автореферат диссертации по социологии, специальность ВАК РФ 22.00.04
диссертация на тему: Влияние социальных и экологических факторов на здоровье сельского населения
Полный текст автореферата диссертации по теме "Влияние социальных и экологических факторов на здоровье сельского населения"
На правах рукописи
Любовникова Оюна Викторовна
Влнянпе социальных н экологических факторов на здоровье сельского населения (на материалах Республики Бурятия)
Специальность 22 00 04 - социальная структура, социальные институты и процессы
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата социологических наук
Улан-Удэ-2009
003489047
Работа выполнена на кафедре «Связи с общественностью, социологии и политологии» ФГОУ ВПО «Бурятская государственная сельскохозяйственная академия им В Р Филиппова»
Научный руководитель кандидат социологических наук, доцент
Иванова Любовь Игоревна
Официальные оппоненты: доктор социологических наук
Петрова Елена Викторовна кандидат социологических наук, доцент Чепак Ольга Александровна
Ведущая организация: Восточно-Сибирский государственный
технологический университет
Защита диссертации состоится 24 декабря в 14 00 ч на заседании диссертационного совета Д 212 022 01 по защите диссертаций на соискание ученой степени доктора наук при Бурятском государственном университете по адресу 670000, г Улан-Удэ, ул Смолина, 24 «а», конференц-зал
С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Бурятского государственного университета
Автореферат разослан 24 ноября 2009 г
Ученый секретарь диссертационного совета доктор философских наук, доцент
Кузнецова А М
Общая характеристика работы
Актуальность темы исследования Здоровье населения является одним из важнейших показателей уровня благосостояния и благополучия общества, и именно здоровье населения определяет сохранение и развитие человеческого потенциала страны один из основных факторов прогресса Здоровье сказывается на продолжительности и качесгве жизни, воспроизводстве населения, его трудоспособности Проблема здоровья сельского населения в настоящее время приобретает особую значимость, поскольку за последние годы заметно ухудшилось как здоровье сельского населения, так и обеспечение здравоохранения в сельской местности 1990-е годы привнесли качественно новые изменения в жизнь российского общества, в том числе произошла существенная дифференциация населения страны в отношении всего комплекса условий, определяющих состояние здоровья и возможности по его поддержанию Это привело к резкому усилению различий на региональном уровне, между городским и сельским населением, а также между социальными группами В период реформирования добавились новые факторы ухудшения здоровья сельскою населения
Вопросы охраны здоровья сельского населения чрезвычайно важны для Республики Бурятия, так как более 40% населения республики проживает в сельской местности Многообразие географических и экономических условий, в которых живут сельские жители, характер их расселения, труда и быта, состояние путей сообщения и транспорта обусловливают специфику оказания медицинской помощи на селе Современная социально-экономическая и экологическая ситуации самым неблагоприятным образом сказываются на общественном здоровье.
Сельские жители чаще всего имеют более низкий уровень развития социальной инфраструктуры, качества и уровня жизни в сравнении с горожанами Как правило, у сельских жителей тяжелее и хуже условия работы, ниже доходы На селе отмечается высокая распространенность вредных привычек - злоупотребление алкоголем и табакокурением
Низкий уровень жизни ведет к накоплению хронической патологии у населения, ухудшению основных показателей состояния здоровья, а следовательно, к дальнейшему общему возрастанию расходов на лечебно-профилактические мероприятия.
Формирование здоровья человека в регионе традиционно происходит под воздействием экстремальных природно-климатических ус-
ловий и сложной экологической среды (низкая среднегодовая температура, резко континентальный климат, эндемичность территории по микроэлементам, ветеринарные болезни) Рост смертности и заболевания населения в значительной мере связан с суровыми климатическими условиями, ослабляющими защитные функции организма Население, а особенно детское, испытывает на себе дискомфортные условия проживания по причине загрязнения окружающей среды, в первую очередь атмосферного воздуха
Многогранность проблемы здоровья сельского населения обуславливает высокую научную и практическую значимость, и необходимость регулярного исследования состояния здоровья, изменения социальных условий и состояния окружающей среды
Степень научной разработанности проблемы. Многоаспект-ность темы исследования, связанной с таким социально объемным понятием, как «здоровье» обусловила междисциплинарный характер ее научного изучения
Основы теоретического осмысления проблемы общественного здоровья как фактора были изложены в трудах отечественных и зарубежных ученых конца XIX - начала XX в В общественно-политических журналах России этого периода публикуются материалы, посвященные медицинским проблемам, этической и социальной ответственности земской медицины П А Сорокин выявляет специфику взаимосвязи социального прогресса и счастья людей, включающего физическое, психологическое и нравственное благополучие1
В 20-30- е гг XX века российские исследования здоровья и смертности населения носили преимущественно статистический характер2 Эта тенденция сохранилась практически до конца 1980-х годов3 Тем не менее, в 1960 - 1970-е годы появляются философские и социологические работы Ю П Лисицына, Г И Царегородцева, А М Изуткина и
1 Сорокин П А Социоло! ический прогресс и принцип счастья Человек Цивилизация Общество - М, 1992 - 245 с
2 Баткис Г Очерки по статистической методологии // Социальная гигиена -1927 - №1, 1928 - №2-3, №4, Новосельский С А , Паевский В В Смертность и продолжительность жизни населения СССР (1926-1927 гг Таб-шцы смертности) - М ,Л , 1930
3 Вострякова А М Методы обследования и показатели рождаемости в СССР// Вопросы народонаселения и демографической статистики - М , 1966, Белова В А , ДарскийЛС Статистика мнении в изучении рождаемости -М, 1972, ТомилинС А Демография и социальная гигиена - М, 1973, Вишневский А Г Воспроизводство населения и общество - М , 1982 и др
др 4, посвященные социальным проблемам медицины Зарубежной наукой в этот период была предпринята попытка расширить методологию изучения здоровья за счет применения системного подхода С середины 1980-х годов изучение состояния и охраны здоровья населения приобретает комплексный характер Серьезное внимание уделяется разработке теоретических основ стратегий охраны здоровья Современный этап взаимодействия природы, человека и общества определяется обострившимися локальными, региональными и глобальными экологическими проблемами, которые угрожают качеству жизни и здоровью каждого человека
Изучению здоровья сельского населения уделялось внимание как в советское, так и в постсоветское время В этих работах отмечаются особенности состояния здоровья населения, проживающего в сельской местности, дается сравнительный анализ с состоянием здоровья городского населения, отмечаются причины и факторы худшего состояния здоровья населения в сельских районах как России, так и Бурятии5
Изучению структуры сельского населения Республики Бурятия посвящены работы О С Бадминовой, Н А Затеевой, О А Чепак, Л М Эрдынеевой, в которых рассматриваются социально-демографическая структура села, изменения, происходящие на селе в связи с переходом российского общества к рыночным отношениям, социальные проблемы села6. Некоторые социальные пробле-
4 Лисицын Ю П Социальные проблемы медицины Вып 1 - №5 - М , 1967, Царе-городцев Г И Здоровье - общественное богатство // Философские аспекты медицины Вып 2-№5 -М, 1967, Изуткин АМ Социология и здравоохранение - Горький, 1967 идр
5 Бедный М С Продолжительность жизни в городах и селах - М , 1976, Шевченко Ю Развитие сельского здравоохранения в Российской Федерации //АПК экономика, управление-2004 - № 4 , Рогожников В А , Стародубов В И , Орлова Г Г Проблемы охраны здоровья сельского населения - М , 2004, Состояние и перспективы развития сельского здравоохранения в Республике Бурятия// отв ред В В Калашников - Улан-Удэ, 2003 , Охрана здоровья сельских жителей медико-социальные и правовые аспекты//Аналитический вестник 18(363) Серия Основные проблемы социального развития России - М , 2008 и др
6 Чепак О А Изменение социальной структуры сельского населения в процессе реформирования российского общества дис канд социол наук - Утан-Удэ, 2004 , Затеева Н А Русское крестьянство региона в условиях реформирования российского общества дис канд социол наук - Улан-Удэ, 2005 , Бадминова О С Особенности изменения социальной структуры сельского региона в условиях перехода российского общества к рынку дис канд социот наук - Улан-Удэ, 2003 , Эрдынеева Л М Социальный статус сельской женщины в современном российском обществе дис канд социол наук - Улан-Удэ, 2009
мы села затрагиваются в исследованиях Д Н Александровой, С Д -Н Дагбаевой , Е В Петровой, В С Тубчиновой1 Вопросы культуры, духовно-нравственных ценностей жителей села рассматриваются в работе Т Н Бояк8
Из современных научных исследований, отражающих мировоззренческие взгляды на природу, на взаимоотношения природы и человека в рамках общей теории взаимодействия природы и общества, следует выделить труды Эл Гора, Д X Медоуз, Д Л Медоуз, Й Ран-дерс, А Д Урсула, В Хесле, В А Анучина, Ц Б Будаевой, О К. Дрей-ера, Э В Гирусова, Л Е Гринина, А Н Кочергина, В А Лось, Д Д Мангатаевой, В В Мантатова, Ю Г Маркова, Н Н Моисеева, Н Ф Реймерса, С Н Соломиной и др9
