Управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства

Жихарева, Любовь Владимировна

автореферат диссертации по социологии, специальность ВАК РФ 22.00.08
диссертация на тему: Управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства

Год: 2007
Автор научной работы: Жихарева, Любовь Владимировна
Ученая cтепень: кандидата социологических наук
Место защиты диссертации: Белгород
Код cпециальности ВАК: 22.00.08

Диссертация по социологии на тему 'Управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства'

Полный текст автореферата диссертации по теме "Управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства"

На правах рукописи ,——г>

ЖИХАРЕВА Любовь Владимировна

УПРАВЛЕНИЕ УЧРЕЖДЕНИЯМИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НА ОСНОВЕ СОЦИАЛЬНОГО ПАРТНЕРСТВА

Специальность 22 00 08 - социология управления

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата социологических наук

Белгород - 2007

003059339

Работа выполнена на кафедре социальных технологий ГОУ ВПО «Белгородский государственный университет»

Научный руководитель

доктор социологических наук, профессор Дятченко Л.Я

доктор фармацевтических наук, профессор Спичак И.В.

Официальные оппоненты: доктор философских наук, профессор

Кухтевич Т.Н.

кандидат социологических наук, доцент Гордилова О.А.

Ведущая организация

ГОУ ВПО «Курский государственный технический университет»

Защита диссертации состоится 24 мая 2007 года в 14 00 на заседании диссертационного совета Д 212 015 02 в Белгородском государственном университете по адресу 308015 г Белгород, ул Победы, 85

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Белгородского государственного университета по адресу 308015, г Белгород, ул Победы, 85

Автореферат диссертации разослан и размещен на сайте Белгородского государственного университета (www bsu edu ru") » апреля 2007 года

Ученый секретарь диссертационного совета

кандидат социологических наук

Надуткина И Э

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования Одной из острейших проблем, обусловленных сложившейся социально-экономической и политической ситуацией в России, стал рост числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Наша страна сегодня переживает третью (после Гражданской и Великой Отечественной войн) волну социального сиротства Данная ситуация является критической и ставит под угрозу вопрос сохранения генофонда страны, ее интеллектуального и трудового потенциала

Учитывая большое число детей, лишенных родительского попечения, и наличие негативных тенденций, ограничивающих возможности их устройства в семьи (социально-экономическое положение в стране, низкий материальный уровень потенциальных усыновителей, опекунов, попечителей, проблемы с выплатой пособий на усыновленных детей, недостаточная информированность населения о возможности взять ребенка на воспитание в семью и т д ), определение детей, оставшихся без попечения родителей, в государственные учреждения остается одной из форм социальной защиты

Особая роль среди этих учреждений отводится домам ребенка - учреждениям медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, предназначенным для воспитания и оказания медико-социальной помощи детям от О до 4 лет В настоящее время в Российской Федерации насчитывается 449 домов ребенка, в которых воспитывается свыше 19 тыс малышей'

Учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста имеют большое социально-экономическое значение Дом ребенка (ДР) обладает высоким восстановительным потенциалом, т к при условии проведения в первые годы жизни полноценной реабилитации воспитанника, имеющего значительные отклонения в состоянии здоровья, обеспечивается возможность коррекции нарушений (вплоть до полного выздоровления) и приобретения в более позднем возрасте полноценного, работоспособного, социально-адаптируемого члена общества

В настоящее время дома ребенка сталкиваются с серьезным спектром проблем недостаточное финансирование, приводящее к снижению эффективности деятельности, нерациональность системы ресурсообеспечения, социальная инертность общества к проблемам детского учреждения и др Данная ситуация незамедлительно сказывается на здоровье, качестве реабилитации и уровне жизни воспитанников и требует адаптации управления домом ребенка к новым условиям хозяйствования на основе социального партнерства

В сложившейся ситуации для учреяедения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста концепция управления, основанная на технологиях взаимодействия различных социальных организаций, становится важ-

1 Государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации» - Режим доступа к изд http //www sirotstvo ni/comments/report htm#4 - Систем требования IBM PC, Internet Explorer

ным фактором стратегического социально-экономического развития Социальное партнерство в данном случае выступает как системообразующий фактор управпения, инструмент стратегического планирования и обеспечения комплексного развития учреждения, формирования новых цивилизованных отношений между детским учреждением, органами местного самоуправления, территориальными хозяйствующими субъектами и населением, основанных на консенсусе интересов

Управление домом ребенка на основе социального партнерства подразумевает формирование особого типа социально-экономических отношений в регионе, базирующихся на принципе равноправного сотрудничества партнеров с целью обеспечения оптимального баланса и реализации их основных интересов в области решения социально значимых проблем детского учреждения

Вместе с тем в отечественной литературе не выявлено исследований, позволяющих концептуально обосновать подходы к управлению домом ребенка с позиций социальных технологий

Таким образом, а!сгуальность темы исследования обусловлена во-первых, стратегическим значением решения социальных проблем домов ребенка для развития российского общества,

во-вторых, необходимостью повышения социально-экономической эффективности управления учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста,

в-третьих, важностью разработки научно-обоснованной системы управления домом ребенка на основе социального партнерства

Степень изученности темы. Особенности и перспективы социального партнерства как особой формы регулирования отношений в условиях российского общества все чаще становятся предметом изучения отечественных научных коллективов

Формирование научного понимания содержания социального партнерства широко представлены в работах А М Бабич, В В Комаровского, А К Мишина, В А Михеева, Л М Павловой, Г Ю Семигина и др Авторское видение основ социального партнерства выражено в работах С Ю Белякова, А В Соловьева, С Шишкарева

В научной литературе достаточно широко анализируется потребность в оптимизации форм и методов социально-партнерских отношений применительно к различным сферам и отраслям экономики и социологии (Ю А Бойко, Т А Бородина, П В Исаев, М И Либоракина, Л С Никонова, В Н Якимец)

Различные аспекты управления, основанного на социально-партнерских отношениях, рассматриваются в публикациях И Андроновой, С Ю Белякова, О Ф Бойковой, М А Будановой, О Б Гончаровой, Н А Поздняковой, М М Халушакова

Значимыми для разработки представленной темы являются труды С С Лебедевой и Л М Маневцовой, в которых предложены механизмы управления дошкольным образовательным учреждением в условиях социального партнерства

Для диссертационного исследования представляют интерес монографии и статьи белгородских авторов, посвященные проблемам управления социальной сферой (В П Бабинцева, А А Гармашева, С Н Жиряковой, В Н Потрясаева, Е С Савченко, Г Ф Ушамирской)

Тем не менее малоизученными являются вопросы, связанные с механизмами поддержки социальных организаций, участвующих в социально-партнерских отношениях Нуждаются в изучении вопросы формирования систем социально-экономического управления учреждениями различного типа на основе социального партнерства

Сегодня в качестве критерия устойчивого развития и оптимизации управления домом ребенка возможно, на наш взгляд, использование технологий социального партнерства, выступающих в качестве системообразующего фактора в управлении домом ребенка и открывающих дополнительные возможности привлечения финансовых средств для стабилизации деятельности детского учреждения

В связи с этим актуальность темы и степень ее проработанности в научной литературе дают основание для формулировки основной проблемы исследования Она определяется противоречием между необходимостью повышения эффективности управления учреждением медико-социальной реабилитации детей раннего возраста в современных условиях и недостаточностью научного обоснования этой деятельности в рамках существующих социологических концепций

Другими словами, речь идет о низкой результативности управления домами ребенка, вызванной отсутствием системной концепции социального управления детскими учреждениями в современных условиях хозяйствования Объект исследования - организация медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на региональном уровне

Предмет исследования - управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста

Целью исследования является разработка системы управления учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

- разработка концепции управления домом ребенка на основе социального партнерства,

- диагностика медико-социального потенциала дома ребенка,

- обоснование системы социального партнерства в управлении домом ребенка

Основная гипотеза исследования заключается в трех взаимосвязанных и взаимодополняющих друг друга предположениях

- во-первых, дома ребенка можно рассматривать как начальный этап процесса медико-социальной реабилитации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей Следовательно, от эффективности их деятельности во многом зависит полнота и качество реабилитации детей, сохранения их интеллектуального и трудового потенциала,

- во-вторых, в предположении о том, что своевременная диагностика социально-экономического потенциала учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, проведенная на основании разработанных социальных технологий, способствует определению стратегических направлений деятельности ДР и повышению ее эффективности,

- в-третьих, в предположении о том, что оптимизация деятельности дома ребенка возможна с помощью создания особого типа социально-экономических отношений на региональном уровне, формирования системы управления детского учреждения на основе социального партнерства с территориальными субъектами хозяйствования

Методологические основы исследования.

Теоретико-методологической основой исследования явились теории управления и труды ведущих социологов и ученых в области управления

- стратегии управления развитием социальных процессов на основе социального партнерства в работах С С Лебедевой, Л М Маневцовой, В Н Якимец,

- теоретическое и эмпирическое обоснование технологий социального управления в научных трудах В Г Афанасьева, Л Я Дятченко, В Н Иванова, К Поппера

Исследование строилось на основе парадигмы системного подхода, разработанной Л Берталанфи и его последователями

В процессе исследования использовались следующие методы социологические (структурно-функциональный анализ, опрос, анализ документов), стратегического управления (STEP- и SWOT-анализы), экономико-математические (сравнения, группировки, вариационной статистики, ранжирования, корреляционно-регрессионный, нормативный, стоимостной)

Эмпирической базой исследования послужили следующие материалы

- статистические данные, характеризующие социально-экономическое состояние юго-западного района Центрального федерального округа,

- нормативно-правовые документы и документы внутренней отчетности домов ребенка 4-х областей юго-западного района Центрального федерального округа (гг Курска, Белгорода, Брянска, Орла) за период с 1999 по 2005 гг,

- результаты выборки данных свыше 250 историй болезней воспитанников 4-х областных домов ребенка,

- результаты социологического исследования, направленного на изучение общественного мнения по проблемам детского сиротства, проведенного автором в период с февраля по май 2006 г среди различных половозрастных, социальных и профессиональных групп населения г Курска Исследование проводилось в четырех районах города и предусматривало анкетный опрос, который осуществлялся посредством многоступенчатой выборки (метод районирования, метод сплошной выборки, метод серийной выборки) Выборочная совокупность составила 600 респондентов,

- вторичный анализ результатов исследований социологов, изучающих проблемы управления в социальной сфере

Научная новизна исследования заключается в следующем

- концептуально обоснованы и апробированы технологии диагностики социально-экономического потенциала учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, способствующие определению стратегических направлений деятельности дома ребенка и повышению ее эффективности,

- сформирована система управления дома ребенка на основе социального партнерства, включающая модель социально-экономических отношений детского учреждения, модель управления ресурсообеспечением детского учреждения, комплекс социально-информационных технологий формирования социально-коммуникативной среды дома ребенка

Положения, выносимые на защиту:

1 Разработана концепция управления домом ребенка, включающая комплексный анализ проблем детского учреждения, применение технологий диагностики его социально-экономического потенциала, формирование системы управления на основе социального партнерства, предполагающей обеспечение конструктивного взаимодействия между региональными социальными институтами, хозяйствующими субъектами и населением на основе консенсуса интересов с целью повышения эффективности деятельности дома ребенка, разработку и внедрение социальных механизмов адаптации управления учреждением к новым условиям хозяйствования

2 Технология диагностики социально-экономического потенциала учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста предполагает аудит деятельности дома ребенка с позиции системного подхода, анализ факторов макро- и микросреды учреждения, в том числе потребителей услуг, поставщиков ресурсов, контактных аудиторий и государственного регулирования, оценку внутреннего потенциала, 8\\ЮТ-анализ, выявление возможностей и угроз внешней среды, а также сильных и слабых сторон дома ребенка, анализ потенциала учреждения и обоснование основных стратегических направлений деятельности

3 Система управления домом ребенка на основе социального партнерства позволяет скоординировать взаимодействие детского учреждения, областных органов власти, органов управления здравоохранением, учреждений здравоохранения, хозяйствующих территориальных субъектов, а также населения области в единый вектор с целью оптимизации управления домом ребенка как учреждения высокой социальной значимости Данная система позволяет выстроить принципиально новые социально-экономические отношения дома ребенка, оптимизировать его ресурсообеспечение, способствует формированию социально-коммуникативной среды детского учреждения

Практическая значимость результатов исследования.

