ь-турологической мысли, изложенной в монографиях, брошюрах, ;стаг ; ыж и других публикагдаях, В этой связи следует отмету груда М.К.Ко?ибаева, Р.Б^Судэ^енова, Ж.М.Абдилвдяна, А.Х.^сш-дашэ-вд, Ш.Ю.Тастанова ц

Н^ эевдту

I, Анализ условий к ¡предпосылок роста медицинской интеллигенции в 1546-1970 гг,

?.. Обобщения и выводы 9 путях и способах подготовки меди-тшскпх кадров-специаяистед, этапах их формирования.

3. Характеристика количф.сгщоднх я качественных изменений г. составе и территориальне-огр^де^^М размещении медицинской щ'холлигенции. '

4. Определение результатов $ содержание здравоохранительной , научной и культурно-просвеуатедьйой миссии специалистов отрасли.

Доотов^р^ост> научнш; р^ау^ьуатогз обеспечивается методологической обоснованностью исходных теоретических позиций, системной и комплексной реализацией исследовательских методов, адекватшгс цели и задачам исследования, стремлением к достижению опт1з,'элъпого соотношения мавду теоретическими положениями и антирусскими данн-'аш.

Адробштд диссертации. Основные положения и выводы ее докладывались ка научно-теоретических конференциях профессорско-преподавательского состава Казахского Государственного Национального университета ил, Аль-Фарабя. По теме исследования ...публ]г:1£>акы статьи и книга объомогл -1 п.л.

рукопись диссертации сбс/ждека и рек^эвдовака к защите

на заседании кафедры историографии и источниковедения Алматин-ского государственного университета им. Абая.

Структура диссертации. Диссертация состоит и введения, трех глав, заключения, списка использованной литературы я источников.

ОСНОНЮЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРГАЦИИ

Вр рведении обоснованы актуальность проблемы, ее хронологические рамки, определены объект, предмет, цель и задачи диссертации, степень изученности темы, охарактеризованы методология, научная новизна и практическая значимость исследования,излагаются основные положения, выносимые на защиту.

В первой главе - "Предпосылки и условия роста кадров специалистов здравоохранения" - рассмотрены вопросы о расширении сети и материально-технической базе системы здравоохранения.

Сеть и материальные условия деятельности системы здравоохранения Казахстана сложились по существу после установления власти советов. К началу 40-х годов XX века медицинскую помощь населению оказывали более 600 больниц, 1852 фельдшерских и фелвдшэроко-акушерских пунктов. При предприятиях и организация:', работали почти 250 фелвдтерских и врачебных здравпунктов. На 10 тыс.человек населения республики приходилось 39,7 больгтщщ: коек против 3,2 в 1913 г. заметно выросла также число санаториев и домов отдыха*. Широкие оздоровительные мероприятия позволили снизить уровень заболеваний оспой, снпныы и брмшним тпфог,: и другими эпидемическими болезнями. В 1946 г. в К'итс'^.но у-п-Соталп 3119 врачей (без зубних) и 13180 орудного мод?Л".:>о;;'Л'о 1 Наррлнэо хозяйство Казахстана. Cxnr.cn. Ллт-Атз,

персонала*.

Разумеется, очевидные достижения в организации охраны здоровья населения вовсе не говорят о том, что к середине 40-х годов данная сфера народного хозяйства не-знала проблем. Наоборот проблем было предостаточно, Многие медицинские учреждения плохо оснащались рентгенаппаратурой, медикаментами, медицинским инструментом. Оставалось неликвидированным заболевание брюшным тифом, дизентерией, скарлатиной, коклюшем, кожно-венерологически-ми заболеваниями. Сложная ситуация сохранилась в аульно-сель-ской местности. В республике насчитывалось несколько тысяч сельских населенных пунктов, где проживало менее 200 человек. Даже в 1959 г. 43,6$ сельских населенных пунктов имело жителей в количестве 6-25 человек^. Обычно подобные населенные пункты оставались вне медицинской помощи. Острую нулщу в медицинском обслуживании испытывали работники отгонного животноводства.

Исследование показало, что в послевоенные годы материальные условия деятельности медицинских учреждений быстрее улучшались в городах и промышленных центрах, с одной стороны, толчок развитию сельского ; .рав о охранения ^ало освоение целинных и залежных земель - с другой.