Здоровье людей в значительной мере зависит от степени загрязнения окружающей среды Изучению этих проблем посвящены труды М С Бедного, В М Денисова, А Н Ермакова, В И Жукова, В П. Казначеева, А Е Когут, Н В Кошелевой, Д Б Раднаевой, В Е Рохчи-на и др 10 Современное состояние экологической ситуации и эконо-
7 Дагбаева С Д -Н Уровень жизни населения пути решения проблемы бедности дис канд социол наук - Улан-Удэ, 2004 , Александрова Д Н Медицинские работники в социальной структуре российского общества в условиях его перехода к рыночным отношениям дис. канд социол наук - Улан-Удэ, 2006 , Тубчинова В С Проблемы формирования здорового образа жизни среди подростков дис канд социол наук -Улан-Удэ, 2005 , ПетроваЕ В Русское население в этносоциальной структуре республик Сибири особенности развития в условиях трансформации современного российского общества дис д-ра социол наук - Улан-Удэ, 2009
8 Бояк ТН Русская сельская молодежь полиэтнического региона трансформация духовно-нравственных ценностей дис д-ра социол - Улан-Удэ, 2007
9 Медоуз Д X , Медоуз Д Л , Рандерс И За пределами роста — М Прогресс, 1994 - 302с , МангагаеваД Д Эволюция традиционных систем жизнеобеспечения коренных народов Байкальского региона - Новосибирск Изд-во СО РАН, 2000 -214с, МантатовВВ Стратегия разума Экологическая этикаи устойчивое развитие -Улан-Удэ Бурят кн изд-во, 1998 -208с, Анучина В А Географический фактор в развитии общества -М,1981 -334с ,МоисеевНН Человек и ноосфера -М Мол гвардия, 1990 -351с , Марков Ю Г Социальная экология -Новосибирск Наука, 1986 - 172с , Реймерс НФ Экология теория, законы, правила, принципы и гипотезы - М Россия молодая, 1994 - 367с , Урсул А Д Путь в ноосферу концепция выживания и устойчивого развития человечества - М Луч, 1998 - 145с , Хесле В Философия и экология - М Наука,1993 -202с, ГирусовЭВ Основы социальной экологии -М ППП, 1993 -519 с идр
10 Захарченко Н В , Гончарук Е И , Кошелев Н Ф и др Современные проблемы экогигиены 4 1-2 -Киев Крещатик, 1993, Когут АЕ,РохчинВЕ Информационные основы регионального социально-экономического мониторинга// ИЭСП РАН - СПб ,1995, Раднаева Д Б Социальные факторы здоровья теория и методология изучения метод пособие - Новосибирск, 1997
мическое развитие в регионе Центральной Азии, их взаимообусловленность отражены в коллективных трудах «Народы Центральной Азии в XXI веке» (1998-2004 гг)
Изучению окружающей среды, антропогенного изменения природной среды Байкальского региона посвящены труды ГЕ Грумм-Гржимайло, А Б Иметхенова, Д Каррутерса, П К Козлова, М И Маллерсона, ВС Моллесона, В А. Обручева, ГН Потанина, НВ Павлова, А М Позднеева, И М Серебренникова, В А Собенникова, Л С Смолева, В А Тайшина, Н Д Талько-Грынцевича, А К Тулохо-нова, И Е Фишера и др.11
Изучение взаимосвязи здоровья с основными компонентами условий и образа жизни населения носило преимущественно медико-санитарный характер и осуществлялось в рамках социалыю-гигие-нических исследований, имеющих многолетние традиции Они концентрировались на зависимости отдельных нозологий от конкретных воздействий тех или иных параметров условий жизни и поведения индивидов12 Вопросы здоровья населения Республики Бурятия рассматривают органы государственной статистики, Министерство здравоохранения РБ, Министерство социального развития РБ, Государственный комитет РБ по делам молодежи, туризма, физической культуры и спорта
Краткий обзор источников по изучению проблем здоровья населения Бурятии свидетельствует о значительном интересе к данной теме Тем не менее, нет работ, в которых рассматриваются состояние социальной сферы на селе, экологические факторы и их связь со здоровьем сельского населения Таким образом, это предопределило выбор диссертантом темы настоящего исследования, его объект, предмет, цель и задачи
Объект исследования - здоровье сельского населения Республики Бурятия
Предмет исследования - социальные и экологические факторы, влияющие на здоровье сельского населения региона
Цель диссертационной работы - выявить влияние социальных и
" Обручев В А Природа и жители Центральной Азии и ее восточной окраины кн 2 — М Землеведение, 1896 -235 е, Тулохонов А К Байкальский регион Проблемы устойчивого развития - Новосибирск Наука Сибирская издательская фирма РАН, 1996 - 48с , Иметхенов А Б Природа переходной зоны на примере Байкальского региона -Новосибирск Изд-воСОРАН, 1997 -231с
12 Римашевская Н , Оников Л Народное благосостояние Тенденции и перспективы -М Наука, 1991 -С 174
экологических факторов на динамику состояния здоровья сельского населения Республики Бурятия за 1998 - 2008 годы
Достижение поставленной цели предполагает постановку и решение следующих задач
1 Уточнить теоретические и методологические основы изучения здоровья населения
2 Дать характеристику современной социально-демографической структуре сельского населения Бурятии
3 Выявить основные тенденции в изменении состояния здоровья сельских жителей
4 Исследовать социальные факторы, влияющие на здоровье и трудоспособность сельского населения Республики Бурятия
5 Выявить природно-климатические, географические, медико-ветеринарные особенности региона и их влияние на здоровье сельского населения
6 Дать оценку отношению сельского населения к сохранению своего здоровья
Гипотеза исследования. Состояние здоровья сельского населения Республики Бурятия за последние годы значительно ухудшилось. В социально-демографической структуре сельского населения сохраняется тенденция старения населения, низкая ожидаемая продолжительность жизни по сравнению с городским населением. Увеличилось количество зарегистрированных больных с болезнями системы кровообращения, органов пищеварения, инфекционными и паразитарными заболеваниями Повысилось количество потребления алкоголя Значительное влияние на здоровье сельского населения оказывает сложное современное состояние социальной сферы низкие доходы, однообразное питание, малодоступность медицинских услуг В результате ухудшающейся экологической обстановки повысилась восприимчивость людей к ряду инфекционных заболеваний, таких как ботулизм Сельское население безответственно относится к вопросу сохранения здоровья, занимает пассивную позицию, перекладывая ответственность на общество, государство, медицину, вместе с тем, невысоко оценивает значение и качество медицинских услуг Для решения этих проблем необходимы совместные усилия властей, органов здравоохранения и самих сельских жителей
Теоретическая и методологическая основа диссертационного исследования базируется на положениях и выводах, сформулированных в трудах отечественных и зарубежных ученых в области социоло-
гии, экологии, экономики, медицины, географии, на системном представлении об обществе и функциональности его институтов (М Вебер, Э Гидденс, Г Зиммель, Т Парсонс) Для решения поставленных задач исследования использовались философские и общенаучные подходы (анализ, синтез, обобщение, аналогия, классификация, диалектический, структурно-функциональный, исторический методы), а также эмпирические методы (анкетный опрос, наблюдение, глубинное неформализованное интервью, экспертный опрос, описание, сравнение)
Эмпирической базой исследования послужили результаты социологического опроса, выполненного автором в конце 2006 - начале 2007 г в 4 районах Бурятии Северо-Байкальском, Баргузинском, Кях-тинском, Кабанском (выборочная совокупность 1006 респондентов) Выборка производилась по основным показателям пол, возраст, социальное положение, образование В это же время проводились исследования (анкетный опрос, простое наблюдение, интервью) в 2 аймаках Монголии Селенгинском и Булаганском (выборочная совокупность 300 респондентов)
В основу исследования также легли результаты проведенного автором социологического опроса сельского населения приграничных районов Кяхтинского Республики Бурятия и Селенгинского, Булаган-ского Монголии - в 1998г В Кяхтинском районе РБ выборочная совокупность составила 408 человек, в приграничных аймаках Монголии было опрошено 109 человек Данная работа была выполнена в рамках федеральной целевой программы «Интеграция» per № Э0040/1404 по проекту «Процессы социально-экологического взаимодействия, социокультурных и межличностных отношений у малочисленных этносов в регионе Центральной Азии (на материалах дагур, тунгусов, эвенков, хамниганов, сойотов, орочонов на приграничных территориях Республики Бурятия (Россия), Монголии и Внутренней Монголии (Китай)» под научным руководством В Б Цыбикжапова - д ф н , профессора (Россия) Эмпирической базой диссертационного исследования также служат анализ результатов анкетного опроса врачей экспертов, проведенного в мае 2009 г
В качестве дополнительной эмпирической базы привлекались результаты других социологических исследований современного сельского населения Бурятии
Научная новизна дпссертациопного исследования заключена в следующем
1 Уточнены теоретико-методологические подходы к изучению
здоровья населения
2 Проведен сравнительный анализ заболеваемости и общего состояния здоровья населения в сельских общностях за 2000 - 2007 гг
3 Выявлены изменения социальных факторов, оказывающих влияние на здоровье сельского населения Республики Бурятия
4 На основе социологических исследований выявлено отношение сельского населения к своему здоровью и системе здравоохранения.
5 Определены особенности медико-ветеринарных, природно-климатических и экологических факторов региона, влияющих на состояние здоровья сельского населения.