Практическая значимость исследования заключается в разработке конкретных социально-управленческих технологий и механизмов, направленных на повышение эффективности деятельности домов ребенка

Результаты исследования могут быть востребованы ^ региональными и муниципальными органами управления здравоохранения:

• технология диагностики социально-экономического потенциала дома ребенка - с целью мониторинга функционирования детского учреждения, выявления проблемных зон в деятельности, формирования стратегии развития, осуществления стратегического планирования с учетом имеющихся возможностей внешней и внутренней сред учреждения,

» модель ресурсообеспечения - при организации процесса снабжения ресурсами, привлечения внебюджетных источников финансирования, перераспределения финансовых средств, формировании структурного подразделения (тендерной службы) на базе органа управления здравоохранением,

• нормативы потребления лекарственных средств, продуктов питания. мягкого инвентаря, а также финансовых средств - при планировании финансовых затрат детского учреждения, определения потребности в финансовых ресурсах на следующий год, обоснования объема и контроля поставок ресурсов и т д ,

^ органами местного самоуправления, территориальными хозяйствующими субъектами, общественными организациями, фондами - при формировании договорных отношений на основе социального партнерства,

населением области - при получении информации о деятельности дома ребенка, его воспитанниках, возможностях усыновления, патронажа или оказания помощи (с помощью сайта дома ребенка и материалов информационно-рекламного характера),

^ собственно учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста - с целью оптимизации социальной, управленческой, финансовой, снабженческой, рекламно-информационной деятельности,

^ высшими и средними учебными заведениями - при подготовке и реализации учебных курсов «Менеджмент в здравоохранении», «Маркетинг в здравоохранении», «Социология управления», «Исследование систем управления», «Управленческое прогнозирование» Апробация работы.

Результаты диссертационной работы обсуждены и доложены на региональной конференции «Фармакоэкономика» в научных исследованиях и практическом здравоохранении (г Курск, 2003 г), региональной конференции «Достижения, проблемы и перспективы экономики и управления здравоохранением (г Курск, 2003 г), региональной конференции, посвященной 10-летию факультета экономики и управления здравоохранением КГМУ (г Курск, 2003 г), региональной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки РСФСР, чл -кор АМН СССР, проф Г Е Островерхова (г Курск, 2004 г), на сессии ЦентральноЧерноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ

(г Курск 2005 г), на межвузовских научных конференциях студентов и молодых ученых (г Курск, 2003-2007 гг)

На основе проведенных исследований разработаны и внедрены На федеральном уровне:

Методические материалы по совершенствованию деятельности домов ребенка Российской Федерации Письмо Управления организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения РФ № 13-8 / 49 от 17 02 2003 г

На уровне субъекта РФ:

Методические материалы к мониторингу деятельности учреждений медико-социальной реабилитации детей Акт внедрения Комитета здравоохранения Курской области № 38-96/ 176 от 24 10 2003 г

Методический подход к определению потребности в финансовых ресурсах учреждений медико-социальной реабилитации детей Акт внедрения Комитета здравоохранения Курской области № 38-96/225 от 17 11 2004 г.

Методический подход к мониторингу внешней среды учреждений медико-социальной реабилитации детей Акт внедрения Комитета здравоохранения Курской области № 38-96/ 49 от 14 04 2005 г

Материалы и результаты диссертационного исследования, выводы и практические рекомендации нашли отражение при чтении лекций и проведении практических занятий по менеджменту в здравоохранении, управленческому прогнозированию, стратегическому управлению в Курском государственном медицинском университете

По материалам диссертации опубликовано 14 работ

Диссертация обсуждена и рекомендована к защите на заседании кафедры социальных технологий Белгородского государственного университета

Структура работы Диссертация состоит из введения, трех разделов, заключения, списка литературы и приложений

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обосновывается актуальность темы, определяются объект, предмет, цель и задачи исследования, характеризуется степень научной разработанности проблемы, определяются теоретико-методологические и эмпирические основания исследования, излагаются научная новизна и основные положения, выносимые на защиту, а также практическая значимость диссертационного исследования

В первом разделе «Концептуальные основы управления процессом медико-социальной реабилитации детей» дается обоснование концепции управления домом ребенка на основе социальных технологий

В процессе формирования рыночных отношений в России обострилась ситуация незащищенности социально уязвимых слоев населения В связи с ростом заболеваемости, инвалидности, нестабильностью в социально-экономической сфере, низким уровнем жизни населения решение проблемы детей-сирот и учреждений, их воспитывающих, представляют собой важнейшую задачу

Создание достойных условий для реабилитации и жизнедеятельности воспитанников государственных учреждений медико-социальной реабилитации детей является общественно значимой целью, а потребность в эффективных способах ее достижения требует поиска новых подходов к управлению ДР

Вместе с тем в ходе анализа научных публикаций выявлены негативные тенденции в деятельности учреждений медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, систематизированные нами в три основные направления

- социальное недостаточное общественное и государственное внимание к проблемам ДР и их воспитанников,

- экономическое дефицит финансового обеспечения и отсутствие рационального у правления ресурсами детского учреждения,

- организационно-управленческое отсутствие скоординированной системы управления деятельностью ДР, адаптированной к новым условиям хозяйствования

С учетом высокой социальной значимости ДР важным фактором повышения эффективности его деятельности становится управление на основе социально-партнерских отношений, которые предполагают обеспечение конструктивного взаимодействия между региональными социальными институтами, хозяйствующими субъектами и населением на основе консенсуса интересов для решения проблем, стоящих перед детским учреждением

Стержнем политики социального партнерства ДР является реализация социального проекта помощи детскому учреждению на основе договоров о сотрудничестве с представителями региональных органов исполнительной власти, органами управления здравоохранением, предприятиями и общественными организациями В данном случае социальное партнерство выступает как системообразующий фактор управления, инструмент стратегического планирования и обеспечения комплексного развития учреждения

Под управлением ДР, основанном на системе социального партнерства, понимается особый тип социально-экономических отношений между представителями компаний, предприятий, организаций (в конкретном регионе), представителями общества (в лице некоммерческих общественных организаций и профессиональных союзов) и государства (в лице местных органов власти, органов управления здравоохранением и др) Эти отношения базируются на принципе равноправного сотрудничества партнеров, что обеспечивает оптимальный баланс и реализацию их основных интересов в области решения значимых социальных проблем детских учреждений

Однако, несмотря на актуальность данного направления, в отечественной научной литературе не выявлено исследований, позволяющих сформировать подходы к управлению ДР на основе социальных технологий

Сложность становления механизмов партнерских отношений определяется в России утратой государственными органами способности эффективно координировать процессы общественного развития, дезорганизацией и разобщенностью субъектов партнерства, глубокой поляризацией российского общества, отсутствием в стране теоретической и социально-психологической подготовленности к восприятию социального партнерства как общественно-

экономического феномена В России накоплен богатый опыт социального партнерства на примерах отдельных областей, однако социально-экономические условия российских регионов, обуславливающие характеристики и формы социально-партнерских отношений, отсутствие адаптированной системы социально-экономических отношений не всегда позволяют использовать существующие наработки для оптимизации управления отдельным учреждением

Для решения выявленных проблем в ходе первого раздела диссертации обоснована концепция управления учреждением медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства, включающая выявление и систематизацию проблем в деятельности дома ребенка, диагностику его социально-экономического потенциала и формирование системы социального партнерства в управлении детским учреждением

Во втором разделе работы «Диагностика социалыю-экономического потенциала дома ребенка» методически обоснованы технологии оценки социально-экономического потенциала учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, включающие аудит деятельности ДР, анализ факторов внешней среды, оценку внутреннего потенциала, SWOT-анализ, обоснование основных направлений стратегических усилий детского учреждения

Социально-экономический потенциал ДР определяется нами как совокупность находящихся в распоряжении «стратегических» ресурсов, имеющих определяющее значение для возможностей и границ функционирования детского учреждения в тех или иных условиях, а также резервов повышения эффективности деятельности

Диагностика социально-экономического потенциала предполагает поэтапную оценку всех сторон деятельности ДР и его внешнего окружения с выявлением «проблемных зон» и определением подходов к их коррекции

Апробация разработанных технологий осуществлена на базе домов ребенка 4-х областей юго-западного района Центрального федерального округа (гг Курска, Белгорода, Брянска, Орла)

Текущий аудит деятельности ДР предусматривает системный анализ показателей работы детского учреждения по всем функциональным сферам социальной, медицинской, управленческой, административно-хозяйственной, финансовой и т д С этой целью проведена оценка детского учреждения как сложной, открытой, социальной и гетерогенной системы Осуществлен STEP- анализ факторов внешнего окружения, установлено их преимущественно неблагоприятное воздействие на ДР В ходе анализа микросреды исследованию подвергались факторы внешней среды, имеющие прямое влияние потребители услуг, поставщики различных ресурсов, особенности местного регулирования, контактные аудитории

В процессе анализа потребителей услуг ДР городов Белгорода, Брянска, Орла и Курска разработан обобщенный медико-социальный портрет воспитанника ДР Как правило, это мальчик в возрасте до 1 года (68,0%), поступивший в ДР из стационара (56,0%) или родильного дома (24,0%) по при-

чине невозможности содержания в семье (32,5%) или юридического отказа родителей от родительских прав (30,7%), из крайне неблагополучной социальной среды, оставшийся без попечения родителей (79,2%) Ребенок рожден от матери, средний возраст которой - 15-20 лет (49,0%), проживающей в городе (72,0%), не имеющей работы (87,0%), ее беременность и роды были 1-ми и нежелательными, в ходе которых она не наблюдалась в женской консультации (59,0%), она страдает алкоголизмом (67,0%) и психологическими заболеваниями (45,0%) В связи с этим ребенок имеет высокие показатели заболеваемости (3-4 в год), ярко выраженную фоновую заболеваемость в виде анемии (29,6%), гипотрофии (32,7%) и рахита (37,7%) В 41,7% случаев воспитанник признается инвалидом в связи с поражением нервной системы и нарушениями психики (77,5%) Как правило, усыновляется (49,0%) или переводится в учреждения системы образования (19,8%)

Таким образом, в ходе исследования установлено, что воспитанники ДР имеют серьезные нарушения в состоянии здоровья, наличие инвалидизи-рующих патологий, что требует от ДР проведения масштабного комплекса медико-социальной реабилитации, создание особой среды пребывания, способствующей их полноценному развитию и воспитанию

Однако проведение детального анализа финансовых возможностей ДР исследуемых областей позволило выявить, что в среднем общий объем поступивших бюджетных денежных средств за период 1999-2005 гг составил 90% от расчетной потребности В частности, в ДР г Белгорода и г Брянска наблюдается стопроцентное бюджетное финансирование, г Орла - 95,03% от расчетной потребности, а г Курска - лишь 68,04% Так, в частности, в ДР г Курска выявлено недофинансирование статей «Медикаменты», «Мягкий инвентарь», «Продукты питания» от плановой потребности в среднем на 44,9%, 37%, 32% соответственно

Вариабельность показателей объемов финансовых ассигнований исследуемых детских учреждений, а также нерациональность распределения финансовых средств обусловлены, на наш взгляд, отсутствием в настоящее время нормативных документов по финансированию основных статей сметы и сложностью привлечения дополнительных источников ресурсов

В ходе анализа контактных аудиторий ДР проведено изучение общественного мнения населения г Курска о проблемах детского сиротства Выявлено, что население города обеспокоено проблемами детского сиротства, отмечает наличие нерешенных направлений в социальной политике государства по отношению к данному контингенту детей, особенно воспитывающихся в государственных учреждениях Общество поверхностно осведомлено о проблемах детей, оставшихся без попечения родителей, и учреждений, в которых они находятся, вследствие ограниченности информации Наиболее низкая осведомленность наблюдается в вопросах тенденций социального сиротства в области и проблем государственных медико-социальных учреждений, занимающихся воспитанием детей-сирот и лишенных попечительства Население города готово оказать посильную помощь в виде благотворительной деятельности, материальной помощи Около 3% респондентов являются

потенциальными усыновителями Однако большинство опрошенных отмечают полное отсутствие информации об областных учреждениях, воспитывающих детей-сирот, их социально-экономическом и реабилитационном потенциале

Данная ситуация свидетельствует об искусственной социальной изоляции ДР, вызванной как недостаточным вниманием к детскому учреждению со стороны социальных институтов, так и отсутствием информационно-коммуникативной направленности в его деятельности