Вцросла и расходная часть госбюджета Казахстана на нужды здравоохранения. В течение 50-х годов финансирование лечебно- . профилактических учреждений увеличилось в 3,2 раза. В 1959 г. ассигнование на здравоохранение в сельской местности составило

о

i..j4th £00 млн. рублей, что в 2,3 раза больше, чем в 1952г. . За период с 1940 по 1970 г. число больничных учреждений

1 Казахстан за 40 лот. Стат.сб. Алма-Ата, i960. С.490.

^ Итога Всесоюзной переписи населения 1959 года. Казахская ССР. M., 1962. С,22

" Народное хозяйство Казахстана.Стат.сборник.А-Ата,1968.С.386; Здравоохранение Казахстана. 1959. № 9. С.З.

возросло в 3 о лишним раза, количеств;} коей Ь них - в С раз, число больничных коек на 10 тыс. чёловёй Населения - более чем в 3 раза, обеспеченность беременных жейщйн и рожениц койками в лечебных учреждениях увеличилась почти в 4 раза. За этот' же' период численность населения Казахстана выросла в 2 раза.

Иначе говоря, материальная база здравоохранения Казахстана окрепла. Это - неоспоримый факт. В то же время она не совсем удовлетворяла потребности общества. Часть лечебных учреждений испытывала трудности из-за отсутствия инструментов, оборудования, мебели, транспорта, В 1969 г. из 44 больниц охгояов только в 9 работали рентгеновские кабинеты, в 10- клинико-диагностические лаборатории, в 8 вовсе не было автотранспорта*. Слабая техническая оснащенность и отсутствие транспорте адержали внедрение диспансерного метода обслуживания населения и проведение профилактических осмотров.

Глубинная причина провалов в укреплении материально-технической базы здравоохранения крылась в кризисе экономической системы. Отсвда началось финансирование социальной инфраструктуры по остаточному принципу. В 1940 г. доля здравоохранения и физической культуры в структуре расходов госбюджета Казахстана составила 15,6$, мало изменилась она и через 10 лет - 14,9$, зато сильно упала в течение 50-х годов - до 5,9$ в 1960 г.2. Эти цифры четко отражают экономическую и политическую ситуацию в. стране. Дело в том, что в 40-е годы социальная инфраструктура создавалась и функционировала за счет дармового, рабского труда миллионов заключенных в сталинско-бериевских лагерях. Во второй половине 50-х годов, когда "архипелаг гулаг" перестал

* Здравоохранение Казахстана, 1969. № 4. С.93.

2 Народное хозяйство Казахстана. Стат.сб. С.385.

существовать, вовсю набирала обороты "холодная война", пожирав-тая не миллионы, а миллиарды рублей из госбюджета. К тому же не оправдали себя экономические реформы Н.С.Хрущева. Так утвердился остаточный принцип выделения средств на социальную инфраструктуру. Он сохранил свои позиции и в 60-0, и в 70-е годы. Так, в 1965 г. на здравоохранение и физическую культуру расходовалось 7,2% госбюджета республики, в 1970 г. - 8,7$, в 1975 г. -7.5/61.

Непоследовательность и половинчатость в решении материально-технических проблем здравоохранения углубила качественные различия в охране здоровья городского и сельского населения.

В диссертации значительное внимание уделено обоснованию тезиса о том, что здоровье населения является одним из факторов развития медицинской интеллигенции. Ибо каждый этап истории знает "свои" болезни, прокреационные отношения, причины заболеваемости, смертности и продолжительности жизни, которые в свою очередь вызовут рост численности врачей и среднего медперсонала соответствующей специальности и профиля. Так, в 60-е годы на первый план выступили сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, травматизм. Как следствие, в течение 1950-1966 годов болов чем в 3 раза увеличилось число хирургов, в 4 раза - отоларингологов, более чем в 5 раз - рентгенологов, почти в 6 раз

- фтнонаторов^.. В 1965 г. в онкологических учреждениях республики работали 473 врача, из них со специальной подготовкой 146 ггоачеП. За предыдущие 3 года прошли специализацию 103 врача и 19 средних медработников, подготовлены 30 дозиметристов. Лишь в 1905 г. областными онкодиспансерагди было проведено 65 семинаров,

т

- Пн-слиое хозяйство Казахстана.Стат.сб.С.385. Наводное хозяйство" Казахстана в 1983г.Стат.ежегодник.Алма-Ата,1984.Л.270,271.

2 Народное хозяйство Казахстана. Стат.сб. С.363.