Основные положения, выносимые на защиту:
1 Ухудшившиеся условия жизни на селе, низкие доходы, рост потребления алкоголя, сложное состояние социальной сферы негативно сказываются на здоровье сельского населения
2 Изменение экологии приводит к ослаблению иммунитета и восприимчивости к инфекционным болезням
3 Для сельского населения характерно равнодушное отношение к своему здоровью и невысокая оценка значимости и качества медицинских услуг
4 Оптимизация ситуации и улучшение состояния здоровья сельского населения республики возможно только комплексными методами, с учетом как социально-экономических, так и экологических факторов, влияющих на здоровье населения
Теоретическая и практическая значимость исследования. Материалы и результаты работы могут быть использованы при дальнейшем изучении социальных и экологических аспектов в формировании здоровья Полученные в результате проведенного исследования выводы могут быть использованы для реорганизации просветительской работы на селе, рассмотрения процесса реализации национального проекта «Здоровье» и федеральной целевой программы «Социальное развитие села до 2012 года»
Содержащиеся в работе основные теоретико-методологические и практические положения диссертации могут быть использованы в процессе преподавания социологии, социальной экологии для аспирантов, студентов, при подготовке учебных пособий, разработке спецкурсов
Апробация работы. Основные идеи и положения настоящей работы апробированы в докладах автора на международных научно-теоретических и научно-практических конференциях. «Народы Центральной Азии на пороге XXI века» и «Народы Центральной Азии в
XXI веке» (Улан-Удэ, Улаанбатор, 1997 г, Улаанбатор, Улан-Удэ, 1998 г, Улан-Удэ, 1999 г; Улан-Удэ, 2000 г, Улан-Удэ, 2002 г, Улан-Удэ, 2003 г, Улаанбатор, 2004 г), «Селенга - река без границ», Улан-Удэ, 2002 г, «Высшее сельскохозяйственное образование, аграрная наука и техника - развитию АПК Байкальского региона», посвященной 70-летию БГСХА, Улан - Удэ, 2002 г, Научно-практическая конференция студентов и аспирантов по социологии и политологии БГСХА, Улан-Удэ, 2006 г, 2007 г, Всероссийская научно-практическая конференция, посвященная 70-летию кафедры истории БГСХА, Улан-Удэ,2009 г По теме исследования опубликовано пятнадцать работ, в том числе две в реферируемом издании ВАК
Структурадмссертации Работа состоит из введения, двух глав, включающих пять параграфов, заключения, библиографии и приложений
Основное содержание диссертации Во введении обосновывается актуальность темы диссертации, анализируется состояние ее научной разработанности, формулируются цели и задачи исследования, указаны методологические основы и источники работы, положения, выносимые на защиту, определяется научная новизна, теоретическое и практическое значение проведенного исследования, формы его апробации
В первой главе «Теоретико-методологические основы изучения социально-экологических факторов формирования здоровья населения» рассматриваются различные подходы к изучению здоровья населения и социально-демографическая структура сельского населения Республики Бурятия
В первом параграфе «Теоретические основы исследования здоровья населения» рассмотрено понятие «здоровье», систематизированы подходы к изучению здоровья, выделены направления в оценке здоровья, конкретизированы основные факторы, определяющие здоровье населения
Разные авторы отмечают, что дать точное определение понятия «здоровье» невозможно, так как каждое из них, охватывает лишь некоторые стороны познаваемого объекта, приобретает специфический характер в зависимости от точки зрения, целей и идей исследователя В настоящее время в изучении и оценке здоровья выделяют два направления
• Первое направление - это оценка состояния здоровья населения на основании демографических показателей рождаемости, заболева-
емости, смертности, уровня физического развития и средней продолжительности жизни,
• Второе направление - это самооценка населением своего самочувствия, удовлетворенность своим состоянием, желание трудиться и наряду с этим выполнение правил здорового образа жизни
Принято различать индивидуальное здоровье человека и общественное (популяционное) здоровье или здоровье населения Индивидуальное здоровье измеряется применительно к каждому человеку Факторы индивидуального здоровья находятся в органической взаимосвязи с причинами, определяющими популяционное здоровье
Основными факторами, от которых непосредственно зависит состояние человека - это возраст, условия, уровень и образ жизни, наличие и состав семьи, число детей, уровень образования, наличие работы, уровень благосостояния, жилищные условия, компоненты социального капитала, а именно, доверие к властям, плотность членства в общественных организациях, масштабы социальных сетей (общение с родственниками, друзьями, соседями)
Здоровье населения рассматривается большинством исследователей как понятие статистическое и достаточно полно характеризуется комплексом демографических показателей, которые находятся в определенной зависимости от условий существования характера окружающей среды, условий труда, его интенсивности, продолжительности рабочего дня, величины реальной заработной платы, обеспеченности продуктами питания, одеждой и жильем, санитарным состоянием территории, от уровня развития здравоохранения
Природно-климатические факторы, влияющие на здоровье человека и населения, заслуживают отдельного внимания, поскольку на качественное состояние человека также оказывают большое влияние Оценка влияния климата на все стороны жизнедеятельности человека (хозяйственную, бытовую, рекреационную) предусматривает выявление качества этого ресурса, его объема и территориальных различий, эффективности воздействия климата на здоровье человека и производство
В данном диссертационном исследовании для оценки здоровья населения мы используем демографические показатели уровень смертности, рождаемости, количество заболеваний, продолжительность жизни и д р , самооценку населением своего самочувствия, удовлетворенность своим состоянием, желание трудиться и наряду с этим выполнение правил здорового образа жизни Важнейшие факторы, влияющие на индивидуальное здоровье и здоровье населения соци-
ально-экономические (уровень доходов, безработица, обеспеченность жильем, организация медицинского обслуживания и мн др ) и экологические (качество воды, химический состав почвы, региональные особенности распространения инфекционных заболеваний и др )
Во втором параграфе «Социально-демографическая структура сельского населения Республики Бурятия» рассматривается демографическая структура сельского населения республики, условия жизни, труда, состояние социальной сферы
По итогам переписи 2002 года, сельское население РБ составило 40,4%, это примерно 396 тыс человек В 2008 г население РБ 959,9 тыс. чел Из них в городах проживает 429,9 тыс человек, в поселках городского типа 99,7 тыс чел , и, соответственно сельское население РБ 430,9 тыс человек, что составляет 44,8 %13
С 2000 г в структуре сельского населения смертность превышала рождаемость и на протяжении семи лет наблюдалась естественная убыль населения, в 2007 году рождаемость превысила смертность, в результате чего естественный прирост населения составил 3,3 тыс. чел Ожидаемая продолжительность жизни сельского населения всегда меньше продолжительности жизни городского населения В 2008 году эти показатели составляют 63 и 65 лет соответственно
На снижение численности населения заметно влияет миграция, отмечается отток населения из республики (коэффициент миграции в 2003 г —3,5, в 2007г —2,8), хотя миграция снижается, но незначительно (причем более половины из них лица трудоспособного возраста) В настоящее время наблюдается скрытая миграция из сельских районов в городские, особенно в г Улан-Удэ
В структуре сельского населения 22 % - это лица моложе трудоспособного возраста, большую часть составляют лица трудоспособного возраста почти - 63 %, старше трудоспособного возраста женщины от 54 лет—46,7 тыс чел , мужчины от 59 лет - 19,4 тыс чел , в возрасте старше 65 лет - чуть более 10%
На состояние здоровья сельского населения значительное влияние оказывают социальные факторы
• Тяжелые условия труда Продолжительность рабочего дня, включая работу в ЛПХ составляет 12-15 часов
• Низкая оплата труда Средняя номинальная начисленная заработная плата в республике на конец 2007 г составила 11 529 руб , в
13 Бурятия 2008 Статистический ежегодник - Улан-Удэ, 2009
сельском и лесном хозяйстве она составляла всего 4 812 руб
• Безработица На конец 2007 года в службе занятости РБ было зарегистрировано 9,9 тыс человек, из них 7,6 тыс чел проживающих в сельской местности
• Жилищные условия 65 - 75% квартир сельских жителей не имеют трех основных видов инженерного обеспечения - централизованного водообеспечения, канализации и центрального отопления
• Качество медицинских услуг. Численность врачей и количество больничных коек на 1000 человек населения в большинстве сельских районов ниже, чем в городе
Уровень жизни, условия труда и развитие социальной сферы на селе значительно ниже, чем в городе, что в конечном итоге сказывается на состоянии здоровья сельского населения Определяющие демографические проблемы снижение ожидаемой продолжительности жизни, высокий уровень миграции, не смотря на повышение уровня рождаемости, в целом старение населения
Во второй главе «Социальные и экологические факторы формирования здоровья сельского населения Республики Бурятия» анализируются особенности климата и экологии региона, социальных условий жизни сельского населения и их влияние на здоровье.