Комплексная оценка факторов влияния с помощью БМЮТ-анализа позволила установить, что основными угрозами для ДР являются дефицит финансовых средств, нерациональность системы обеспечения ресурсами, социальная изоляция детского учреждения В связи с этим основные стратегические усилия ДР должны быть ориентированы на оптимизацию социально-экономических отношений учреждения, рационализацию его ресурсообеспе-чения и создание информационных технологий, направленных на преодоление социальной изоляции детского учреждения

В третьем разделе работы «Формирование системы управления учреждением медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства» разработаны подходы к управлению детским учреждением с использованием технологий социального управления, включающие обоснование модели социально-экономических отношений ДР, базирующейся на принципах социального партнерства, оптимизацию модели ресурсообеспечения детского учреждения и создание комплекса информационных технологий по формированию социально-коммуникативной среды

В основе предложенной модели социально-экономических отношений ДР лежит корпоративный подход, позволяющий скоординировать деятельность хозяйствующих и социальных территориальных субъектов в единый вектор усилий на основе партнерских отношений для решения социально-значимых проблем детского учреждения Выделены основные агенты, участвующие в корпоративной поддержке ДР, сгруппированные по экономическому и функциональному признакам областные органы власти, органы управления здравоохранением, учреждения здравоохранения, предприятия и организации, а также население города

Разработанная система социального партнерства осуществляется на различных уровнях

- региональном, предусматривающем содействие трансформации глобальных целей в конкретные задачи для органов здравоохранения, предприятий, учреждений и организаций на местах и обеспечение заданного конечного результата работы,

- территориальном, способствующем оптимизации отношений между субъектами хозяйствования и оказание поддержки при перераспределении ресурсов между отдельными представителями системы партнерства,

- учрежденческом, направленном на обеспечение организационно-управленческие трансформации отношений внутри ДР

Деление системы социального партнерства на уровни управления способствует структурно-ресурсному моделированию образований, выявлению потребностей каждого сегмента для продвижения к своей цели и определению способов их удовлетворения за счет использования собственных и привлеченных ресурсов

При реализации выбранной стратегии на каждом уровне управления последовательно рассматривается построение ресурсных цепочек «спрос-предложение» по всем связям взаимодействия между субъектами социального партнерства, оцениваются пути оптимизации их сбалансированности

Основными цепочками взаимодействия в данном случае являются

- дом ребенка - органы управления здравоохранением с привлечением кредитных организаций и предприятий областного центра,

- дом ребенка - хозяйствующие субъекты области, в том числе предприятия, являющиеся должниками областного бюджета, с привлечением органов исполнительной власти, кредитных организаций, Министерства по налогам и сборам,

- дом ребенка - благотворительные фонды, общественные организации, профсоюзные движения предприятий и организаций,

- дом ребенка - население области

Внедрение социально-партнерских отношений в деятельность ДР предполагает достаточно широкий спектр взаимодействия всех секторов в разных сферах общественной жизни, в первую очередь, в области управления ресурсами Вследствие чего разработана модель ресурсообеспечения, позволяющая ДР решить одну из главных проблем деятельности, связанную с дефицитом финансовых средств

Модель предусматривает усиление роли органа управления здравоохранением и возложение на него ответственности за снабжение и централизованное распределение ресурсов В соответствии с порядком расчетов ДР определяет потребность в различных видах ресурсов, формирует перечень (например, формулярный список лекарственных и медицинских средств), а орган управления здравоохранением осуществляет закупку на основе тендерных торгов Финансирование обеспечения осуществляется из соответствующих бюджетов При дефиците бюджетных средств предложено несколько вариантов их привлечения из других источников использование коммерческого или государственного кредитования под гарантию исполнительной власти территориального органа управления, взаимодействие органов исполнительной власти с Министерством по налогам и сборам с целью реструктуризации соответствующей задолженности предприятия в пользу органа управления здравоохранением, финансирующего приобретение ресурсов для ДР, взаимодействие органов исполнительной власти с Министерством по налогам и сборам о предоставлении налоговых льгот предприятиям, сотрудничающим с детским учреждением, создание благотворительного фонда, аккумулирующего средства для внебюджетного финансирования ДР

Для успешной реализации данной модели в структуре Комитета здравоохранения целесообразно выделение службы, специализирующеися на

проведении тендерных торгов и заключении договоров на долговременной или постоянной основе с поставщиками лекарственных средств, оборудования, продуктов пшания и т д для всех подведомственных учреждений

Определены основные функции службы контроль за исполнением обязательств по договорам, учет предприятий-недоимщиков, проведение расчетов с предприятиями-недоимщиками и оформление необходимой документации, работа с кредитными учреждениями, мониторинг рыночной ситуации, анализ цен поставщиков продукции, анализ потребности подведомственных учреждений в ресурсах, проведение тендеров на поставку продукции, отбор поставщиков и заключение с ними договоров, юридическое оформление договоров, распределение ресурсов среди подведомственных учреждений, ведение документооборота

Штат службы должен формироваться в зависимости от объема деятельности и включать специалистов маркетологов, логистиков, экономистов-менеджеров, юриста

Внедрение разработанной модели будет способствовать оптимизации обеспечения ресурсами ДР, рационализации отбора, закупки и использованию продукции, обоснованию объемов финансирования, осуществлению централизации управления и повышению ответственности органа управления здравоохранением за ресурсообеспечение детского учреждения и т д

С целью оптимизации обеспечения ресурсами ДР разработаны формулярные перечни и нормативы потребления лекарственных средств, продуктов питания и мягкого инвентаря Определена годовая финансовая потребность ДР Курской области на медико-реабилитационную помощь Так, в частности, объем денежных средств на медицинскую реабилитацию составил 502308 руб при нормативной стоимости на 1 ребенка в год 3348,72 руб Результаты исследования прошли экспертизу в Министерстве здравоохранения РФ и внедрены в деятельность учреждений медико-социальной реабилитации детей раннего возраста России, о чем свидетельствуют три акта внедрения

С целью преодоления социальной изоляции ДР, активизации и привлечения его социально-экономических партнеров разработаны направления формирования коммуникативной среды детского учреждения Разработан комплекс социально-информационных технологий, включающий создание и размещение в сети Интернет сайта ДР, разработку дизайна и размещение по городу социально направленных рекламных щитов, формирование и распространение информационных листков о деятельности ДР Реализация данного комплекса позволит инициировать в средствах массовой информации кампанию по обсуждению проблем и перспектив сотрудничества с детским учреждением, распространить позитивный опыт сотрудничества бизнеса и социальной сферы, сделать доступной информацию о ДР для всех агентов системы социального партнерства, создать благоприятный имидж ДР, существенно повысить качество жизни воспитанников, привлечь потенциальных усыновителей или патронажных родителей и т д

Определены индикаторы результативности и эффективности работы системы социального партнерства, в числе которых - наличие информационного поля, освещающего процессы социального партнерства, расширение круга агентов партнерских отношений, разработка нормативной документа-

ции по социальному партнерству, прирост внебюджетного финансирования ДР, оптимизация показателей деятельности детского учреждения, рост числа воспитанников, определенных в семью и т д

В заключении диссертации подведены итоги исследования и сформулированы некоторые практические рекомендации в адрес органов управления здравоохранением и руководителей учреждений медико-социальной реабилитации детей раннего возраста

1 На уровне отдельных домов ребенка с помощью технологии оценки социально-экономического потенциала периодически осуществлять диагностику состояния с целью определения сильных и слабых сторон деятельности учреждения, возможностей и угроз внешней среды

2 Региональное управление ДР необходимо осуществлять путем формирования социально-экономических отношений, интегрирующих взаимодействие детского учреждения с территориальными и социальными субъектами в единый вектор усилий на основе партнерских отношений

3 С целью оптимизации ресурсного обеспечения медицинских учреждений, в том числе домов ребенка, на уровне региональных органов управления здравоохранением целесообразно сформировать структурное подразделение для организации снабжения, централизованного распределения ресурсов на основе определения фактической потребности учреждения и проведения тендерных закупок

4 Определение годовой потребности ДР в медикаментах, материальных и финансовых ресурсах, реализацию нормативного регулирования расходования денежных средств осуществлять с учетом разработанных формулярных перечней ресурсов и нормативов их потребления

5 С целью активизации социальной среды, реализации информационно-коммуникативных потребностей ДР осуществить внедрение предложенных социально-информационных технологий, в частности \\ГЕВ-сайта и комплекса материалов информационно-рекламного характера

Результаты эмпирического анализа, программа социологического исследования, технологии формирования социально-коммуникативной среды ДР приведены в приложениях

По теме диссертации автором опубликованы следующие работы* Статьи в журналах из списка ВАК

1 Жихарева, Л В Рационализация управления ресурсами в учреждениях медико-социальной реабилитации детей / Л В Жихарева, И В Спичак, С А Филист // Системный анализ и управление в биомедицинских системах -2003 -Т 2 -№ 4 - С 291-293 (в соавторстве, доля соискателя 30%)

Статьи н тезисы докладов, опубликованные в сборниках материалов конференций

2 Жихарева, Л В Рациональный менеджмент как перспективная форма хозяйствования учреждений медико-социальной реабилитации / Л В Жихарева, И В Спичак // Материалы Регион конф , посвящ 10-летию фак-та экономики и управления здравоохранением КГМУ (г Курск, 20 ноября 2003 г ) -Курск, 2003 -С 141-145 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

3 Жихарева, Л В Экономический анализ финансового обеспечения воспитанников специализированных учреждений медико-социальной реабилитации / Л В Жихарева, И В Спичак // Материалы Регион конф , посвящ 10-летию фак-та экономики и управления здравоохранением КГМУ (г Курск, 20 ноября 2003 г) —Курск, 2003 - С 145-149 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

4 Жихарева, Л В Эффективность внедрения новых форм хозяйствования в деятельность медицинских учреждений / Л В Жихарева, И В Спичак // Сборник работ 68-й итоговой научной сессии КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН в 2 ч -Курск КГМУ, 2002 - Ч II - С 284 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

5 Жихарева, Л В Аспекты рационального менеджмента финансового обеспечения медицинской реабилитации детских специализированных учреждений / Л В Жихарева, И В Спичак // Фармакоэкономика в научных исследованиях и практическом здравоохранении материалы Регион науч -практ конф (г Курск, 27 февр 2003 г) - Курск, 2003 - С 57-59 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

6 Жихарева, Л В Разработка модели управления финансовым обеспечением учреждения медико-социальной реабилитации / Л В Жихарева, А А Махорин // Материалы 68-й межвуз науч конф студентов и молодых ученых в 3 ч - Курск КГМУ, 2003 - Ч II - С 97-98 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

7 Жихарева, Л В Рациональное управление финансовым обеспечением как основа полноценной медико-социальной реабилитации ребенка-инвалида / Л В Жихарева, Е А Строкова // Материалы 68-й межвуз науч конф студентов и молодых ученых в 3 ч — Курск КГМУ, 2003 — Ч II — С 111-112 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

8 Жихарева, Л В Формирование социальной политики в области управления персоналом в учреждениях здравоохранения / Л В Жихарева, И В Спичак // Современные вопросы медицинской науки и практики материалы региональной конференции, посвященной 100-летию со дня рожд заслуженного деятеля науки РСФСР, чл -кор АМН СССР, проф Г Е Ост-роверхова - Курск КГМУ, 2004 - С 308-309 (в соавторстве, доля соискателя 30%)

9 Жихарева, Л В Методика экономической оценки эффективности медицинской реабилитации воспитанников детских учреждениях / Л В Жихарева, Д В Меднова, И В Спичак // Сб науч тр 69-й итог науч сес КГМУ и отд-ния мед -биолог наук Центр -Чернозем науч центра РАМН — Курск КГМУ, 2004 - С 384-385 (в соавторстве, доля соискателя 30%)

10 Жихарева, Л В Формирование социально-экономической политики учреждений реабилитации детей-инвалидов / Л В Жихарева, И В Спичак // Университетская наука Взгляд в будущее Сборник конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ в 2 т - Курск КГМУ, 2005 -Т 2 - С 309-310 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

11 Жихарева, Л В Определение портрета потребителя услуг как база выработки стратегических направлений деятельности учреждения здраво-

охранения / JIВ Жихарева, Е М Хархардина // Молодежная наука и современность 71-я итоговая межвуз конф студентов и молодых ученых в2ч -Курск КГМУ, 2006 -Ч II -С 315-316 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