44 научно-практических конференций, один месячник и два декадника, Симпозиум, посвященный изучению и распространению передового опыта организации онкологической помощи населению "эшталдтин-ской области, состоялся в октябре 1964 г. в городе Семипалатинске*,

В раздела анализируется также связь между охраной здоровья населения и реорганизацией среднего медицинского образования в Казахстане, между экологическим состоянием окружающей среды и подготовкой кадров специалистов в высших учебных заведениях медицинского профиля.

Вт драя глава *• "Социальное развитие медицинской интеллигенции" - посвящена научному анализу исторического опыта подготовки кадров специалистов для системы здравоохранения и основных тенденций количественных и качественных изменений в составе специалистов отрасли.

В рассматриваемые годы основными формами я каналами pocva медицинской интеллигенции являлись: а) подготовка специа.шстоь в высших и средних специальных медицинских учебных заводачиюс Казахстана; б) прибытие специалистов-медиков из других commix республик.

До середины 50-х годов работников здравоохранения высшей квалификации готовил Алма-Атинский мединститут. Медицински«? институты Караганды, Семипалатинска и Актюбинска, организованные соответственно в 1950, 1953 и liP? г?., находилась в ссади» становления, В 1964 г, открылся пятый, Палияогрндский мапицикския институт.

Р 1946 г. в республике функцкошфовал:? Ib средник ¡/одвддш-1 <U'A FK. 1173. Оп.б. а. 1ь6. Л.9?.

скюс школ, к середине 50-х годов - 22 школы.

Маториально-техничеекая база учебных заведений улучшалась медленно. Так, в 60-е годы из-за отсутствия условий в клинике нервных болезней часть студентов Алма-Атинского мединститута вынуждена была занимат ься в комнате подвального помещения два окон и вентиляции. В инфекционной клинике на базе 1-й инфекционной больницы в теплое время гада практические занятия со студентами проводились в беседках во дворе больницы1. В 1968 г. почтикаддый третий студент к учащийся дневного отделения вузов

и оредних специальных учебных заведений проживал на частной о

квартире'.

В разделе анализируется также кадровой потенциал медицинских учебных заведений Казахстана. Так, еще в 1946 г. из 337 преподавателей средних -медицинских школ 265, или 85,32 выело гшошее образование, ЗО.Чбловек (8^) - незаконченное высшее, остальные работал» оо оредним образованием^. К середине 50-х годов в средних медицинских учебных заведениях 451 преподаватель «мал высшее образование, 133 - незаконченное высшее, 21 человех - среднее образование. Причем большинство преподавателей, не имесошх высшего образования, вели занятия по физкультуре, языку, магешгике, физике. Специальные предметы читали лица о высший образованием. В республиканской школе, Семипалатинской,Кок-чотавской, Карагандинской, Усть-Каменогорской и Актюбипской медицинских школах работали 9 кандидатов наук4.

Достаточно силышй профессорско-преподавательский состав

Архив Президента РК, Ф.708. Оп.ЗО. Д.1510. Л.4.

2 Рассчитано по« Народное хозяйство Казахстана. Стат.сб.С.332;

Архив Президента РК. «.708. Оп.4. Д.164. Л.320.

3 ЦГА РК. Ф.1473. Оп.5. Д.21. Л.З.

4 Тям же. Оа.4. Д.597. Л.5.

сложился в мединститутах. Когда открылся Карагандинский мединститут, в укомплектовании штата преподавателей нового вуза помогли Казанский стоматологический и Алма-Атинский медицинский институты, направив 10 преподавателей, из которых 5 имели звание кандидата медицинских наук*. В 1957 г. в Карагавдин .сом мединституте насчитывалось уже II докторов медицинских наук^. К середине 70-х годов на 53 кафедрах института работали 547 человек, в том числе 24 доктора и 206 кандидатов медицинских наук3. За 15 лет существования число кафедр в Актюбинском мединституте увеличилось до 46, а профессорско-преподавательских кадров на них -до 250. Только в 1957-1969 гг. II преподавателей этого вуза стали докторами наук, 20 - кандидатами наук4. Долгое время доля казахской молодежи в составе студентов я учащихся оставалась незначительной. В 1957 г. среди 2123 студентов Карагандинского мединститута представителей коренного населения насчитывалось в~чго 567 человек, или 26,8$, в Семипалатинском мединституте удельный вес студентов-казахов был всего 15^, в медицинских училищах он составил 20*5.