В первом параграфе «Состояние здоровья сельского населения Бурятии» приводится статистика заболеваний и меры, принимаемые федеральными и республиканскими властями для повышения уровня медицинского обслуживания сельского населения
Состояние здоровья сельского населения значительно хуже, чем городского Это касается и взрослых, и детей Среди сельских жителей отмечается высокий уровень заболеваемости туберкулезом, кишечными инфекциями, заболеваниями, передающимися половым путем, психическими и наркологическими расстройствами По сравнению с городским населением, у людей, проживающих на селе, меньше доходы, хуже условия работы и проживания, ниже общеобразовательный уровень Наиболее тяжелой проблемой сельского населения являются наркологические расстройства, и прежде всего алкоголизм Проблема алкоголизма на селе имеет глубокие социально-экономические корни
С ухудшением уровня и качества жизни, а также с увеличением реализации винно-водочных изделий участились случаи алкогольного психоза и смерти от употребления алкоголя, особенно среди женщин Отмечен рост заболеваемости психическими расстройствами, как среди взрослых, так и среди детей В районах республики увеличилось
количество детей, получающих пособия по психическому заболеванию Смертность населения в сельской местности выше, чем в городе Максимальные различия показателей смертности горожан и сельских жителей относятся к молодым возрастам В структуре смертности сельских жителей заметно выше доля неестественных и насильственных причин
Работа скорой помощи на селе существенно осложняется острой нехваткой автотранспорта, горюче-смазочных материалов, средств связи, кадровыми проблемами
Снижается доступность сельским жителям специализированной медицинской помощи Мало доступны для сельских пациентов и высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи Существенная проблема для жителей села - это лекарственное обеспечение В соответствии с современными представлениями о системе охраны и улучшения здоровья населения деятельность в этой области выходит далеко за пределы собственно здравоохранения Для здоровья человека решающее значение имеют и экологически безопасная среда обитания, и условия его труда, быта и отдыха, характер питания, и социально-психологический климат
Во втором параграфе «Социальные факторы здоровья сельского населения Бурятии» приводятся результаты анкетного опроса сельского населения о качестве медицинских услуг, уровне жизни, отношении к здоровью
Социальными факторами здоровья являются уровень доходов, питание, обеспеченность жильем, условия труда, режим работы и отдыха, качество медицинского обслуживания и др
Результаты анкетного опроса, проведенного автором в конце 2006-начале 2007 г (выборочная совокупность 1006 чел ), показали очень низкий материальный уровень жизни сельского населения Хотя доходы складываются из нескольких источников заработной платы, пенсий, пособий, доходов от личного подсобного хозяйства - большинство респондентов отмечают, что денег не хватает даже на самое необходимое Материальное положение за последние годы изменилось в худшую сторону
Значительная часть населения (34,9%) не удовлетворяет свои потребности в продуктах питания из-за высоких цен на продовольственные товары и низкого уровня доходов, 30,4% наполовину удовлетворяет свои потребности в продуктах питания, 20% опрошенных не жалуются на свое питание и лишь 14, 7% полностью удовлетворены
качеством питания
Ответственность за качество своего здоровья сельские жители склонны приписывать внешним обстоятельствам Так, 17% опрошенных однозначно подчеркнули, что их здоровье зависит исключительно от обстоятельств жизни, в то время как группа тех, кто считает свое здоровье «делом собственных рук», насчитывает менее 7% Еще почти 24% респондентов склоняется в пользу внешних обстоятельств, по сравнению с 18% придерживающихся противоположного мнения Анализ данных выявил, что в целом население не заботится о своем здоровье Так, более трети из числа всех опрошенных на вопрос «Заботитесь ли Вы сами о сохранении, укреплении собственного здоровья*?» отметили, что не придавали особого значения заботе о здоровье Фактически ничего не предпринимают и в настоящее время для поддержания собственного здоровья, своей физической нормы 42,9% опрошенных Характерной особенностью поведения населения является и систематическое перенесение ряда заболеваний «на ногах» Так, в частности, около 74 % опрошенных «практически всегда» или «часто» переносит «на ногах» простудные заболевания
По результатам опроса эксперты - работники здравоохранения Бурятии — оценивают состояние здоровья сельского населения как «удовлетворительное» и «плохое», считают, что сельские жители не заботятся о сохранении и укреплении собственного здоровья, в случае заболевания не обращаются к врачу, лечатся самостоятельно Основными причинами неудовлетворительных показателей здоровья эксперты отмечают стресс, связанный с социально-экономическими изменениями, бедность, низкий уровень доходов, алкоголизм, табакокурение, слабую систему медико-санитарного просвещения населения и организации пропаганды здорового образа жизни
Здоровье населения Республики Бурятия характеризуется в целом невысоким качеством - низкой самооценкой состояния здоровья, неудовлетворенностью собственным здоровьем, учащением состояний повышенного утомления и плохого самочувствия, фиксацией негативных изменений в состоянии собственного здоровья Стремление приписывать ответственность за состояние своего здоровья не себе, а внешним обстоятельствам
В третьем параграфе «Экологические факторы, влияющие на здоровье сельского населения Бурятии» рассмотрены климатичес-ко-географические особенности региона и влияние экологических факторов, таких как состав почвы, качество воды, болезнетворные
микроорганизмы на здоровье населения.
Удельные показатели водопотребления населения не соответствуют нормативным показателям СНИП. В сельской местности водопот-ребление составляет в среднем 10-30% от нормативного показателя Водой из источников централизованного водоснабжения обеспечивается 57% населения республики, 7% населения обеспечивается водой для питьевых нужд из поверхностных открытых водоемов. Анализ существующего состояния водоснабжения населения показывает, что практически все водоисточники подвергаются техническому воздействию различной степени интенсивности С 2000 г отмечается неблагоприятная динамика ухудшения качества воды, высокая степень несоответствия воды по микробиологическим показателям Низкое качество воды и отрицательная Динамика показателей обусловлены загрязнением ее в источниках, транспортировкой потребителям, незащищенностью водоносных горизонтов, нарушением правил технической эксплуатации систем водоснабжения и водоподготовки Системы очистки и контроля имеются далеко не везде
Качество воды оказывает влияние на распространенность и рост количества болезней органов пищеварения, эндокринной системы, мочеполовой системы, болезней аллергической природы
Определенное влияние на здоровье человека оказывает химический состав почвы Эндемичность территории по микроэлементам влияет на распространенность таких болезней, как болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения, болезни эндокринной системы, болезни крови, злокачественные новообразования
Патогенные микроорганизмы и паразиты, оказывающие существенное влияние на здоровье и продолжительность жизни человека, представляют собой один из наиболее распространенных факторов внешней среды Так, многие заболевания животных (сибирская язва, листериоз, лептоспироз, черная оспа) чаще всего завозимые из Монголии, не только наносят экономический ущерб сельскому хозяйству, но и угрожают здоровью и жизни людей
Тяжелым экологическим последствием можно считать появление среди населения очень опасной токсической инфекции ботулизма в связи с употреблением в пищу байкальского омуля Ежегодно происходят отравления населения ботулиническим токсином, иногда со смертельным исходом Ранее данное заболевание у населения не встречалось. Это явление является непосредственным влиянием экологии, и число отравлений ботулиническим токсином растет
В регионе интенсивно проявляется антропогенная нагрузка, результатом которой объясняется существенное ухудшение экологической обстановки за счет вредных выбросов в атмосферу и загрязненных стоков в водоемы, а также насыщение почвы токсическими веществами, выпадающими с атмосферными осадками и талыми водами В такой экологической ситуации условием для формирования здорового образа жизни населения является стимулирование заинтересованности его в сохранении и укреплении здоровья Для этого необходимо осуществление комплекса социально-экономических и лечебно-профилактических мероприятий по охране и укреплению здоровья населения, ужесточение контроля и принятие эффективных мер на государственном уровне, направленных на предупреждение социально-значимых инфекционных заболеваний Охрана здоровья населения должна стать основой определения качества экономического роста Байкальского региона
В заключении обобщаются основные теоретические и практические выводы диссертации, вытекающие из социологического анализа состояния здоровья сельского населения
Основные положения диссертации изложены в следующих публикациях:
1. Понятия «здоровье» и «качество жизни» человека // Вестник Бурятского университета. Серия 16: Политология, культурология. - Улан-Удэ, 2006. - С. 184 -188 (реферируемое издание).
2. Оценка состояния здоровья сельского населения Республики Бурятия (в соавторстве) // Вестник Бурятского университета. Серия Философия, социология, политология, культурология. - Улан-Удэ, 2009. - С. 103 -105 (реферируемое издание).
3 Основные эколого-экономические и социальные проблемы региона Центральной Азии (в соавторстве) // Народы Центральной Азии на пороге XXI века Материалы международной научно - теоретической конференции -Улан-Удэ, 1997 -С 64-72
4 Социальный паразитизм и его современное состояние //Народы Центральной Азии на пороге XXI века Материалы международной научно - практической конференции - Улан-Батор, 1997 -С 84- 89
5 Эколого-социальные аспекты мониторинга по патогенным микробам в северной зоне Монголии (в соавторстве) //Народы Центральной Азии на пороге XXI века Материалы международной научно-практической конференции - Улан-Батор, 1997 -С. 90 -95
6 Социально-значимый фактор медицины и ветеринарии - индикатор качества жизни (в соавторстве) // Труды на материалах международной комплексной экспедиции -Улан-Удэ, 1998 -С 24-26
7 Некоторые итоги социологического исследования в Булаганском и Хубсугульском аймаках Монголии // Тезисы докладов и выступлений на международной научно-практической конференции «Народы Центральной Азии на пороге XXI века» - Утан - Удэ, 1998 - С 14-16
8 Концептуальные основы понятия «среда жизни» по H Ф Рей-мерсу // Труды материалов международной комплексной экспедиции -Улаанбаатор -Улан-Удэ, 1999 -С 31-36
9 Воздействие природной среды на формирование здоровья населения Материалы международной комплексной экспедиции -Улаанбаатор - Улан-Удэ, 2001 -С 117-119
10 Серологический и иммунологический мониторинг сибирской язвы на территории Бурятии (в соавторстве) // Материалы международной комплексной экспедиции -Улаанбаатор - Улан-Удэ,2001 -С 92-97
11 Антропогенная трансформация природной среды региона и ее воздействие на здоровье населения // Материалы международной научно-практической конференции «Селенга - река без границ» — Улан -Удэ, 2002 - С 74-76
12. Роль качества жизни в формировании здоровья населения // Материалы международной научно-практической конференции «Высшее сельскохозяйственное образование, аграрная наука и техника — развитию АПК Байкальского региона, посвященной 70 - летию БГСХА - Улан - Удэ, 2002 - С 97 - 99
13 Качество жизни как критерий состояния здоровья населения / / Материалы международной научно-практической конференции «Народы Центральной Азии на пороге XXI века» - Улан - Удэ, 2002 -С 51 -54
14 Методологические подходы к понятию «здоровье» человека/ / Материалы научно-практической конференции студентов и аспирантов БГСХА - Улан-Удэ, 2005 - С 30 - 34
15 Факторы формирования здорового образа жизни населения // Сибирь и Россия освоение, развитие, перспективы материалы всероссийской научно-практической конференции, посвященной 70-летию кафедры истории Бурятской государственной сельскохозяйственной академии им В Р Филиппова - Улан-Удэ Изд-во БГСХА им В Р Филиппова, 2009 - С 157 - 158
л
Подписано в печать 24 11 2009 Бумага офс №1 Формат 60x84 1/16 Услпечл 1,2 Тираж 100 Заказ №675 Цена договорная
Издательство ФГОУ ВПО «Бурятская государственная сельскохозяйственная академия им В Р Филиппова» 670034, г Улан-Удэ, ул Пушкина, 8 e-mail rio-bqsha@mail ru
Оглавление научной работы автор диссертации — кандидата социологических наук Любовникова, Оюна Викторовна
Введение.