12 Жихарева, Л В Формирование социально-экономической политики детского учреждения как фактор улучшения социального здоровья воспитанников / Л В Жихарева, И В Спичак // Социальное здоровье нации и будущее российской медицины материалы Всерос науч -практ конф (Белгород, 3-4 декабря 2006 г) / под ред К В Харченко, И Т Куниной - Белгород Константа, 2006 - С 217-220 (в соавторстве, доля соискателя 50%)

13 Жихарева, Л В Изучение общественного мнения по проблемам детского сиротства в Курской области / JIВ Жихарева // Университетская наука Взгляд в будущее сб гр 72-й научной конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН Всероссийский симпозиум «Закономерности интеграции физиологических функций в норме и их дезинтеграции в патологии» вЗ т -Курск КГМУ, 2007 -Т 3 -С 193-196

14 Жихарева, Л В Фармакоэкономический анализ стоимости лечения детей, страдающих эпилепсией / Л В Жихарева, И В Спичак, О В Белоусова // Университетская наука Взгляд в будущее сб тр 72-й научной конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН Всероссийский симпозиум «Закономерности интеграции физиологических функций в норме и их дезинтеграции в патологии» в 3 т - Курск КГМУ, 2007 - Т 3 - С 228-230 (в соавторстве, доля соискателя 30%)

Подписано в печать 19 04 2007 Формат 60^84/16 Гарчитура Times Уел п л 1,0 Тираж 100 экз Заказ 124 Оригинал-макет подготовлен и тиражирован в издательстве Белгородского государственного университета 308015, г Белгород, ул Победы, 85

Оглавление научной работы автор диссертации — кандидата социологических наук Жихарева, Любовь Владимировна

ВВЕДЕНИЕ РАЗДЕЛ ПЕРВЫЙ

РАЗДЕЛ ВТОРОЙ

РАЗДЕЛ ТРЕТИЙ

Введение диссертации2007 год, автореферат по социологии, Жихарева, Любовь Владимировна

Актуальность темы исследования. Одной из острейших проблем, обусловленных сложившейся социально-экономической и политической ситуацией в России, стал рост числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Наша страна сегодня переживает третью (после Гражданской и Великой Отечественной войн) волну социального сиротства. Данная ситуация является критической и ставит под угрозу вопрос сохранения генофонда страны, ее интеллектуального и трудового потенциала.

Учитывая большое число детей, лишенных родительского попечения, и наличие негативных тенденций, ограничивающих возможности их устройства в семьи (социально-экономическое положение в стране; низкий материальный уровень потенциальных усыновителей, опекунов, попечителей; проблемы с выплатой пособий на усыновленных детей; недостаточная информированность населения о возможности взять ребенка на воспитание в семью и т.д.), определение детей, оставшихся без попечения родителей, в государственные учреждения остается одной из форм социальной защиты.

Особая роль среди этих учреждений отводится домам ребенка -учреждениям медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, предназначенным для воспитания и оказания медико-социальной помощи детям от 0 до 4 лет. В настоящее время в Российской Федерации насчитывается 449 домов ребенка, в которых воспитывается свыше 19 тыс. малышей1.

Учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста имеют большое социально-экономическое значение. Дом ребенка (ДР) обладает высоким восстановительным потенциалом, т.к. при условии проведения в первые годы жизни полноценной реабилитации воспитанника, имеющего значительные отклонения в состоянии здоровья, обеспечивается возможность

1 Государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации». - Режим доступа к изд.: http://www.sirotstvo.ni/coininents/report.htin#4. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. коррекции нарушений (вплоть до полного выздоровления) и приобретения в более позднем возрасте полноценного, работоспособного, социально-адаптируемого члена общества.

В настоящее время дома ребенка сталкиваются с серьезным спектром проблем: недостаточное финансирование, приводящее к снижению эффективности деятельности; нерациональность системы ресурсообеспечения; социальная инертность общества к проблемам детского учреждения и др. Данная ситуация незамедлительно сказывается на здоровье, качестве реабилитации и уровне жизни воспитанников и требует адаптации управления домом ребенка к новым условиям хозяйствования на основе социального партнерства.

В сложившейся ситуации для учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста концепция управления, основанная на технологиях взаимодействия различных социальных организаций, становится важным фактором стратегического социально-экономического развития. Социальное партнерство в данном случае выступает как системообразующий фактор управления, инструмент стратегического планирования и обеспечения комплексного развития учреждения, формирования новых цивилизованных отношений между детским учреждением, органами местного самоуправления, территориальными хозяйствующими субъектами и населением, основанных на консенсусе интересов.

Вместе с тем в отечественной литературе не выявлено исследований, позволяющих концептуально обосновать подходы к управлению домом ребенка с позиций социальных технологий.

Таким образом, актуальность темы исследования обусловлена: во-первых, стратегическим значением решения социальных проблем домов ребенка для развития российского общества; во-вторых, необходимостью повышения социально-экономической эффективности управления учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста; в-третьих, важностью разработки научно-обоснованной системы управления домом ребенка на основе социального партнерства.

Формирование научного понимания содержания социального партнерства широко представлены в работах A.M. Бабич, В.В. Комаровского, А.К. Мишина, В.А. Михеева, Л.М. Павловой, Г.Ю. Семигина и др. Авторское видение основ социального партнерства выражено в работах С.Ю. Белякова,

A.В. Соловьева, С. Шишкарева.

В научной литературе достаточно широко анализируется потребность в оптимизации форм и методов социально-партнерских отношений применительно к различным сферам и отраслям экономики и социологии (Ю.А. Бойко, Т.А. Бородина, П.В. Исаев, М.И. Либоракина, Л.С. Никонова,

B.Н. Якимец).

Различные аспекты управления, основанного на социально-партнерских отношениях, рассматриваются в публикациях И. Андроновой, С.Ю. Белякова, О.Ф. Бойковой, М.А. Будановой, О.Б. Гончаровой, Н.А. Поздняковой, М.М. Халушакова.

Значимыми для разработки представленной темы являются труды

C.С. Лебедевой и Л.М. Маневцовой, в которых предложены механизмы управления дошкольным образовательным учреждением в условиях социального партнерства.

Для диссертационного исследования представляют интерес монографии и статьи белгородских авторов, посвященные проблемам управления социальной сферой (В.П. Бабинцева, А.А. Гармашева, С.Н. Жиряковой, В.Н. Потрясаева, Е.С. Савченко, Г.Ф. Ушамирской).

Тем не менее, малоизученными являются вопросы, связанные с механизмами поддержки социальных организаций, участвующих в социально-партнерских отношениях. Нуждаются в изучении вопросы формирования систем социально-экономического управления учреждениями различного типа на основе социального партнерства.

В связи с этим актуальность темы и степень ее проработанности в научной литературе дают основание для формулировки основной проблемы исследования. Она определяется противоречием между необходимостью повышения эффективности управления учреждением медико-социальной реабилитации детей раннего возраста в современных условиях и недостаточностью научного обоснования этой деятельности в рамках существующих социологических концепций.

Объект исследования - организация медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на региональном уровне.

Предмет исследования - управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста.

Целью исследования является разработка системы управления учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

- разработка концепции управления домом ребенка на основе социального партнерства;

- диагностика медико-социального потенциала дома ребенка;

- обоснование системы социального партнерства в управлении домом ребенка.

Основная гипотеза исследования заключается в трех взаимосвязанных и взаимодополняющих друг друга предположениях:

- во-первых, дома ребенка можно рассматривать как начальный этап процесса медико-социальной реабилитации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Следовательно, от эффективности их деятельности во многом зависит полнота и качество реабилитации детей, сохранения их интеллектуального и трудового потенциала;

Методологические основы исследования.

Теоретико-методологической основой исследования явились теории управления и труды ведущих социологов и ученых в области управления:

- стратегии управления развитием социальных процессов на основе социального партнерства в работах С.С. Лебедевой, Л.М. Маневцовой, В.Н. Якимец;

- теоретическое и эмпирическое обоснование технологий социального управления в научных трудах В.Г. Афанасьева, Л.Я. Дятченко, В.Н. Иванова, К. Поппера.

Исследование строилось на основе парадигмы системного подхода, разработанной Л. Берталанфи и его последователями.

В процессе исследования использовались следующие методы: социологические (структурно-функциональный анализ, опрос, анализ документов); стратегического управления (STEP- и SWOT-анализы), экономико-математические (сравнения, группировки, вариационной статистики, ранжирования; корреляционно-регрессионный, нормативный, стоимостной).

Эмпирической базой исследования послужили следующие материалы:

- статистические данные, характеризующие социально-экономическое состояние юго-западного района Центрального федерального округа;

- нормативно-правовые документы и документы внутренней отчетности домов ребенка 4-х областей юго-западного района Центрального федерального округа (гг. Курска, Белгорода, Брянска, Орла) за период с 1999 по 2005 гг.;

- результаты выборки данных свыше 250 историй болезней воспитанников 4-х областных домов ребенка;

- результаты социологического исследования, направленного на изучение общественного мнения по проблемам детского сиротства, проведенного автором в период с февраля по май 2006 г. среди различных половозрастных, социальных и профессиональных групп населения г. Курска. Исследование проводилось в четырех районах города и предусматривало анкетный опрос, который осуществлялся посредством многоступенчатой выборки (метод районирования, метод сплошной выборки, метод серийной выборки). Выборочная совокупность составила 600 респондентов;

- вторичный анализ результатов исследований социологов, изучающих проблемы управления в социальной сфере.

Научная новизна исследования заключается в следующем:

Положения, выносимые на защиту:

1. Разработана концепция управления домом ребенка, включающая комплексный анализ проблем детского учреждения; применение технологий диагностики его социально-экономического потенциала; формирование системы управления на основе социального партнерства, предполагающей обеспечение конструктивного взаимодействия между региональными социальными институтами, хозяйствующими субъектами и населением на основе консенсуса интересов с целью повышения эффективности деятельности дома ребенка; разработку и внедрение социальных механизмов адаптации управления учреждением к новым условиям хозяйствования.

2. Технология диагностики социально-экономического потенциала учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста предполагает аудит деятельности дома ребенка с позиции системного подхода; анализ факторов макро- и микросреды учреждения, в том числе потребителей услуг, поставщиков ресурсов, контактных аудиторий и государственного регулирования; оценку внутреннего потенциала; SWOT-анализ, выявление возможностей и угроз внешней среды, а также сильных и слабых сторон дома ребенка; анализ потенциала учреждения и обоснование основных стратегических направлений деятельности.

3. Система управления домом ребенка на основе социального партнерства позволяет скоординировать взаимодействие детского учреждения, областных органов власти, органов управления здравоохранением, учреждений здравоохранения, хозяйствующих территориальных субъектов, а также населения области в единый вектор с целью оптимизации управления домом ребенка как учреждения высокой социальной значимости. Данная система позволяет выстроить принципиально новые социально-экономические отношения дома ребенка, оптимизировать его ресурсообеспечение, способствует формированию социально-коммуникативной среды детского учреждения.

Практическая значимость результатов исследования.

Результаты исследования могут быть востребованы:

S региональными и муниципальными органами управления здравоохранения:

• модель ресурсообеспечения - при организации процесса снабжения ресурсами, привлечения внебюджетных источников финансирования, перераспределения финансовых средств, формировании структурного подразделения (тендерной службы) на базе органа управления здравоохранением;

• нормативы потребления лекарственных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, а также финансовых средств - при планировании финансовых затрат детского учреждения, определения потребности в финансовых ресурсах на следующий год, обоснования объема и контроля поставок ресурсов и т.д.; S органами местного самоуправления, территориальными хозяйствующими субъектами, общественными организациями, фондами -при формировании договорных отношений на основе социального партнерства; населением области - при получении информации о деятельности дома ребенка, его воспитанниках, возможностях усыновления, патронажа или оказания помощи (с помощью сайта дома ребенка и материалов информационно-рекламного характера); собственно учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста - с целью оптимизации социальной, управленческой, финансовой, снабженческой, рекламно-информационной деятельности;

S высшими и средними учебными заведениями - при подготовке и реализации учебных курсов: «Менеджмент в здравоохранении», «Маркетинг в здравоохранении», «Социология управления», «Исследование систем управления», «Управленческое прогнозирование». Апробация работы.