Такому национальному составу студентов соответствовал и выпуск специалистов. Алма-Атинский мединститут за четверть века своего существования дал 6401 врача, из них всего 630 казахов, или 9#6. В конце 50-х годов в народном хозяйстве республики ра-

-1 Жаманбаев К.1. Указ.соч. С.90 2 Архив Президента РК. Ф.708. Оп.ЗО. Д.1510. Л.Ю. ^ Казак Совет эициклопедиясы. Т.6. С.470.

4 Там же. ТЛ. С.226.

5 Архив Президента РК. <5.708. Оп.29. Д.164. ЛЛ80.

6 Там же. Оп. 30. ДЛ510. Л.З.

ботали в 6 раз больше медиков-русских с высшим образованием,чем казахов с аналогичной подготовкой. Среди медработников со средним специальным образованием этот разрыв был выше еще на 3 пункта1. На этом этапе еще содержательнее и предметнее стало сотрудничество республик бывшего Союза ССР по организации и интеграции высшей шкода. Система здравоохранения получила не только знающих свое дело работников, но и крайне необходимых для прогресса общества специалистов. Рост насыщенности отрасли дипломированным? медиками объективно укреплял интеллектуальный потг цяал республики.

Исследование показало, что в 40-60-е годы темпы роста ме-дкцинокой интеллигенции Казахстана были очень высокими во всем бывшем Союзе ССР. Так, накануне Великой Отечественной войны Казахстан уступал по численности врачей не только России и Украине, где подготовка специалистов-медиков велась еще в дореволюционные года, но г Белоруссии, Узбекистану, Грузии, Азербайджану. К 70-м годам по численности врачей Казахстан прочно занимал третье место среди союзных республик после Росоии в Украины. Аналогичные изменение произошли к со средними медицинскими работниками2

Количественное развитие медицинской интеллигенции Казахстана определяло ее я долю в составе работников умственного труда. По данным переписи населения, в 1939 г. медицинские работники образовали всего всех занятых умственным трудом в Казах-тане, а в -1970 г. их доля составила уже 9?. Иначе говоря, в 40-е годы каждый двадцать пятый, теперь каждый одиннадца-1 Казахстан за 40 лет. Стат.сб. С.305,

^ Народное хозяйство СССР за 60 лет. Юбилейный стат.ежегодник.

М.; 1977. С. 626.

У

тый работник умственного труда был связан системой здравоохранения.

На протяжении 40-50-60-х годов темпы роста медицинской интеллигенции намного опережали среднереспубликанский показатель. Так, если в 1909-1959 годах ряды интеллигенция всего .'дзахстана увеличились в 1,9 раза, то контингент медицинских работников вырос в 3,7 раза. Самое главное - подобных темпов роста но знал гш один другой отряд казахстанской интеллигенции, за исключе-ягсм гиженвряо-технической (4,4 раза).

Тенденция сохранилась г э 60-е гады, когда э абсолютном начислении численность всей интеллигенции заросла на 197^„ а численность медицинских работников - на 213£. Правда теперь к инженерно-технической интеллигенции, возрооаей в численности своем более чем в 2,4 раза, присоединились научные работника (3-х кретное увеличение)1.

Нами также выделены такие аспекты социального развития медицинской интеллигенции, как ее территориально-отраслевое размещение, половозрастной соотаа, образовательный уровень, пропорция между специалистами различных профилей и квалификационных уровней.

Третья глава - "Профессиональная в общественная деятельность медицинских специалистов" - раскрывает содержание и направления здравоохранительной, научной я культурно-просветительной мисси.; медицинской интеллигенции.

Деятельность медицинской интеллигенции 1946-1970 гг. четко отражала реалии я потребности общества, его политические установки к морально-нравственные ценности. Та , в период ста-

1 Итоге Всесоюзной переписи населения 1959 года. Казахская ССР.

С.141 ,142} Итоги Всесоюзной переписи населеная 197С. Т.Л.

С.70-72.

линского правления, когда всякий вопроо решался методами произвола в репрессий, специалисты, опасаясь за свою жизнь, глубоко освоили правила псевдоколлективизма, они не всегда стремились проявить инициативу и самостоятельность. Ибо даже малейшее подозрение в непослушания вызвало гнев в ярость властЬде^жащнх, ОДэнно так можно понять суть решения Бюро ЦК Компартии Казахстана от 13 декабря 1949 г. За то, что ряд выпускников Каэгосмедин-стктута 1949 г. был направлен в области, не предусмотренные в проектах ЦК, один из руководителей министерства здравоохранения лишился портфеля, не остался "без внимания" в ректор. Конечно, партийное решение не подлежало пересмотру1.