ГЛАВА 1. Теоретико-методологические основы изучения влияния социальных и экологических факторов на здоровье населения
1.1. Теоретические основы исследования здоровья населения.
1.2. Социально-демографическая структура сельского населения Республики Бурятия.
ГЛАВА 2. Социальные и экологические факторы здоровья сельского населения Республики Бурятия
2.1. Состояние здоровья сельского населения Бурятии.
2.2. Социальные факторы здоровья сельского населения Бурятии.
2.3. Экологические факторы, влияющие на здоровье сельского населения Бурятии.
Введение диссертации2009 год, автореферат по социологии, Любовникова, Оюна Викторовна
Актуальность темы исследования. Здоровье населения является одним из важнейших показателей уровня благосостояния и благополучия общества, и именно здоровье населения определяет сохранение и развитие человеческого потенциала страны один из основных факторов прогресса. Здоровье сказывается на продолжительности и качестве жизни, воспроизводстве населения, его трудоспособности. Проблема здоровья сельского населения в настоящее время приобретает особую значимость, поскольку за последние годы заметно ухудшилось как здоровье сельского населения, так и обеспечение здравоохранения в сельской местности. 1990-е годы привнесли качественно новые изменения в жизнь российского общества, в том числе произошла существенная дифференциация населения страны в отношении всего комплекса условий, определяющих состояние здоровья и возможности по его поддержанию. Это привело к резкому усилению различий на региональном уровне, между городским и сельским населением, а также между социальными группами. В период реформирования добавились новые факторы ухудшения здоровья сельского населения.
Вопросы охраны здоровья сельского населения чрезвычайно важны для Республики Бурятия, так как более 40% населения республики проживает в сельской местности. Многообразие географических и экономических условий, в которых живут сельские жители, характер их расселения, труда и быта, состояние путей сообщения и транспорта обусловливают специфику оказания медицинской помощи на селе. Современная социально-экономическая и экологическая ситуации самым неблагоприятным образом сказываются на общественном здоровье.
Сельские жители чаще всего имеют более низкий уровень развития социальной инфраструктуры, качества и уровня жизни в сравнении с горожанами. Как правило, у сельских жителей тяжелее и хуже условия работы, ниже доходы. На селе отмечается высокая распространенность вредных привычек - злоупотребление алкоголем и табакокурением.
Низкий уровень жизни ведет к накоплению хронической патологии у населения, ухудшению основных показателей состояния здоровья, а следовательно, к дальнейшему общему возрастанию расходов на лечебно-профилактические мероприятия.
Формирование здоровья человека в регионе традиционно происходит под воздействием экстремальных природно-климатических условий и сложной экологической среды (низкая среднегодовая температура, резко континентальный климат, эндемичность территории по микроэлементам, ветеринарные болезни). Рост смертности и заболевания населения в значительной мере связан с суровыми климатическими условиями, ослабляющими защитные функции организма. Население, а особенно детское, испытывает на себе дискомфортные условия проживания по причине загрязнения окружающей среды, в первую очередь атмосферного воздуха.
Многогранность проблемы здоровья сельского населения обуславливает высокую научную и практическую значимость, и необходимость регулярного исследования состояния здоровья, изменения социальных условий и состояния окружающей среды.
Степень научной разработанности проблемы. Многоаспектность темы исследования, связанной с таким социально объемным понятием, как «здоровье» обусловила междисциплинарный характер ее научного изучения.
Основы теоретического осмысления проблемы общественного здоровья как фактора были изложены в трудах отечественных и зарубежных ученых конца XIX — начала XX в. В общественно-политических журналах России этого периода публикуются материалы, посвященные медицинским проблемам, этической и социальной ответственности земской медицины. П.А.Сорокин выявляет специфику взаимосвязи социального прогресса и счастья людей, включающего физическое, психологическое и нравственное благополучие1.
В 20-30-е гг. XX века российские исследования здоровья и смертности населения носили преимущественно статистический характер2. Эта тенденция сохранилась практически до конца 1980-х годов3. Тем не менее, в 1960 - 1970-е годы появляются философские и социологические работы Ю.П. Лисицына, Г.И. Царегородцева, A.M. Изуткина и др.4, посвященные социальным проблемам медицины. Зарубежной наукой в этот период была предпринята попытка расширить методологию изучения здоровья за счет применения системного подхода. С середины 1980-х годов изучение состояния и охраны здоровья населения приобретает комплексный характер. Серьезное внимание уделяется разработке теоретических основ стратегий охраны здоровья. Современный этап взаимодействия природы, человека и общества определяется обострившимися локальными, региональными и глобальными экологическими проблемами, которые угрожают качеству жизни и здоровью каждого человека.
Изучению здоровья сельского населения уделялось внимание как в советское, так и в постсоветское время. В этих работах отмечаются особенности состояния здоровья населения, проживающего в сельской местности, дается сравнительный анализ с состоянием здоровья городского населения, отмечаются причины и факторы худшего состояния здоровья населения в сельских районах как России, так и Бурятии5.
1 Сорокин П.А. Социологический прогресс и принцип счастья. Человек. Цивилизация. Общество. -М., 1992-.245 с.
2 Баткис Г. Очерки по статистической методологии // Социальная гигиена-1927. .-№1; 1928. .— №2.-3, №4; Новосельский С.А., Паевский В.В. Смертность и продолжительность жизни населения СССР (1926-1927 гг. Таблицы смертности). - М., JL, 1930.
3 Вострякова A.M. Методы обследования и показатели рождаемости в СССР// Вопросы народонаселения и демографической статистики.- М., 1966; Белова В.А., Дарский JT.C. Статистика мнений в изучении рождаемости. - М., 1972; Томилин С.А. Демография и социальная гигиена. — М., 1973; Вишневский А.Г. Воспроизводство населения и общество. — М., 1982 и др.
4 Лисицын Ю.П. Социальные проблемы медицины. Вып.1- №5. .- М.,1967; Царегородцев Г.И. Здоровье - общественное богатство // Философские аспекты медицины. Вып.2. .-№5. — М., 1967; Изугкин A.M. Социология и здравоохранение. — Горький, 1967 и др.
5 Бедный М.С. Продолжительность жизни в городах и селах- М., 1976; Шевченко Ю. Развитие сельского здравоохранения в Российской Федерации // АПК: экономика, управление-2004.5
Изучению структуры сельского населения Республики Бурятия посвящены работы О.С. Бадминовой, H.A. Затеевой, O.A. Чепак, JT.M. Эрдынеевой, в которых рассматриваются социально-демографическая структура села, изменения, происходящие на селе в связи с переходом российского общества к рыночным отношениям, социальные проблемы села6. Некоторые социальные проблемы села затрагиваются в исследованиях Д.Н. Александровой, С.Д.-Н. Дагбаевой , Е.В. Петровой, B.C. Тубчиновой7. Вопросы культуры, духовно-нравственных ценностей жителей села о рассматриваются в работе Т.Н. Бояк .
Из современных научных исследований, отражающих мировоззренческие взгляды на природу, на взаимоотношения природы и человека в рамках общей теории взаимодействия природы и общества, следует выделить труды Эл. Гора, Д.Х. Медоуз, Д.Л. Медоуз, Й. Рандерс, А.Д. Урсула, В. Хесле, В.А. Анучина, Ц.Б. Будаевой, O.K. Дрейера, Э.В. Гирусова, JI.E. Гринина, А.Н. Кочергина, В.А. Лось, Д.Д. Мангатаевой, 4.; Рогожников В.А., Стародубов В.И., Орлова Г.Г. Проблемы охраны здоровья сельского населения. - М., 2004; Состояние и перспективы развития сельского здравоохранения в Республике Бурятия// отв. ред. В.В.Капашников. - Улан-Удэ, 2003.; Охрана здоровья сельских жителей: медико-социальные и правовые аспекты // Аналитический вестник. - № 18 (363). Серия: Основные проблемы социального развития России. - М., 2008. и др.
6 Чепак O.A. Изменение социальной структуры сельского населения в процессе реформирования российского общества: дис. . канд. социол. наук. - Улан-Удэ, 2004.; Затеева H.A. Русское крестьянство региона в условиях реформирования российского общества: дис. канд. социол. наук. - Улан-Удэ, 2005.; Бадминова О.С. Особенности изменения социальной структуры сельского региона в условиях перехода российского общества к рынку: дис. канд. социол. наук. - Улан-Удэ, 2003.; Эрдынеева JI.M. Социальный статус сельской женщины в современном российском обществе: дис. .канд.социол. наук. - Улан-Удэ, 2009. ^
7 Дагбаева С.Д.-Н. Уровень жизни населения: пути решения проблемы бедности: дис. канд. социол. наук. - Улан-Удэ, 2004.; Александрова Д.Н. Медицинские работники в социальной структуре российского общества в условиях его перехода к рыночным отношениям: дис. канд. социол. наук. — Улан-Удэ, 2006.; Тубчинова B.C. Проблемы формирования здорового образа жизни среди подростков: дис. . канд. социол. наук. - Улан-Удэ, 2005.; Петрова Е.В. Русское население в этносоциальной структуре республик Сибири: особенности развития в условиях трансформации современного российского общества: дис. доктора социол. наук. -Улан-Удэ, 2009.