Результаты диссертационной работы обсуждены и доложены: на региональной конференции «Фармакоэкономика» в научных исследованиях и практическом здравоохранении (г. Курск, 2003 г.); региональной конференции «Достижения, проблемы и перспективы экономики и управления здравоохранением (г. Курск, 2003 г.); региональной конференции, посвященной 10-летию факультета экономики и управления здравоохранением КГМУ (г. Курск, 2003 г.); региональной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки РСФСР, чл.-кор. АМН СССР, проф. Г.Е. Островерхова (г. Курск, 2004 г.); на сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ г. Курск. 2005 г.); на межвузовских научных конференциях студентов и молодых ученых (г. Курск, 2003-2007 гг.).

На основе проведенных исследований разработаны и внедрены:

На федеральном уровне:

Методические материалы по совершенствованию деятельности домов ребенка Российской Федерации. Письмо Управления организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения РФ № 13-8 / 49 от 17.02.2003 г.

На уровне субъекта РФ:

Методические материалы к мониторингу деятельности учреждений медико-социальной реабилитации детей. Акт внедрения Комитета здравоохранения Курской области № 38-96/ 176 от 24.10.2003 г.

Методический подход к определению потребности в финансовых ресурсах учреждений медико-социальной реабилитации детей. Акт внедрения Комитета здравоохранения Курской области № 38-96/225 от 17.11.2004 г.

Методический подход к мониторингу внешней среды учреждений медико-социальной реабилитации детей. Акт внедрения Комитета здравоохранения Курской области № 38-96/ 49 от 14.04.2005 г.

По материалам диссертации опубликовано 14 работ.

Заключение научной работыдиссертация на тему "Управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства"

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В процессе формирования рыночных отношений в России обострилась ситуация незащищенности социально уязвимых слоев населения. В связи с ростом заболеваемости, инвалидности, нестабильностью в социально-экономической сфере, низким уровнем жизни населения, недостаточностью государственного финансирования социальных сфер проблемы детей-сирот и учреждений, их воспитывающих, представляют собой важнейшую задачу, имеющую большое социальное и экономическое значение для всего общества.

Вместе с тем в процессе анализа научных публикаций выявлены негативные тенденции в деятельности учреждений медико-социальной реабилитации детей раннего возраста (домов ребенка), приводящие к снижению качества помощи воспитанникам, несвоевременности медицинского и лекарственного обеспечения, нерациональности организации питания, вызванные трудностями адаптации управления ДУ к новым условиям хозяйствования.

Данная ситуация в ранг приоритетных ставит вопросы разработки системы управления ДР, основанной на социальных технологиях взаимодействия субъектов рыночного окружения. Социальное партнерство в данном случае выступает как системообразующий фактор управления, инструмент стратегического планирования и обеспечения комплексного развития учреждения.

В ходе исследования разработана концепция управления домом ребенка включающая: выявление и систематизацию проблем в деятельности ДУ; диагностику социально-экономического потенциала ДР; формирование системы управления ДР на основе социального партнерства. Для каждого блока концепции разработаны технологии его реализации.

Методически обоснованы технологии оценки социально-экономического потенциала учреждения медико-социальной реабилитации детей раннего возраста. С помощью системного подхода и методов стратегического управления определены основные факторы, влияющие на деятельность детского учреждения в существующей системе хозяйствования, обоснованы критерии их оценки.

Осуществлена апробация разработанных технологий на базе домов ребенка 4-х областей юго-западного района Центрального федерального округа РФ. С помощью многофакторного анализа дана многоаспектная характеристика ДР как объекта управления; осуществлен мониторинг деятельности, включающий анализ факторов макро- и микросреды, оценку внутреннего потенциала.

В ходе исследования разработан обобщенный медико-социальный портрет воспитанника ДР, который позволил установить, что ребенок имеет неблагополучный социальный и медицинский анамнез, нуждается в своевременной реабилитации, при полноценности которой возможно нивелирование отклонений в его здоровье, обеспечение быстрой социальной адаптации и сохранение трудового потенциала.

В рамках анализа микросреды осуществлен анализ финансирования ДР, в ходе которого выявлен явный дефицит бюджетных ассигнований, недофинансирование статей «Питание», «Медикаменты», «Мягкий инвентарь», ставящие под угрозу полноценность медико-социальной реабилитации в ДУ. Данная ситуация связана с нерациональностью модели финансирования ДР, нереализованностью возможности привлечения внебюджетных источников, социальных партнеров, а также отсутствием нормативов финансирования статей сметы.

В ходе анализа контактных аудиторий ДР проведено изучение общественного мнения населения г. Курска о проблемах детского сиротства. Выявлено, что общественность акцентирует внимание на наличии нерешенных направлений в социальной политике государства по отношению к данному контингенту детей, готова оказывать посильную помощь в виде благотворительной деятельности, материальной помощи, усыновления или патроната ребенка. Однако население города при значительной степени заинтересованности и готовности помочь отмечает отсутствие информации об областных учреждениях, воспитывающих детей сирот, их проблемах. Данная ситуация свидетельствует об искусственной социальной изоляции ДР, вызванной как недостаточным вниманием к детскому учреждению со стороны социальных институтов, так и отсутствием информационно-коммуникативной направленности в деятельности ДР.

Осуществлена комплексная оценка факторов влияния с помощью SWOT-анализа. Выявлены возможности и угрозы внешней среды, а также сильные и слабые стороны ДУ. Установлено, что основными угрозами для ДР являются: дефицит финансовых средств, нерациональность системы обеспечения ресурсами, социальная изоляция ДУ. В связи с этим, основные стратегические усилия ДР должны быть направлены на: оптимизацию социально-экономических отношений учреждения на региональном уровне, рационализацию ресурсообеспечения и формирование социально-коммуникативной среды ДР.

Разработана система управления ДР на основе социального партнерства, предусматривающая: формирование модели социально-экономических отношений ДР на региональном уровне, разработку модели управления ресурсообеспечением ДР и создание комплекса социально-информационных технологий по формированию социально-коммуникативной среды ДР.

Предложена модель социально-экономических отношений дома ребенка на региональном уровне, позволяющая скоординировать деятельность хозяйствующих и социальных территориальных субъектов в единый вектор усилий на основе партнерских отношений для решения социально-значимых проблем детского учреждения. Основными агентами, участвующими в корпоративной поддержке ДР, являются: областные органы власти, органы управления здравоохранением, учреждения здравоохранения, предприятия и организации, а также население города.

На основе социального партнерства разработана модель управления ресурсообеспечением ДР позволяющая: рационализировать отбор, закупку, и использование продукции; обосновать объемы финансирования; оптимизировать обеспечение ресурсами; осуществить централизацию управления. Модель предусматривает усиление роли органа управления здравоохранением и возложение на него ответственности за снабжение и централизованное распределение ресурсов. Обоснована необходимость выделения при Комитете здравоохранения службы, специализирующейся на проведении тендеров и заключении договоров на долговременной или постоянной основе с поставщиками - партнерами. Определены ее функции и задачи. Предложены несколько вариантов привлечения денежных средств при бюджетном дефиците.

С целью оптимизации обеспечения ресурсами ДР разработаны формулярные перечни и нормативы потребления лекарственных средств, продуктов питания и мягкого инвентаря, утвержденные МЗ РФ и рекомендованные для использования в ДР РФ. Определена годовая потребность ДР Курской области в денежных средствах на медико-реабилитационную помощь.

В рамках заключительного этапа исследования разработан комплекс социально-информационных технологий по формированию социально-коммуникативной среды ДУ включающий: обоснование модели информационного сайта дома ребенка, создание и размещение сайта в сети Интернет; разработку дизайна и размещение по городу социально-направленных информационных щитов; формирование и распространение информационных листков о деятельности ДР. Результаты исследования внедрены в деятельность ДР г. Курска. Внедрение предложенных социально-информационных технологий позволяет значительно увеличить информированность населения о деятельности и проблемах ДР, повысить отклик потенциальных усыновителей, осуществить поиск и привлечение спонсорских средств, существенно повысить имидж детского учреждения, что способствует совершенствованию управления ДР в рыночных условиях.

Проведенное исследование позволяет сформулировать ряд практических рекомендаций в адрес органов управления здравоохранением и руководителей учреждений медико-социальной реабилитации детей раннего возраста:

1. На уровне отдельных ДР с помощью технологии оценки социально-экономического потенциала периодически осуществлять диагностику состояния с целью определения сильных и слабых сторон деятельности учреждения, возможностей и угроз внешней среды.

2. Региональное управление ДР необходимо осуществлять путем формирования социально-экономических отношений, интегрирующих взаимодействие детского учреждения с территориальными и социальными субъектами в единый вектор усилий на основе партнерских отношений.

3. С целью оптимизации ресурсного обеспечения медицинских учреждений, в том числе ДР, на уровне региональных органов управления здравоохранением целесообразно сформировать структурное подразделение для организации снабжения, централизованного распределения ресурсов на основе определения фактической потребности ДУ и проведения тендерных закупок.

4. Определение годовой потребности ДР в медикаментах, материальных и финансовых ресурсах, реализацию нормативного регулирования расходования денежных средств осуществлять с учетом разработанных формулярных перечней ресурсов и нормативов их потребления.

5. С целью активизации социальной среды, реализации информационно-коммуникативных потребностей ДР осуществить внедрение предложенных социально-информационных технологий, в частности WEB-сайта и комплекса материалов информационно-рекламного характера.

Оптимизация управления учреждениями различного профиля и обоснование организационно-технологических механизмов его реализации в настоящее время являются одним из наиболее востребованных временем направлений научных исследований. В перспективе нуждаются в дополнительном изучении его следующие аспекты: система качества управления учреждениями и критерии ее оценки; методы оценки эффективности модели управления учреждением и анализ факторов, способствующих повышению социально-экономического потенциала учреждения;

- инновационные технологии в процессе управления учреждениями медико-социальной реабилитации;

- управленческий контроль и технологии его реализации в ДУ. ^

Список научной литературыЖихарева, Любовь Владимировна, диссертация по теме "Социология управления"

1.Нормативно правовые акты

2. О Федеральной целевой программе «Дети России» на 2003 2006 гг. Текст. : постановление Правительства Российской Федерации от 03 октяб. 2002 г. № 732 // Российский педиатрический журнал. - 2003. - № 2. - С. 51-52.

3. О порядке целевого финансирования расходов областного бюджета при расчетах по погашению взаимной задолженности Текст. : Постановление Губернатора Курской области от 21 апреля 2000 г. № 263 // Курская правда. -2000.- 17 мая.-С. 4-5.

4. Государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации» Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: http://www.sirotstvo.rU/comments/report.htm#4. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

5. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году // Здравоохранение РФ. 2004. - № 3. - С. 21-25.

6. Монографии, учебники, учебные пособия

7. Аверин, Ю. П. Основы теории социального управления Текст. / Ю. П. Аверин. М.: Прогресс, 1990. - 345 с.

8. Аксененко, Ю. Н. Социология и психология управления Текст. : учебное пособие / Ю. Н. Аксененко, В. Н. Каспарян. Ростов н/Д. : Феникс, 2001. - 512 с.

9. Бабосов, Е. М. Социология управления Текст. / Е. М. Бабосов. М. : ТетраСистемс, 2004. - 288 с.

10. Бандура, А. Теория социального научения Текст. / А. Бандура; пер. с англ. под ред. Н.Н. Чубарь. СПб.: Евразия, 2000. - 320 с.

11. Беляев, А. А. Системология организации Текст. / А. А. Беляев, Э. М. Коротков. М.: ИНФРА-М, 2000. - С. 144-152.

12. Берталанфи, J1. Общая теория систем: критический обзор Текст. / Л.Берталанфи // Исследования по общей теории систем: сб. переводов / Общ. ред. и вступит, ст. В.Н. Садовского, Э.Г. Юдина. - М.: Прогресс, 1969. - С. 2382.

13. Бочкарь, А. Семь нот менеджмента: настольная книга руководителя Текст. / А. Бочкарь, В. Кондратьев, В. Краснова и др. 3-е изд., доп. - М.: ЗАО Журнал «Эксперт», 1998 - 424 с.

14. Волкова, О. П. Социология управления Текст. / О. П. Волкова. -Белгород: ИПЦ «ПОЛИТЕРРА», 2004. 80 с.

15. Гуияр, Ф. Преобразование организации Текст. / Ф. Гуияр, Д. Келли; пер. с англ. О. Е. Гончаровой, И. Г. Егоровой. М.: Дело, 2000. - 376 с.

16. Данакин, Н. С. Теоретические и методические основы проектирования технологий социального управления Текст. / Н. С. Данакин. Белгород: Центр социальных технологий, 1996. - 272 с.