Хрущевская "оттепель" вызвала к жизни некоторую социальную активность населения, веру в торжество законности в справедливое т. Брожение умов наметилось в среде молодой медицинской интеллигенции. На страницах периодической печати открыто обсужда-лесь злободневные вопросы охраны здоровья людей.

Своя коррективы в деятельность медицинских кадров внесли застойные явления. Внешне вопросы социально-культурного строительства обоувдались деле ито, с привлечением широкого круга компетентных специалис.ов. Но это нисколько не означало отказа тоталитарной системы от силовых методов решения проблемы. Адни-нистратевный произвол в духовной культуре, замечает исследователь А.К.Уледов, вселял страх, неуверенность, вел к утрате свободы духа, тормозил духовное творчество2.

Словом, в условиях безраздельного господства правил в принципов административно-командного управления я "полной победы" государственной формы собственности, лишившей человека не

1 Архив Президента РК. «.708. ОпДЗ. Д.163, Л.48,

2 Уледов А.К. Духовное обновление общества. М., 1990. С.56.

только средств производства, но и результатов собственного труда, масштабы я направления социальной практики медицинской интеллигенции определялись главным образом полити э-эдеологичес-щия факторами. Профессиональные интересы медиков и их активность в социокультурном пространс е на должны были выходить за рамки дозволенного. В,50-е гады, например, приоритетным направлением социальной практики медработников выступало содействие в освоении целины, в тоже время никому не дозволено было обсуждать :' отдаленные последствия испытаний на Семипалатинском атомной полигоне. Медработника, как и другие социальные общности, должны были "не замечать" разрыв меаду словом и делом. Теорией и жизнью. Говорить правду стало небезопасно.

В разделе освещен опыт ряда медицинских специалистов Казахстана по преодолению заболеваний, созданию эффективных методов профилактики, диагностики и лечения, в охране материнства и детства, лечении я предупреждения профессиональных заболеваний. Охарактеризован вклад А.П.Полосухяна, Н.Д.Беклемишева, Р.А.Сат-паевой, А.Н.Сызганова, В.П.Ропшна, Х.Е.МурзалиевоЙ я других в научную медицину.

Разумеется, если судить по большому счету, профессиональная я общественная деятельность медицинской интеллигенции, несмотря на все ошибки и недостатка, носила созидательный характер, благодаря этой активности не одно Поколение людей вело здоровый образ жизни, успе1 ю трудилось во имя Отечества, сохраняло здоровье я способность наслаждаться земными радостями.

В заключении подведены основные итоги исследования, сформулированы практические рекомендация.

Главным итогом социального развития медицинской интелля-

генции явилось завершение процесса формирования ее как саыо-с. жгольной социально-п^тфесоиональной группы работников умственного труда. На рубеже 60-70-х годов Казахстан располагал медицинскими кадрами, дифференцированными по многочисленным специальностям и сосредоточенными по всем регионам республики.

История медицинской интеллигенции Казахстана I946-I970гг. составляет неотъемлемую часть прошлого республики. Она воплотила в'себе судьбы тысячи и тысячи лвдей в белых, халатах, их радости и печали, рост и огорчения. Кадры медицинских специалистов, подготовленные в послевоенные гады, сегодня продолжают ев OK' трудовую биографию. Именно их руками в трудом будет осуществлен переход к медицине рыночных отношений. Поэтому изучение прошлого, учет его уроков крайне необходимы, для обеспечения преемственности и сохранения лучших традиций во имя благополучного завтра.

Анализ исторического опыта формирования в социальной практики медицинской интеллигенции Казахстана позволил автору выработать ряд практь-еских рекомендаций и предложений:

1. Следует расширить подготовку кадров специалистов в медицинских вузах, с тем чтобы привести j нормальное соотношение количество врачей а среднего медперсонала (1:4). С этой целью стоит определить возможности по организации нового стоматологического или медико-экологического института в одном из городов Казахстана.