8 Бояк Т.Н. Русская сельская молодежь полиэтнического региона: трансформация духовно-нравственных ценностей: дис. доктора социол. - Улан-Удэ, 2007. б
B.B. Мантатова, Ю.Г. Маркова, H.H. Моисеева, Н.Ф. Реймерса,
C.Н.Соломиной и др9.
Здоровье людей в значительной мере зависит от степени загрязнения окружающей среды. Изучению этих проблем посвящены труды М.С. Бедного, В.М. Денисова, А.Н. Ермакова, В.И. Жукова, В.П. Казначеева, А.Е. Когут, Н.В. Кошелевой, Д.Б. Раднаевой, В.Е. Рохчина и др.10. Современное состояние экологической ситуации и экономическое развитие в регионе Центральной Азии, их взаимообусловленность отражены в коллективных трудах «Народы Центральной Азии в XXI веке» (1998 -2004 гг.).
Изучению окружающей среды, антропогенного изменения природной среды Байкальского региона посвящены труды Г.Е. Грумм-Гржимайло, А.Б. Иметхенова, Д. Каррутерса, П.К. Козлова, М.И. Маллерсона, B.C. Моллесона, В.А. Обручева, Г.Н. Потанина, Н.В. Павлова, A.M. Позднеева, И.М. Серебренникова, В.А. Собенникова, JI.C. Смолева, В.А. Тайшина, Н.Д.^ Талько-Грынцевича, А.К. Тулохонова, И.Е.Фишера и др.11.
Изучение взаимосвязи здоровья с основными компонентами условий и образа жизни населения носило преимущественно медико-санитарный характер и осуществлялось в рамках социально-гигиенических
9 Медоуз Д.Х., Медоуз Д.Л., Рандерс Й За пределами роста. - М.:Прогресс, 1994. - 302с.; Мангатаева Д.Д. Эволюция традиционных систем жизнеобеспечения коренных народов Байкальского региона. - Новосибирск: Изд-во СО РАН, 2000. - 214с.; Мантатов В.В. Стратегия разума. Экологическая этика и устойчивое развитие. - Улан-Удэ: Бурят, кн. изд-во, 1998. -208с.; Анучина В.А. Географический фактор в развитии общества. - М.,1981. - 334 е.; Моисеев H.H. Человек и ноосфера. - М.:Мол. гвардия, 1990. - 351с.; Марков Ю.Г. Социальная экология. -Новосибирск: Наука, 1986. - 172с.; Реймерс Н.Ф. Экология: теория, законы, правила, принципы и гипотезы. - М.: Россия молодая, 1994. - 367с.;Урсул А.Д. Путь в ноосферу: концепция выживания и устойчивого развития человечества— М.: Луч, 1998. — 145с.; Хесле В. Философия и экология — М.:Наука,1993. - 202с.; Гирусов Э.В. Основы социальной экологии. - М: ППП, 1993. - 519 с. и др.
10 Захарченко Н.В., Гончарук Е.И., Кошелев Н.Ф. и др. Современные проблемы экогигиены. Ч. 1 -2. - Киев: Крещатик, 1993; Когут А.Е., Рохчин В.Е. Информационные основы регионального социально-экономического мониторинга// ИЭСП РАН. - СПб., 1995; Раднаева Д.Б. Социальные факторы здоровья: теория и методология изучения: метод, пособие. - Новосибирск, 1997.
11 Обручев В.А. Природа и жители Центральной Азии и ее восточной окраины: кн.2. - М.: Землеведение, 1896. - 235 е.; Тулохонов А.К. Байкальский регион: Проблемы устойчивого развития - Новосибирск: Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1996. - 48с.; Иметхенов А.Б. Природа переходной зоны: на примере Байкальского региона. - Новосибирск: Изд-во СО РАН, 1997.-231с. исследований, имеющих многолетние традиции. Они концентрировались на зависимости отдельных нозологий от конкретных воздействий тех или иных параметров условий жизни и поведения индивидов12.
Вопросы здоровья населения Республики Бурятия рассматривают органы государственной статистики, Министерство здравоохранения РБ, Министерство социального развития РБ, Государственный комитет РБ по делам молодежи, туризма, физической культуры и спорта.
Краткий обзор источников по изучению проблем здоровья населения Бурятии свидетельствует о значительном интересе к данной теме. Тем не менее, нет работ, в которых рассматриваются состояние социальной сферы на селе, экологические факторы и их связь со здоровьем сельского населения. Таким образом, это предопределило выбор диссертантом темы настоящего исследования, его объект, предмет, цель и задачи.
Объект исследования — здоровье сельского населения Республики Бурятия.
Предмет исследования - социальные и экологические факторы, влияющие на здоровье сельского населения Республики Бурятия.
Цель диссертационной работы - выявить влияние социальных и экологических факторов на динамику состояния здоровья сельского населения Республики Бурятия за 1998 - 2008 годы.
Достижение поставленной цели предполагает постановку и решение следующих задач:
1. Уточнить теоретические и методологические основы изучения здоровья населения.
2. Дать характеристику современной социально-демографической структуре сельского населения Бурятии.
3. Выявить основные тенденции в изменении состояния здоровья сельских жителей.
12 Римашевская Н., Оников Л. Народное благосостояние: Тенденции и перспективы. -М.: Наука, 1991.-C.I74.
4. Исследовать социальные факторы, влияющие на здоровье и трудоспособность сельского населения Республики Бурятия.
5. Выявить природно-климатические, географические, медико-ветеринарные особенности региона и их влияние на здоровье сельского населения.
6. Дать оценку отношению сельского населения к сохранению своего здоровья.
Гипотеза исследования. Состояние здоровья сельского населения Республики Бурятия за последние годы значительно ухудшилось. В социально-демографической структуре сельского населения сохраняется тенденция старения населения, низкая ожидаемая продолжительность жизни по сравнению с городским населением. Увеличилось количество зарегистрированных больных с болезнями системы кровообращения, органов* пищеварения, инфекционными и паразитарными заболеваниями. Повысилось количество потребления алкоголя. Значительное влияние на здоровье, сельского населения оказывает сложное современное состояние социальной сферы: низкие доходы, однообразное питание, малодоступность медицинских услуг. В результате ухудшающейся экологической обстановки повысилась восприимчивость людей к ряду инфекционных заболеваний, таких как ботулизм. Сельское население безответственно относится к вопросу сохранения здоровья, занимает пассивную позицию, перекладывая ответственность на общество, государство, медицину, вместе с тем, невысоко оценивает значение и качество медицинских услуг. Для решения этих проблем необходимы совместные усилия властей, органов здравоохранения и самих сельских жителей.
Теоретическая и методологическая основа диссертационного исследования базируется на положениях и выводах, сформулированных в трудах отечественных и зарубежных ученых в области социологии, экологии, экономики, медицины, географии, на системном представлении об обществе и функциональности его институтов (М.Вебер, Э. Гидденс, Г. Зиммель, Т. 9
Парсонс). Для решения поставленных задач исследования использовались философские и общенаучные подходы (анализ, синтез, обобщение, аналогия, классификация, диалектический, структурно-функциональный, исторический методы), а также эмпирические методы (анкетный опрос, наблюдение, глубинное неформализованное интервью, экспертный опрос, описание, сравнение).
Эмпирической базой исследования послужили результаты социологического опроса, выполненного автором в конце 2006 - начале 2007 г. в 4 районах Бурятии: Северо-Байкальском, Баргузинском, Кяхтинском, Кабанском (выборочная совокупность 1006 респондентов). Выборка производилась по основным показателям: пол, возраст, социальное положение, образование. В это же время проводились исследования (анкетный опрос, простое наблюдение, интервью) в 2 аймаках Монголии: Селенгинском и Булаганском (выборочная совокупность 300 респондентов).
В основу исследования также легли результаты проведенного автором социологического опроса сельского населения приграничных районов: Кяхтинского Республики Бурятия и Селенгинского, Булаганского Монголии - в 1998г. В Кяхтинском районе РБ выборочная совокупность составила 408 человек, в приграничных аймаках Монголии было опрошено 109 человек. Данная работа была выполнена в рамках федеральной целевой программы «Интеграция» per. № Э0040/1404 по проекту «Процессы социально-экологического взаимодействия, социокультурных и межличностных отношений у малочисленных этносов в регионе Центральной Азии (на материалах дагур, тунгусов, эвенков, хамниганов, сойотов, орочонов на приграничных территориях Республики Бурятия (Россия), Монголии и Внутренней Монголии (Китай)» под научным руководством В.Б. Цыбиюкапова - д.ф.н., профессора (Россия). Эмпирической базой диссертационного исследования также служат анализ результатов анкетного опроса врачей экспертов, проведенного в мае 2009 г.
В качестве дополнительной эмпирической базы привлекались результаты других социологических исследований современного сельского населения Бурятии.
Научная новизна диссертационного исследования заключена в следующем:
1. Уточнены теоретико-методологические подходы к изучению здоровья населения.
2. Проведен сравнительный анализ заболеваемости и общего состояния здоровья населения в сельских общностях за 2000 — 2007 гг.