17. Дементьева, И. Ф. Дети-сироты: социальная защита, возможности адаптации Текст. // Россия: трансформирующееся общество / Под. ред. В. А. Ядова. М.: КАНОН-ПРЕСС-Ц. - 2001. - С. 389-397.

18. Дятченко, Л. Я. Социальные технологии в управлении общественными процессами Текст. / Л.Я. Дятченко. Белгород: Центр социальных технологий, 1993.-343 с.

19. Зборовский, Г. Е. Социология управления Текст. / Г. Е. Зборовский, Н. Б. Костина. М.: Гардарики, 2007. - 272 с.

20. Зелинская, Д.И. Детская инвалидность Текст. / Д. И. Зелинская, Л. С. Балеева. М.: Медицина, 2001. - 136 с.

21. Иванов, В. Н. Социальное управление Текст. / В.Н. Иванов, В.И. Патрушев. М.: Муниципальный мир, 2004.-265 с.

22. Иванов, В. Н. Социальные технологии в современном мире Текст. / В. Н. Иванов. М.: «Славянский диалог», 1996. - 335 с.

23. Ковалев, В. Н. Социология управления социальной сферой Текст. / В. Н. Ковалев. М.: Академический Проект, 2003. - 303 с.

24. Кравченко, А. И. Социология управления: фундаментальный курс Текст.: учебное пособие для студентов высших учебных заведений / А. И. Кравченко, И.О. Тюрина. М.: Академический проект, 2005. - 1136 с.

25. Красовский, Ю. Д. Управление поведением в фирме: эффекты и парадоксы Текст. / Ю. Д. Красовский. М.: ИНФРА - М, 1997. - 209 с.

26. Лафта, Дж. К. Теория организации Текст. : учебное пособие / Дж. К. Лафта. М.: ТК Велби : Проспект, 2006. - 416 с.

27. Лунев, А. К. Теоретические проблемы государственного управления Текст. / А. К. Лунев. М., 1974. - 232 с.

28. Марков, М. Технология и эффективность социального управления Текст. / М.Марков; перевод с болг./ под. ред и с предисл. Т.В. Керимовой. М.: Прогресс, 1982.-267 с.

29. Мильнер, Б. 3. Теория организации Текст. / Б. 3. Мильнер. М.: ИНФРА-М, 1999.-295 с.

30. Основы социального управления Текст. / под. ред. В. Н. Иванова. М.: Экономика, 2000. - 271 с.

31. Патрушев, В. И. Введение в теорию социальных технологий Текст. / В. И. Патрушев. М.: ИКАР, 1998. - 200 с.

32. Полунина, Н. В. Организационные технологии при проведении медико-социальной реабилитации в современных условиях Текст. / Н. В. Полунина, Е.И Нестеренко. М.: РГМУ, МЗ РФ. - 1999. - С. 44-49.

33. Поппер, К. Эволюционная эпистемология и логика социальных наук Текст. / К. Поппер. М.: ИФ РАН, 2000. - С. 34-56.

34. Пригожин, А. И. Современная социология организации Текст. / А. И. Пригожин. М.: Интерпракс, 1995 - 296 с.

35. Римашевская, Н. М. Россия: 10 лет реформ. Социально-демографическая ситуация Текст. / Н. М. Римашевская. М.: РИЦ ИСЭПН, 2002. - С. 204-212.

36. Руководство по медико-социальной экспертизе и реабилитации Текст. / под. ред. А. И. Осадчих. -М., 1999. Т.1. -С. 102-103.

37. Румянцева, 3. П. Менеджмент организации Текст. : учебное пособие для вузов / 3. П. Румянцева, Н. А. Саламатин. М.: Инфра-М, 1998. - 429 с.

38. Румянцева, 3. П. Общее управление организацией Текст. / З.П. Румянцева. М.: ИНФРА-М, 2001. - С. 46-47.

39. Степашов, Н. С. Феномен жизненных затруднений Текст. / Н. С. Степашов. Курск: КГМУ, 2002. - 136 с.

40. Сурмин, Ю. П. Теория социальных технологий Текст. / Ю. П. Сурмин, Н. В. Туленков. Киев: МАУП, 2004. - 608 с.

41. Технология социальной работы Текст. : учебник / под общ. ред. проф. Е. И. Холостовой. М.: ИНФРА-М, 2001. - 400 с.

42. Удальцова, М. В. Социология управления Текст. / М. В. Удальцова. М.: ИНФРА - М., 1999. - 144 с.

43. Холостова, Е. И. Социальна реабилитация Текст. : учебное пособие / Е. И Холостова, Н. Ф. Дементьева. М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2003. - 340 с.

44. Чернецкая, А. А Технология социальной работы Текст. : учебное пособие для вузов / А. А. Чернецкая. М.: Феникс, 2006. - 391 с.

45. Шевелев, В. Н. Социология управления Текст. / В. Н. Шевелев. М.: Феникс, 2004. - 347 с.

46. Шереги, Ф. Э. Дети с особыми потребностями. Социологический анализ Текст. / Ф. Э. Шерег. М.: Центр социального прогнозирования, 2003. - 140 с.

47. Щербина, В. В. Средства социологической диагностики в системе управления Текст. / В. В. Щербина. М.: МГУ, 1993.- 120 с.1393. Научные статьи

48. Алексеев, Н. И. Эволюция систем управления предприятием Текст. / Н. И. Алексеев // Проблемы теории и практики управления. 1999. - № 2. - С. 3241.

49. Андреев, Э. М. Теория социального управления. Объективная необходимость и сущность социального управления Текст. / Э. М. Андреев // Социально-гуманитарные знания. 2000. - № 6. - С. 21-34.

50. Андреева, О. С. Принципы формирования и реабилитации индивидуальной программы реабилитации инвалида Текст. / О. С. Андреева // Медико-социальная экспертиза. 2000. - № 4. - С. 20-27.

51. Апетенок, М. Е. Из опыта работы с детьми инвалидами на базе центра социального обслуживания Текст. / М. Е. Апетенок // Работник социальной службы. 2002. - №3. - С. 56-62.

52. Балабанова, Е. С. Модернизация предприятий: факторы и направления Текст. / Е. С. Балабанова, А. О. Грудзинский, Ю. Г. Кудряшов // Социологические исследования. 2002. - № 6. - С. 18-28.

53. Балева, Л. С. Профилактика детской инвалидности актуальная медико-социальная проблема Текст. / J1. С. Балева // Детский доктор. - 2001. - № 5-6. -С. 21-22.

54. Балтина, А. М. Социальные расходы как объект бюджетного регулирования Текст. / А. М. Балтина // Финансы. 2005. - № 9. - С. 60-61.

55. Баранов, А. А. Здоровье детей на пороге 21 века: пути решения проблемы Текст. / А. А. Баранов // Российский медицинский журнал. 2000. - Т. 8. - № 18.-С. 737-738.

56. Баранов, А. А. Научные направления подпрограммы «Здоровый ребенок» практическому здравоохранению Текст. / А. А. Баранов // Российский педиатрический журнал. - 2003. - № 2. - С. 53-54.

57. Баранов, А. А. Состояние здоровья детей на рубеже веков: проблемы и решения Текст. / А. А. Баранов // Проблемы туберкулеза. 2001. - № 1. - С. 39.

58. Барбаков, О. М. Регион как объект управления Текст. / О. М. Барбаков // Социальные исследования. 2002. - № 7. - С. 96-100.

59. Беличева, С. А. Развитие сети государственных учреждений для детей-сирот в РФ и проблемы их совершенствования Текст. / С. А. Беличева // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 1999. -МЗ.-С. 14-18.

60. Белявский, Б. В. Проблемы специального образования детей с ограниченными возможностями здоровья в Российской Федерации Текст. / Б. В. Белявский // Медицинская техника. 2000. - № 3. - С. 44-48.

61. Беляков, В. А. Сравнительная характеристика физического развития детей первого года жизни Текст. / В. А. Беляков, В. Н. Жуков, И. В. Попова, С. Ю. Докучаева // Проблемы социальной гигиены. 2006. - №1. - С. 22-25.

62. Березовский, И. В. Социально-гигиеническая характеристика детей, воспитывающихся в детских домах Текст. / И. В. Березовский // Здравоохранение РФ. 1994. - № 2. - С. 23-25.

63. Бондарь, В.И. Основные принципы медицинской реабилитации в Домах ребенка Текст. / В. И. Бондарь // Медицинская помощь.-1996. №5. - С. 18-20.

64. Борзосеков, А. А. Что едим? Что пьем? Чем дышим? Текст. / А. А. Борзосеков // Городские известия. 2005. - № 28. - С. 4-5.

65. Бреева, Е. Б. Социальное сиротство. Опыт социологических исследований Текст. / Е. Б. Бреева // Социальные исследования. 2004. - № 5. - С. 44-49.

66. Ваганов, Н. Н. Состояние и перспективы развития стационарной специализированной помощи детям Текст. / Н. Н.Ваганов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. - №1. - С. 6-8.

67. Васильков, А. А. Медико-социальные проблемы детей-сирот Текст. / А. А. Васильков // Здравоохранение РФ. 2001. - № 1. - С. 32-33.

68. Васильков, А. А. Функциональное развитие воспитанников домов ребенка Текст. / А. А. Васильков // Гигиена и санитария. 2000. - № 5. - С. 5455.

69. Вельтищев, Ю. Е. Проблемы охраны здоровья детей России Текст. / Ю. Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - № 1. -С. 5-9.

70. Веселова, Н. А. Организация питания детей Текст. / Н. А. Веселова // Детский доктор. 2001. - № 5-6. - С. 27-29.

71. Ветров, В. П. Состояние здоровья детей Российской Федерации Текст. /

72. B. П. Ветров // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. -№ 4.1. C. 56-57.

73. Ветров, Ю. П. Состояние и проблемы профилактики беспризорности и безнадзорности несовершеннолетних Текст. / Ю. П. Ветров // Педагогическая публицистика. 2005. - № 2. - С.1 01-107.

74. Винярская, И. В. Изучение качества жизни у детей Текст. / И. В. Винярская // Проблемы социальной гигиены. 2006. - № 3. - С. 28-30.

75. Вопросы охраны материнства и детства // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения 2002. - № 4. - С. 43-47.

76. Воробьев, А. Д. Методология стратегического менеджмента Текст. / А. Д. Воробьев // Менеджмент в России и за рубежом. 2002. - № 6 - С. 127-130.

77. Выхристюк, О. Ф. Жизнь без родителей: медицинские и социальные проблемы «неблагополучных» детей Текст. / О. Ф. Выхристюк, М. А. Корнюшин, В. Д. Русанова // Медицинская помощь. 2001. - № 4. - С. 6-8.

78. Выхристюк, О. Ф. Охрана здоровья детей из социально-неблагополучных семей. Часть первая Текст. / О. Ф. Выхристюк, Г. А. Самсыгина // Российский медицинский журнал. 2000. - № 2. - С. 10-14.

79. Выхристюк, О. Ф. Охрана здоровья детей из социально-неблагополучных семей. Часть вторая Текст. / О. Ф. Выхристюк, Г. А. Самсыгина // Российский медицинский журнал. 2000. - № 3. - С. 8-12.

80. Гата, А. С. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения в федеральных округах Текст. / А. С. Гата, В. Е. Пантелеева // Здравоохранение: журнал для руководителей и главных бухгалтеров. 2001. - № 10. - С. 13-17.

81. Гоберашвили, К. Я. Медицинские аспекты перехода в семью из дома ребенка детей младшего возраста Текст. / К. Я. Гоберашвили, Т. А. Кутателадзе, JL К. Хурцидзе // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. - № 1. - С. 70-77.

82. Гринюк, Т. В. Государственное регулирование экономического развития регионов: проблемы и стратегии Текст. / Т. В. Гринюк // Финансы и кредит. -2003.-№5.-С. 18-25.

83. Гришина, JI. П. Анализ инвалидности в РФ за 1970-1999 гг. и ее прогноза до 2015 г. Текст. / JI. П. Гришина, Н. Д. Талалаева, Э. К. Амирова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2001. - № 2. - С. 27-31.

84. Гришина, JL П. Инвалидность как многофакторная проблема Текст. / JI. П. Гришина, Д. И. Лаврова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2006.-№2. -С. 27-31.

85. Данакин, Н. С. Модели организации самоуправления в регионе Текст. / Н. С. Данакин, В. Н. Лазарев // Регион. Экономика и социология. 1997. - № 1. -С. 56-59.