2. Достижения казахской медицинской научнэй мысли'общеизвестны. Вместе с тем в обозримом будущем требования и потребности научной медицины будут еще более возрастать. Следовательно, i/u поступал совершенно правильно, если медицинские НИИ

будут включены в систему HAH PK. Это намного усилит со временем фундаментальное направление медицинских научных поисков.

3. Здравоохранение - сложнейший народнохозяйственный комплекс. Его проблемы изучаются учеными и специал: тами различных направлений - экономистами, историками, философами, социологами, педагогами, не говоря уже о медицинских работниках. Сегодня наотало время организовать специализированное издательство "Медицина" по типу издательства Тылым", "Кайнар",

"Ана т1л1" и т.д. Организация подобного издательства позволила бы широко и разнообразно отобразить жизнь всей отрасли, в том числе и медицинской интеллигенции.

4. Кризис в современном Казахстане охватил систему здравоохранения. Очень много специалистов ушло в бизнес, коммерцию, частный сектор. Но без медицины невозможно предстаьить будущее, прогресс общества. Поэтому назрела необходимость разработать комплексную программу по выводу системы здравоохранения из кризисной ситуации. Самое главное - ara программа должна быть утверждена Президентом республики или Верховным"Советом с последующим строжайшим контролем за реализацией,

5. История здравоохранения и его кадров до сих пор изучается без координирующих начал, на инициативной основе. Было бы лучше, если бы Алматинский медицинский институт и его соответствующие кафедры взяли на себя ответственность по созданию многотомной истории здравоохранения о древнейших времен до наших дней. Мы уверены, что с комплектованием авторского коллектива проблем не будет.

Основные положения диссертации изложены в следующих ра-

ботах:

1. Подготовка кадров специалистов медицины//3ерде.1989. № 5 (0,3 п.л.).

2. Пути совершенствования медицинского обслуаг'вания населения Казахстана, депонирование ШИИМИ, 1989, № Д - 18484, (I п.л.).

3. Медицинская интеллигенция Казахстана (1946-1970 гг.) Алматы, 1994 (4,0 п.л.; в соавторстве).

? Е 3 ЬО М ЕГ

Диссертацияда Казацстандаги ой ецбеН адамцарыньщ улкен тобы - медицчналык интеллчгенцияниц 1946-1970 жилдар аясинда-ги 9су1, сандик жане сапялик езгер1стер1, кэстп -

тIк жэне цсгамлик кызметтерппц нег1зг1 багмттари мен нэтиже-лер1 сараланады.

Автор медицаналик янтеллигенцилныц 9С1п-эну1не т:келей эсер еткен факторларга ценеаулык сацтау саласыныц материалдык-техникалик баяасындагы езгергстердг, республика тургындарынын тэн! мен жаниныц саулигин жаткизади.

Сала г амандарынын элеуметт!к дамуын зерделей отирып,- олар-дащ территорияпыч-улыстык орналасуын, жынысы мен жасын, б}л:м децгей{н, ецбеНнщ мазмуны мен курдел*л!г!не карай тиктелугн, калыптасу кезецдертн айкындайды.

Медициналык интеллигенцияныц денсаулыц цоргау, гылимч-зерт-теу, мадени-агартушылич кызметтер! бай кужаттыц нег!з1нде ашыл-г-н.

Диссертацияпа мамандардыц даярлануы ыен есу1, кызмет1 ыен элеуметт1К бейнесг елдег! орныккан эконоыякалык, саяси, мэдени, т.'' процестермен шен,пест}р1ле эердел!не,ц!.

SUMMARY

The thesis deal» with the growth of medical intelligentsia ir Kiin^fchfitan in 1946 - 1970,quantitative and qualitative changes in it« constitution and structure.main directions and results of professional and social activity.

The author stresses that the main factor defining social development of the specialists of the branch is material - technical bstift of the system of public health.

The thesis also traces the territorial - sectoral- di-position of the specialists,their sen and age composition,educational

lfevel,differentiation in the character,content and complexity of wofk,stages of social community formation.

On the basis of good sources the author examines public health,scientific, cultural and educational mission of the madical int«i1igentsia of Kazakhstan.

Formation and social practice of the medical intelligentsia is studied in connection with economic,historical,ecu 1tural -and other pi ciceises in the country.

ЫГП "Принт" ИФБЭ HAH PK, 480082, Алкаты Подписано в печать 15.11.1994 г. Заказ 48. Бумага тип.№2 60x84/16 1щ ж 100. Ь сл.п.л. 1,0