3. Выявлены изменения социальных факторов, оказывающих влияние на здоровье сельского населения Республики Бурятия.
4. На основе социологических исследований выявлено отношение сельского населения к своему здоровью и системе здравоохранения.
5. Определены особенности медико-ветеринарных, природно-климатических и экологических факторов региона, влияющих на состояние здоровья сельского населения.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Ухудшившиеся условия жизни на селе, низкие доходы, рост потребления алкоголя, сложное состояние социальной сферы негативно сказываются на здоровье сельского населения.
2. Изменение экологии приводит к ослаблению иммунитета и восприимчивости к инфекционным болезням.
3. Для сельского населения характерно равнодушное отношение к своему здоровью и невысокая оценка значимости и качества медицинских услуг.
4. Оптимизация ситуации и улучшение состояния здоровья сельского населения республики возможно только комплексными методами, с учетом как социально-экономических, так и экологических факторов, влияющих на здоровье населения.
Теоретическая и практическая значимость исследования.
Материалы и результаты работы могут быть использованы при дальнейшем изучении социальных и экологических аспектов в формировании здоровья. Полученные в результате проведенного исследования выводы могут быть использованы для реорганизации просветительской работы на селе, рассмотрения процесса реализации национального проекта «Здоровье» и федеральной целевой программы «Социальное развитие села до 2012 года».
Содержащиеся в работе основные теоретико—методологические и практические положения диссертации могут быть использованы в процессе преподавания социологии, социальной экологии для аспирантов, студентов, при подготовке учебных пособий, разработке спецкурсов.
Апробация работы. Основные идеи и положения настоящей работы апробированы в докладах автора на международных научно-теоретических и; научно-практических конференциях: «Народы Центральной Азии на пороге XXI века» и «Народы Центральной Азии в XXI веке» (Улан-Удэ,, Улаанбатор, 1997 г.; Улаанбатор, Улан-Удэ,1998 г.; Улан-Удэ, 1999 г.; Улан-Удэ, 2000 г.; Улан-Удэ, 2002 г.; Улан-Удэ, 2003 г.; Улаанбатор, 2004. г.), «Селенга - река без границ», Улан-Удэ, 2002 г., «Высшее сельскохозяйственное образование, аграрная наука и техника - развитию АПК Байкальского региона», посвященной 70-летию БГСХА, Улан - Удэ, 2002 г., Научно-практическая конференция студентов и аспирантов по социологии и политологии БГСХА, Улан-Удэ, 2006 г, 2007 г; «Сибирь и Россия: освоение, развитие, перспективы» Всероссийская научно-практическая конференция, посвященная 70-летию кафедры истории БГСХА, Улан-Удэ,2009 г.
По теме исследования опубликовано пятнадцать работ, в том числе две в реферируемом издании ВАК.
Структура диссертации. Работа состоит из введения, двух глав, включающих пять параграфов, заключения, библиографии и приложений.
Заключение научной работыдиссертация на тему "Влияние социальных и экологических факторов на здоровье сельского населения"
Заключение
Исходя из вышеизложенного, мы приходим к тому, что природная среда и условия жизни человека неразрывно связаны между собой. Эта связь определяется через систему потребностей человека и общества. При этом природную среду определяем как комплекс самых разных природных условий, которые, с одной стороны, оказывают существенное влияние на жизнь данной системы и ее членов, с другой - эта система сама оказывается под влиянием общества. В результате чего прослеживается процесс взаимодействия природы и общества в их непрерывной постоянной связи.
Мы попытались внести ясность в основные исследовательские понятия, связанные с коренным изменением отношения человека к естественной природной среде, к поиску путей восстановления или поддержания процесса саморегуляции в условиях квазиприродной среды для создания комфортных для жизни человека условий в артеприродной и социальной среде.
Территория Бурятии сегодня представляет собой квазиприродную среду, подвергшуюся большой антропогенной трансформации. И данное обстоятельство затрудняет процессы саморегуляции, и возобновления использованных природных ресурсов в биосфере. Подобная корректировка связана с появлением крупных населенных пунктов с многотысячным населением и концентрацией животных, разводимых в Бурятии по оазисному типу, и это позволило органическим выделениям распределиться по закону «шагреневой кожи» экологии. К сожалению, мы хотим отметить, что сегодня регион не имеет единого комплекса систем критерия для оценок этого процесса в его развитии.
В ходе взаимодействия общества и природы не только окружающая среда оказывает влияние на общество, но и человек в процессе своей жизнедеятельности накладывает отпечаток на природу. Как показали исследования, в наши дни угроза экологического бедствия стала одной из самых актуальных проблем человечества. К сожалению, от этого зависят качество жизни» и «здоровье» человека.
Принцип изучения здоровья как основного показателя качества жизни человека и населения в целом позволяет изучать недоступные (локальные) социальные организмы, причины их возникновения и степень их влияния на социум и его составляющие социальные группы, институты. Если рассматривать качество жизни с экономической и экологической точек зрения, тогда оно выступает как удовлетворение материальных потребностей людей через развитие экономики. С демографической точки зрения качество жизни рассматривается как создание условий для рождения и воспитания детей. Как показали результаты исследования, большинство респондентов Бурятии и Монголии выступают за поощрение рождаемости населения независимо от демографического состояния.
Под антропогенной трансформацией природной среды мы понимаем изменения любого рода, возникающие в результате хозяйственной или иной деятельности человека. Более подверглась антропогенной трансформации по сравнению с Монголией территория Бурятии, на которой произошли крупные экологические изменения; повлиявшие на ситуацию в регионе. Бурятия и Монголия находятся в одной экосистеме, поэтому необходимо проведение совместных комплексных исследований по эпизоотологическим, серологическим и бактериологическим мониторингам, которые позволят получить данные о широкой циркуляции возбудителей социально значимых инфекционных болезней, общих для человека и животных.
Хозяйство народов Байкальского региона в прошлом носило комплексный характер, в котором главную роль играло скотоводство. Существовала высокая культура ведения номадного животноводства, выработавшаяся веками. Кочевое скотоводство представляет собой природный процесс, специфически контролируемый в рамках человеческой деятельности; его основа детерминирована экологическими и биологическими факторами.
Динамичный способ ведения хозяйства: постоянные перекочевки, освоение все новых территорий, высокая степень его технологичности и
142 открытости инновациям, рождающим психологическую адаптивность и вместе с тем способность сохранять культурную традицию — все это способствовало естественному и быстрому вступлению скотоводов в разные виды этнокультурных контактов с обществами иных хозяйственно-культурных типов.
Таким образом, мы можем констатировать, что развитие научно-технического прогресса, выдающиеся успехи в сфере здравоохранения, в том числе сельского не способны решить кардинальным образом проблемы общественного здоровья на селе. В этом заключается важность изучения экологических факторов сохранения здоровья и необходимость гармонии человека с окружающей природой.
Состояние здоровья населения — индикатор состояния общества, и по нему можно судить о существующих проблемах общества. Республика Бурятия (Россия) находятся в состоянии социальной трансформации, психических стрессов и общественных потрясений. Именно в это сложное время большинство людей здоровье понимают как состояние соответствия жизнедеятельности его организма природной гармонии, а нарушение этого соответствия воспринимается как дисгармония (болезнь). Категория здоровья по материалам полевых исследований дает основание говорить о человеке как о специфической сложной синергетической системе.
Таким образом, проблема улучшения здоровья населения является одной из острых в регионе. Это должно стать определением основы качества социально-экономического развития региона.
Анализ исследований феномена здоровья сельского населения в республике Бурятия показывает, что, несмотря на отсутствие единого общепринятого определения здоровья, необходимо рассматривать его не только чисто в медицинском аспекте, но и с учетом социально-политических, экономических, экологических, психологических, производственно-бытовых и других сторон жизни человека и общества в целом. Полевые материалы подводят к выводу, что социальные факторы являются главными в формировании здоровья.
Состояние здоровья сельского населения, безусловно, отличается от состояния здоровья городского населения. В данной работе мы попытались осветить стороны социально-экономических и экологических исследований, направленные на комплексную оценку влияния факторов окружающей среды на здоровье сельского населения. При этом необходимо природную среду и условия жизни человека неразрывно связать между собой, хотя возникает необходимость интегративного исследования демографических процессов и исследований, касающихся проблемы загрязнения окружающей среды.
Изучение феномена здоровья человека в экологической напряженности возможно в дальнейшем исследовании. Особую тревогу научной общественности вызывает и требует необходимость проведения и обеспечения постоянно действующего мониторинга состояния внешней среды и здоровья сельского населения, чтобы глубже понять скрытые стороны хозяйственной деятельности человека, которые пагубно изменяют качества окружающей среды и влекут за собой невосполнимый ущерб здоровью населения.
Завершая данную работу, подчеркиваем, что в дальнейшем мы продолжим разработку этой темы на основе системного изучения состояния здоровья населения во взаимосвязи с социально—экономическими, этническими, традиционными, природными и медико-биологическими факторами. I
Баландин, Л.Г.Бондарев. - М.: Мысль, 1988 - 391с.
13. Балданов Б-М.Б. Цивилизация и природа: история, культура и проблемы управления / Б-М.Б. Балданов [и др.]. - Улан-Удэ: Бурят, кн. Изд-во, 1996.- 124с.
14. Банников А.Г. Вакулин А.А, Рустамов А.К. Основы экологии и охрана окружающей среды / А.Г. Банников, A.A. Вакулин, А.К.Рустамов. -М.: Колос, 1996-ЗОЗс.
15. Бастман Т. Кризис окружающей среды / Т.Бастман. - СПб.: Прогресс-погода, 1995- 60с.