86. Дьяченко, В. Г. Некоторые подходы к совершенствованию медико-социальной помощи детям-инвалидам Текст. / В. Г. Дьяченко, Т. В. Чепель // Здравоохранение РФ. 2001. - № 5. - С. 17-19.

87. Евдокимов, В. И. Комплексная оценка санитарного неблагополучия территорий Курской магнитной аномалии Текст. / В. И. Евдокимов // Здравоохранение РФ. 2003. - № 3. - С. 28-31.

88. Евстафьева, Л. Наша боль, наша надежда, наше будущее Текст. / Л. Евстафьева // Щекинский вестник. 2006. - № 29-31. - С. 2-3.

89. Ежова, JT. Деинституциализация воспитания детей-сирот: российский дискурс и практика Текст. / Л. Ежова, Е. Порецкина // Журнал исследований социальной политики. 2004. - Т. 2. - № 2. - С. 203-227.

90. Заславская, Т. И. Современное российское общество: проблемы и перспективы Текст. / Т. И. Заславская // Общественные науки и современность. 2004. - № 6. - С. 5-18.

91. Здоровье нации: хотим получить, не желая добиться Текст. // Российское здоровье и общество. 2003. - № 3. - 29 марта.

92. Зелинская, Д. И. Система учета и анализа детской инвалидности Текст. / Д. И. Зелинская, Б. А. Кобринская // Российский медицинский журнал. 2000. -№ 1.-С. 7-9.

93. Иванова, А. Е. Продолжительность жизни, свободной от инвалидности в России и за рубежом: проблемы сравнительного анализа Текст. / А. Е. Иванова // Социологические исследования. 2000. - № 12. - С. 80-89.

94. Ильин, А. Г. Подпрограмма «Здоровый ребенок» федеральной целевой программы «Дети России» на 2003-2006 гг. Текст. / А. Г. Ильин // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 2. - С. 52.

95. Казберюк, Н. А. Медико-социальная характеристика детей, поступивших в Дом ребенка Текст. / Н. А. Казберюк, Б. А. Замотана, О. А. Светова // Здравоохранение РФ. -1991. № 6. - С. 16-18.

96. Капитонов, В. Ф. Влияние здоровья родителей на здоровье детей в семье Текст. / В. Ф. Капитонов // Здравоохранение РФ. 2002,- №3. - С. 35-37.

97. Ключникова, И. В. Дневной стационар как форма внедрения стационарзамещашщих технологий в педиатрической практике Текст. / И. В. Ключникова, Д. Д. Панков, Т. А. Бородулина // Российский педиатрический журнал. 2006. - № 2. - С. 40-42.

98. Конова, С. Р. Организация медицинской помощи детям в домах ребенка РФ Текст. / С. Р. Конова // Детский доктор. 2001. - № 5-6. - С. 26-27.

99. Конова, С. Р. Программный подход к решению социального сиротства в ' РФ Текст. / С. Р. Конова // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 12. -С. 50-52.

100. Круглова, И. В. Многоуровневая программа профилактики инвалидности у детей с хронической патологией Текст. / И. В.Круглова // Российский педиатрический журнал. 2003. - №3. - С.61-62.

101. Кулагина, Е. В. Семьи с детьми-инвалидами: социально-экономическое положение Текст. / Е. В. Кулагина // Народонаселение. Ежеквартальный научный журнал ИСЭПН РАН.- М., 2002. -№ 1 С. 20-32.

102. Кучма, В. Р. Современные медико-социальные проблемы детей-сирот Текст. / В. Р. Кучма, О. Ю. Милушкина // Гигиена и санитария. 2003. - № 5. -С. 39-42.

103. Лильин, Е. Т. Задачи и формы работы реабилитационных центров в современных условиях Текст. / Е. Т. Лильин // Детская больница. 2001. - № 1. -С. 13-15.

104. Лильин, Е. Т. Проблемы и перспективы детской реабилитации Текст. / Е. Т. Лильин, О. И. Ефимов // Детская больница. 2000. - № 1. - С. 26-29.

105. Лисицин, Ю. П. «Модус» здоровья россиян Текст. / Ю.П. Лисицин // Экономика здравоохранения. 2001. - № 2. - С. 32-37.

106. Лиханов, А. Экстремальное детство Текст. / А. Лиханов // Независимая. -2005.- 11 октяб.-С. И.

107. Локтев, С. А. Система управления предприятием адекватная реалиям России Текст. / С. А. Локтев // ЭКО. 2001. - № 5. с. 164-170.

108. Любушкина, Т. Опыт социальной поддержки и реабилитации детей с ограниченными возможностями Текст. / Т. Любушкина // Вопросы социального обеспечения. -2006. -№19-С. 13-14.

109. Максимова, Т. М. Особенности состояния здоровья детей в условиях социальной дифференциации населения Текст. / Т. М. Максимова, О. Н. Гаенко // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 6. - С. 35-38.

110. Максимова, Т. М. Социальный градиент формирования здоровья детей Текст. / Т.М. Максимова // Здравоохранение РФ. 2003. - № 2. - С. 43-47.

111. Маляренко, Ю. Е. Медико-биологическая сущность здоровья: продолжение дискуссии Текст. / Ю. Е. Маляренко, А. Т. Быков, Г. А. Кураев, Т. Н. Маляренко, А. В. Матюхов//Валеология. -2005. № 1. - С. 21.

112. Манунян, 3. Реабилитация: системный подход Текст. / 3. Манунян // Социальное обеспечение. 2000. - № 4. - С. 28-32.

113. Мельничук, Д. Б. Семь граней стратегического управления предприятием Текст. / Д. Б. Мельничук // Менеджмент в России и за рубежом. 2001. - № 5. -С. 3-10.

114. Михеев, В. А. Социальное партнерство как механизм устойчивого социально-экономического развития Текст. / В. А. Михеев, А. В. Михеев // Социально-гуманитарные знания. 2002. - № 5. - С. 194-206.

115. Морозов, О. Н. Деятельность лечебно-профилактических учреждений в условиях дефицита бюджета Текст. / О. Н. Морозов, Е. А. Кордюкова // Проблемы социальной гигиены. 2005. - №4. - С. 37-38.

116. Мурзина, Т. Ф. Анализ основной и сопутствующей патологии у детей-инвалидов домов-интернатов в связи с задачами комплексной реабилитации Текст. / Т. Ф. Мурзина // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2005. -№1.-С. 16-17.

117. Мурзина, Т. Ф. Социально-психологический статус семей детей-инвалидов и необходимость семейной психотерапии Текст. / Т. Ф. Мурзина // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2005. - № 4. - С. 55-57.

118. Назарова, И. Б. Возможности и условия адаптации сирот Текст. / И. Б. Назарова // Социологические исследования. 2001. - № 4. - С. 70-77.

119. Назарова, И. Б. Здоровье российского населения: факторы и характеристики Текст. / И. Б. Назарова // Социологические исследования. -2003.-№ 11.-С. 57-69.

120. Назукина, JI. И. Комплексная реабилитация детей-сирот и подростков -социальных сирот Текст. / JI. И. Назукина // Работник социальной службы. -2002.-№3.-С. 39-44.

121. Новожилова, О. Инвалид на рынке труда Текст. / О. Новожилова // Социологические исследования. 2001. - № 2. - С. 130-134.

122. Овчаров, В. К. Состояние и динамика здоровья детей раннего возраста Текст. / В. К.Овчаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - № 2. - С. 3-8.

123. Онищенко, Г. Г. Окружающая среда и состояние здоровья населения в РФ Текст. / Г. Г. Онищенко // Здравоохранение РФ. 2003. - № 1. - С. 8-11.

124. Павлов, Н.В. Проблемы домов ребенка Текст. / Н.В. Павлов // Социальное обеспечение. 2001. - № 2. - С. 32-35.

125. Павлуцкий, А. Менеджмент третьего тысячелетия: системно-эволюционный подход к развитию организации Текст. / А. Павлуцкий, Е. Павлуцкая, О. Алехина // Управление персоналом. 2001. - № 2. - С. 66-69.

126. Пенкин, В. Н. Влияние сиротства на физическое развитие детей Текст. / В. Н. Пенкин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - № 5. - С. 19-20.

127. Переведенцева, Е. Каждый ребенок имеет право на семью Текст. / Е. Переведенцева // Социальная защита. 2000. - № 7. - С. 28-33.

128. Перепелкина, Н. Ю. Медико-социальные проблемы детской инвалидности вследствие болезней мочеполовой системы (на примере

129. Оренбургской области) Текст. / Н.Ю. Перепелкина // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 2. - С. 39-41.

130. Полунина, Н. В. Роль семьи в сохранении здоровья детей Текст. / Н. В. Полунина, Е. И. Нестеренко, В. В. Полунина, В. В. Борисенко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. - № 4. - С. 61-64.

131. Пузин, С. Н. Актуальные проблемы реабилитации детей-инвалидов Текст. / С. Н. Пузин, В. В. Линник, Л. Н. Чикинов и др. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2001.- № 4. - С. 6-9.

132. Рожков, В. Стратегия социального развития России на ближайшие годы Текст. / В .Рожков // Человек и труд. 2000. -№ 10. - С. 19-20.

133. Румянцева, Т. А. Характеристика причин поступления детей в дом ребенка Текст. / Т. А. Румянцева, О. Е. Коновалов // Вестник новых медицинских технологий. 2003. - № 3. - С. 107-108.

134. Рыбинский, Е. М. Государственная политика в интересах детей Текст. / Е. М. Рыбинский, Л. В. Кузнецова, М. И. Несмеянова // Социальные исследования. 1998. -№ 12.-С. 15-21.

135. Сельская, О. В. Контроллинговый механизм социального контроля Текст. / О. В. Сельская // Четвертые Международные Дашковские чтения, Москва, 28 марта 2006 г. / МГИ им. Е.Р. Дашковой. М., 2006. - С. 21- 30.

136. Серпилин, А. Основные подходы к разработке и внедрению стратегии развития предприятия Текст. / А. Серпилин // РЦБ, Управление компанией. -2001. -№ 3. С. 18-24.

137. Сидорина, Т. Ю. Методика исследования социальной политики в регионах Текст. / Т. Ю. Сидорина, Н. Е. Тихонова, О. И. Шкаратан // Мир России: Социология. Этнология. Т.У II. 1998. - № 1-2. - С. 31-71.

138. Состояние и перспективы развития Государственной службы медико-социальной реабилитации Текст. / Пузин С. Н., Лаврова Д. И., Андреева О. С., Дементьева Н. Ф., Ковачева Н. А. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2004. - № 3. - С. 3-4.

139. Спичак, И. В. Медико-социальный портрет воспитанников специализированного дома ребенка для детей с нарушениями центральной нервной системы Текст. / И. В. Спичак // Здравоохранение РФ. 2004. - № 1. -С. 41-42.

140. Степанова, Н. В. Иммунный статус детей в условиях загрязнения крупного города тяжелыми металлами Текст. / Н. В. Степанова // Гигиена и санитария. 2003. - № 5. - С. 42-44.

141. Суслов, И. В. Особенности управления организацией в рыночных условиях Текст. / И. В. Суслов // Проблемы теории и практики управления. -2000.-№5.-С. 13-16.

142. Сухарев, А. Г. Научные основы концепции укрепления здоровья детей и подростков Текст. / А. Г.Сухарев // Гигиена и санитария. 2000. - № 3. - С. 4344.

143. Тапилина, В. Социально-экономический статус и здоровье населения Текст. / В. Тапилина // Социологические исследования. 2004. - № 3. - С. 126137.

144. Уход за детьми-инвалидами Текст. // Вопросы социального обеспечения.- 2006. № 15.-С. 39-40.

145. Целыковская, Н. Ю. Социально-гигиенические факторы здоровья детей Текст. / Н. Ю. Целыковская // Гигиена и санитария. 2001. - № 2. - С. 58-60.

146. Цыбульская, И. С. Правовая поддержка охраны здоровья матери и ребенка на современном этапе (реалии и потребности) Текст. / И. С. Цыбульская // Экология человека 2001. - № 1. - С. 65-68.

147. Цымбал, Д. Е. Пути совершенствования медицинской помощи детям Текст. / Д. Е. Цымбал, М. Ю. Свинарев // Российский педиатрический журнал.- 2006. № 5. - С. 57-60.

148. Часто болеющие дети и методы их защиты Текст. / О. Ф. Выхристюк, О.

149. B. Мелентьева, Н. В. Степанова, А. И. Домников, Н. К. Григорьева и др. // Медицинская помощь. 2004. - № 5. - С. 24-27.

150. Черкасова, И. О. О реабилитации подростков в лечебно-профилактическом учреждении Текст. / И. О. Черкасова // Вестник высшей школы. 2006. - № 9. - С. 43-45.

151. Чичерен, JI. П. Реформирование службы охраны здоровья детей в территориях Российской Федерации Текст. / JI. П. Чичерен, С. Р. Конова, С. А. Исаков, С. С. Даныпова // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 6.1. C. 52-54.

152. Шарапова, О. В. Основные направления деятельности службы охраны материнства и детства Текст. / О. В. Шарапова // Педиатрия. 2004. - № 5. - С. 6-13.

153. Шарапова, О. В. Охрана здоровья детей и женщин приоритетная задача социальной политики государства Текст. / О. В. Шарапова // Детский доктор. -2001.-№5-6.-С. 14-17.

154. Швецов, А. Г. Вопросы организации питания в детских дошкольных учреждениях Текст. / А. Г. Швецов // Гигиена и санитария. 2006. - №3. - С. 44-50.

155. Шевченко, Ю. JI. Основные направления реализации государственной 1 политики в области здравоохранения Текст. / Ю. JI. Шевченко // Проблемыуправления здравоохранением. 2002. - № 1. - С. 5-9.

156. Шибиченко, Г. И. Социальное управление и его роль в современном обществе Текст. / Г. И. Шибиченко // Изменяющийся образ общества: философия, социология, управлении: сборник научных статей- Москва -Ставрополь, 2005. Выпуск 1. - С. 93-102.

157. Шибиченко, Г. И. Социальное управление и информационное общество Текст. / Г. И. Шибиченко // Общество, история, культура: сборник научных статей. Москва - Пятигорск, 2006.-С. 156-165.

158. Щеглова, С. Трансформация детства в современном российском обществе и императивы развития государственной политики в интересах детей Текст. / С.Щеглова // Журнал исследований социальной политики. 2004. - Т. 2. - № 2. -С. 175-189.

159. Элланский, Ю. Г. Методические подходы к разработке программ комплексной реабилитации детей-инвалидов с заболеваниями нервной системы Текст. / Ю. Г. Элланский, Е. Ю. Тутаева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2004. - №4. - С. 27-29.

160. Юрков, Н. Успех реабилитации в ее комплексности Текст. / Н. Юрков // Социальное обеспечение. 1999. - № 7. - С. 15-20.

161. Яковлева, Т. П. Здоровье детей как объект социально-гигиенического мониторинга Текст. / Т. П. Яковлева, Л. М. Лескина, Н.П. Головкина, Т. В. Потапова // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 12. - С. 2832.

162. Яковлева, Т. П. Проблемы законодательного регулирования охраны здоровья детей Текст. / Т. В. Яковлева // Педиатрия. 2004. - № 5. - С. 4-6.

163. Ярская-Смирнова, Е. Социальная защищенность городской монородительской семьи Текст. / Е. Ярская-Смирнова, П. Романов // Мир России. 2004. - № 2. - С. 66-95.

164. Диссертации и авторефераты

165. Тимошенко, Е. Ю. Социальное сиротство в условиях трансформации российского общества Текст.: дис. .канд. социол. наук / Е. Ю. Тимошенко. -Волгоград: [б. и.], 2006. 177 с.

166. Фомин, В. Н. Конфигурационный подход в методологии социального управления Текст.: автореф. дис. . канд. социол. наук / В. Н. Фомин: БелГУ. -Белгород: [б. и.], 2000.-22 с.

167. Юдин, П. А. Социальные ресурсы местного самоуправления Текст.: автореф. дис. .канд. социол. наук / П. А. Юдин; БелГТАСМ. Белгород: [б. и.], 1996.-21 с.

168. Сводный статистический ежегодник. Курская область 2003: Стат. Сб. Госкомстат РФ по статистике; Курский областной комитет по статистике. -Курск, 2003.-551 с.

169. Федеральная служба государственной статистики России Электронный ресурс. Режим доступа к изд.:www.gsk.ru. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

170. Центральный федеральный округ. Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: www.gks.ru/ BGD/free/B03-29/Main.htm. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

171. Материалы на электронных носителях

172. Бабич, А. М. Система социального партнерства Электронный ресурс. / А. М. Бабич, JI. Н. Павлова. Режим доступа к изд.: http://mx4.ru/babich finance/120/9/. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

173. Деловая Россия. Новости. Мониторинг Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: www.deloros.ru/news/smi/2006/1 Q/25/smi 3604.html. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

174. Материалы Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: http://www.aids74.com/statistika.html - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

175. Махотин, Д. А. Технология как феномен Электронный ресурс. / Д.А. Матохин. Режим доступа к изд. : http://sorn.fio.ru/RESOURCES/ GLQZMANAE/2003/10/МАН2.НТМ - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

176. Назарова, И. Б. Дети-сироты: характеристика проблемы последних лет Электронный ресурс. / И. Б.Назарова. Режим доступа к изд.: http//deti.zp.ua/articles/ siroti rus.html. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

177. Новаковский, В. А. Проблема социального сиротства в современной России Электронный ресурс. / В. А. Новаковский. Режим доступа к изд.: http://2003.vernadskv.info/works/g6/03455.html. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

178. Официальный сайт администрации Курской области Электронный ресурс. Режим доступа к изд.:http://www.kurskadmin.ru/ . - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

179. Программа "Помощь детям-сиротам в России" (Программа АРО) Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: http://www.aro.ru/index.php71g-lfearo^G - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

180. Профилактика социального сиротства в России Электронный ресурс. -Режим доступа к изд.: http://www.sirotstvo.ru/comments/report.htm#4. Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

181. Социальное сиротство: как остановить эпидемию Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: http://www.sobinform.ru/core.php?p=31 &zps =8896&rub=8&dnumber= 1032&backraz=l9. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

182. Социально-экономическое положение Курской области Электронный ресурс. Режим доступа к H3fl.:http://www.rkursk.ru/index 1 ,php?ctb=2&selc=22&m m=9&d m=3&numf=promislennost/obchsved.html. Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. Загл. с экрана.

183. Средства массовой информации о проблеме усыновления Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: http://www.usynovite.ru/statistics/. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

184. Статистика: Исследования РуНета Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: http://www.raskrutka.net/statistics ru.html - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

185. Шишкарев, С. Социальное партнерство в России Текст. / С. Шишкарев // Российский журнал. 2003. - 3 апреля. - Режим доступа: http://www.russ.ru/politics/20030403-shishkarev.html. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

186. Шутов, А. Проблема социальных технологий Электронный ресурс. / А.Шутов. Режим доступа к изд.: http://old.circle.ru/disclub/sdec.html - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

187. Экологическая обстановка в Курской области находится под контролем Электронный ресурс. Режим доступа к изд.: http://www.kurskcity.ru/yandex.php?stat=Q 1306. - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.

188. Большая медицинская энциклопедия: В 30 т. АМН СССР. / гл. ред. Б.В. Петровский. 3-е изд. - М.: Советская энциклопедия. - Т. 16 .- 1998. - 544 с.

189. Краткий философский словарь / под ред. А. П. Алексеева.- М.: Проспект, 2006. С. 402.

190. Щербина, В. В. Социальные теории организации Текст. : словарь /В.В. Щербина.- М.: ИНФРА-М, 2000. С. 171-175.8. Иностранная литература

191. Basu, К. The Economics of Child Labor Текст. / К. Basu, P. Van // American Economic Review, 1998. Vol. 88. № 3. - P. 412.427.

192. Errico, С. C. Pharmacoeconomics analysis in pediatric population Текст. / С. С. Errico // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 65, №6. - P. 52-55.

193. Foley, P. Children in Society: Contemporary Theory, Policy and Practice Текст. / P. Foley, J. Roche, S. Tucker. -N.Y.: Palgrave, 2001. 288 p.

194. Hohne, G. Lebenshilfe frir geistig Benhindrete Текст. / G. Hohne, Erforth K. // Deine gesundheit. 1990. №9. - P. 8-10.

195. James, A. Theorizing Childhood Текст. / A. James, C. Jencks, A. Prout. -London: Polity press, 1999. 98 p.

196. Kats, D. The Social psychology of Organization Текст. / D. Kats, R.Kahn. N.Y.: Wiley and Sons, 1960. P. 19-29.

197. Muuss R. E., Lopes A. D. Quantative evaluation of Invalidisation: data, methods, results Текст. / R. E. Muuss, A. D. Lopes // WHO Bulletin. 1994. - Vol. 72. -№3. - P. 133-146.

198. Pfohl, S. The «discovery» of child abuse Текст. / S. Pfohl // Social Problems. 1997. - № 24. - P. 431-433.

199. Sen, К. Globel health status: two steps forward, one beck Текст. / К. Sen, R. Bonita // Lancet. 2000. - Vol. 356. - PP. 577-582.

200. The Total Number of Orphan Children Worldwide Электронный ресурс. -Режим доступа к изд.: http://www.myorphanage.org/total%20number% 20of%20orphan%20children.php / Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer. - Загл. с экрана.V

201. William, G. Child protection: A journey into history Текст. / G. William //

202. Journal of Clinical Child Psychology. 1999. - № 12. - P. 36-43.

203. ПРОГРАММА СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

204. Изучение общественного мнения по проблемам детского сиротства в г. Курске»

205. Обоснование проблемы исследования

206. Однако, проблемы, связанные с предупреждением сиротства, жизнеобеспечением и развитием детей-сирот, настолько масштабны и

207. ПОжанинов К.М. Социальное сиротство в зеркале общественного мнения. Режим доступа к изд.: http://www.budgetrf.ru/Publications/Magazines/VestnikSF/2002/vestniksfl 67-11 /vestniksf 167-11100.htm - Систем, требования: IBM PC; Internet Explorer.

208. Оптимизация деятельности служб социальной защиты предполагает изучение мнения населения о проблемах детского сиротства и практических путях их решения.

209. Степень изученности проблемы

210. Однако до настоящего времени практически отсутствуют работы, рассматривающие отношение общества к проблемам детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а так же государственных учреждений в которых они воспитываются.

211. Объект исследования население г. Курска.

212. Предмет исследования мнение различных возрастно-половых, социальных и профессиональных групп населения, г. Курска о современном состоянии и проблемах детей сирот и учреждений их воспитывающих.

213. Методика проведения исследования.1. Методы сбора информации.- изучение системы нормативно-правовых актов, по проблемам детского сиротства;- очный анкетный опрос (анкета № 1).

214. Сроки проведения исследования: февраль-май 2006 года.

215. Операционализация основных понятий.

216. Исходным понятием исследований является понятие «проблемы детского сиротства».

217. Дети-сироты это дети в возрасте до 18 лет, у которых умерли оба или единственный родитель.

218. Детское сиротство социальное явление, обусловленное наличием в обществе детей, оставшихся без попечения родителей вследствие смерти, лишения их родительских прав, признания родителей недееспособными, безвестно отсутствующими и т.д.

219. Проблемы детского сиротства характеризуются состоянием здоровья, особенностями физического развития, нервно-психическим статусом, социальной недостаточностью и адаптационными возможностями детей, оставшихся без попечения родителей.

220. Дальнейший анализ основного понятия предполагает проведение процедуры операционализации, в процессе которой можно выделить ряд структурных элементов основного понятия:

221. Масштаб социальное пространство, на которое распространяется данная проблема.

222. Источники факторные переменные, которые вызывают проблемы детского сиротства и определяют само их содержание.

223. Условия факторные переменные, которые сами по себе не вызывают проблемы детского сиротства, но создают предпосылки для их возникновения.

224. В соответствии с основными этапами социологического исследования необходимо выделить дополнительные понятия:

225. Основные направления деятельности дома ребенка1. ДОМ РЕБЕНКА1 1 1

226. Реабилитация воспитанников Обеспечение жизнедеятельности

Полный текст автореферата диссертации по теме "Управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства"

Оглавление научной работы автор диссертации — кандидата социологических наук Жихарева, Любовь Владимировна

Введение диссертации2007 год, автореферат по социологии, Жихарева, Любовь Владимировна

Заключение научной работыдиссертация на тему "Управление учреждениями медико-социальной реабилитации детей раннего возраста на основе социального партнерства"

Список научной литературыЖихарева, Любовь Владимировна, диссертация по теме "Социология управления"

Похожие темы диссертаций