16. Баткис Г. Очерки по статистической методологии / Г.Баткис // Социал. гигиена-1927. -№1- С. 13-18; 1928. - №2-3.- С.21-24;1928.- №4.-С.11-15.
17. Бедный М.С. Демографические факторы здоровья / М.С.Бедный-М.: Финансы и статистика, 1984—245с.
18. Белова В.А., Дарский JI.C. Статистика мнений в изучении рождаемости /В.А.Белова, JI.C. Дарский.-М.: Статистика, 1972.-144с.
19. Беляев E.H. Роль санэпидслужбы в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ / Е.Н.Беляев. — Пермь, 1996.-416с.
20. Будаева Ц.Б. Экологические традиции коренного населения Байкальского региона (на примере Республики Бурятия) / Ц.Б. Будаева. -Улан-Удэ: Изд-во БНЦ СО РАН, 1999.-126с.
21. Бурятия 2008: Стат. ежегодник. - Улан-Удэ, 2009
22. Бондаренко JI.B. Сельская Россия в начале XXI века (социальный аспект)// Социс, 2005.№11. - С.69-77.
23. Бутенко И.А. Анкетный опрос как средство общения социолога и респондента /И.А.Бутенко—М., 1989 — 176с.
24. Бобков В., Масловский-Мстиславский П. Уровень жизни населения /В. Бобков, П. Масловский-Мстиславский //Экономист. —1994.
Список научной литературыЛюбовникова, Оюна Викторовна, диссертация по теме "Социальная структура, социальные институты и процессы"
1. Агаджанян H.A. Экология, здоровье качество жизни (очерки системного анализа) / H.A. Агаджанян. Астрахань: Изд-во АГМА, 1996. — 248с.
2. Агаджанян H.A., Торшин В.И. Экология человека / H.A. Агаджанян, В.И. Торшин. — М.:Крук, 1994. 184с.
3. Агроклиматический справочник по Бурятской АССР . — Л.: Гидрометеоиздат, 1960.-190с.
4. Алексеев В.П. Очерки экологии человека / В.П.Алексеев. М.: Изд-во МНЭПУ, 1998.- 232с.
5. Александрова Д.Н. Медицинские работники в социальной структуре российского общества в условиях его перехода к рыночным отношениям: Дис. социол. наук. Улан-Удэ, 2006.
6. Андреев Ч.Г. Образ жизни коренных народов Восточной Сибири во II половине XIX начале XX века (1861-1917 гг.) / Ч.Г.Андреев.- Улан-Удэ: РИО БГСХА, 1999. -Ч. 1.-66 с. - Ч.2.- 118 с.
7. Андреенкова A.B. Материалистические-постматериалистические ценности в России /А.В .Андреенкова // Социс. 1994. - №11- С.73-81
8. Анучина В.А. Географический фактор в развитии общества / В.А. Анучина. -М., 1981.-334 с.
9. Атлас Забайкалья. — Иркутск, 1967.— 176с.
10. Бадараев Д.Д. Социально-стратификационная структура населения Монголии и Бурятии в изменяющемся обществе конца XX- начала XXI в: Дис.социол. наук. Улан-Удэ, 2005.
11. Бадминова О.С. Особенности изменения социальной структуры сельского региона в условиях перехода российского общества к рынку: Дис.социол. наук. Улан-Удэ, 2003.
12. Баландин Р.К., Бондарев Л.Г. Природа и цивилизация / Р.К.6—С.52-66
13. Бромлей Ю.В. Этносоциальные процессы: теория, история, современность /Ю.В. Бромлей. -М.: Знание, 1987.-64с.
14. Бояк Т.Н. Русская сельская молодежь полиэтнического региона: трансформация духовно-нравственных ценностей: Дис. д-ра социол. наук. Улан-Удэ, 2007.
15. Вернадский В.И. Научная мысль как планетное явление / В.И.Вернадский. М.: Наука, 1991.-270с.
16. Вернадский В.И. О науке / В.И.Вернадский. Дубна: Феникс, 1997 .-576с.
17. Вернадский В.И. Философские мысли натуралиста / В.И. Вернадский. — М.: Наука, 1988 520с.
18. Вернадский В.И. Химическое строение биосферы и ее окружения
19. В.И. Вернадский. М.: Наука, 1987.-340с.
20. Воронцов А.И., Щетинский Е.А., Никодимов И.Д. Охрана природы / А.И.Воронцов, Е.А. Щетинский, И.Д.Никодимов— М,: Агропромиздат, 1989.-302 с.
21. Вострякова А.М. Методы обследования и показатели рождаемости в СССР / А.М. Вострякова //Вопросы народонаселения и демографической статистики. — 1966 — С. 12—21.
22. Галазий Г.И. Байкал в вопросах и ответах / Г.И. Галазий. — М.: Мысль, 1988.-285с.
23. Гараджа В.И. Мораль и религия / В.И. Гараджа //Вопросы философии. 1996. -№2.-С. 17-24
24. Гегель Г.В.Ф. Энциклопедия философских наук: в 3 т. / Г.В.Ф. Гегель. М.: Мысль, 1997.- Т.З. - 471с.
25. Гиренок Ф.И. Ускользающее бытие. Институт философии / Ф.И. Гиренок.- М. :ИФРАН, 1995 .-218с.
26. Гиренок Ф.И. Экология, цивилизация, ноосфера. / Ф.И. Гиренок.1. М.: Наука, 1992.-182с.
27. Гирусов Э.В. Основы социальной экологии / Э.В. Гирусов. М: ППП, 1993 .— 519с.
28. Горшков В.Г. Физические и биологические основы устойчивой жизни. / В.Г. Горшков. М.: ВИНИТИ, 1995.-470с.
29. Горшков В.Г. Энергетика биосферы и устойчивость состояния окружающей среды. Итоги науки. Серия географии, Т.7 / В.Г. Горшков М.: ВИНИТИ, 1990.-239с.
30. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в России 1994 году». — М.,1995.-Зс.
31. Григорьев A.A. Экологические уроки исторического прошлого и современности. / А.А.Григорьев. — Л.: Наука, 1991- 246с.
32. Гринин Л.Е. Философия, социология и теория истории (опыт философско-социологического анализа некоторых общественных законов и построения теории всемирно-исторического процесса) / Л.Е.Гринин. -Волгоград: Учитель, 1998-368с.
33. Гумилев Л.Н. Этногенез и биосфера Земли / Л.Н.Гумилев.- М.: Институт Ди-Дик, 1999-640с.
34. Гунтыпова Э.С. Планы выпускников сельскохозяйственной академии: выбор жизненного пути. // Сравнительный анализ развития сельского хозяйства Бурятии и Монголии. Улан-Удэ, 2009. — С. 187.
35. Гурулев С.А. Тайны Байкала / С.А. Гурулев- Улан-Удэ, 1968158с.
36. Гурулев С.А.Что в имени твоем, Байкал? / С.А. Гурулев-Новосибирск: Наука, 1991.- 168с.
37. Давыдова Е.В., Давыдова A.A. Измерение качества жизни / Е.В. Давыдова, А.А.Давыдова. -М.:ИС,1993.-52с.
38. Дагбаева С.Д-Н. Уровень жизни населения: пути решения проблемы бедности: Дис. социол. наук. — Улан-Удэ, 2004.
39. Данилов-Данильян, В.И. Экологизация народного хозяйства148основа устойчивого развития. Экология. Экономика. Бизнес (эколого— экономические аспекты устойчивого развития) /В.И.Данилов—Данильян.— М., 1995.-131 с.
40. Данилов-Данильян В.И. Окружающая среда между прошлым и будущим. Мир и Россия: Опыт эколого-экономического анализа / В .И. Данилов-Данильян и др.. М.:ВИНИТИ,1994.-132с.
41. Даутов Ф.Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды. / Ф.Ф. Даутов. — Казань: Изд-во Казан, гос. ун-та, 1990.—302с.
42. Демографическая ситуация и рынок труда: аналит. зап. // Госкомстат РБ Улан-Удэ, 1997 - 54с.
43. Динамика ценностей населения реформируемой России. М.: Эриториал, 1996.-224с.
44. Дорин A.B. Экономическая социология / A.B. Дорин- Минск: Экспертиза, 1997. -254с.
45. Дрейер O.K. Экология и устойчивое развитие / O.K. Дрейер, В .А. Лось. -М.: Изд-во УРАО, 1997.-224с.
46. Дружинин Н.К. Выборочный метод и его применение в социально-экономических исследованиях / Н.К. Дружинин- М.: Статистика, 1970 — 104с.
47. Дэнлап Р.Э.Здоровье планеты / Р.Э. Дэнлап, Дж. Гэллап, А.М.Гэллап // Социс. 1992. - Ш2.-С.11-32
48. Ельцин Б.Н. Россия: человек, семья, общество, государство. Программа действий на 1996 2000 годы / Б.Н. Ельцин. - М.:Б,1997.-140 с.
49. Ермаков С.П. Моделирование процессов воспроизводства здоровья: научное обозрение / С.П.Ермаков.-М.:ВНИИМИ, 1983-115 с.
50. Закон Республики Бурятия «Об охране окружающей природной среды». Улан-Удэ, 24.09.1996 .-20с.
51. Закон Российской Федерации «Об охране окружающей природной среды»/.-М., 19.12.1991 .-2с.
52. Затеева H.A. Русское крестьянство региона в условиях реформирования российского общества: Дис.социол. наук: Улан-Удэ, 2005.
53. Захарченко Н.Ф. Современные проблемы экогигиены: в 2 частях, 4.1-2. /Н.Ф. Захарченко и др.. Киев: Хрещатик, 1993.-412 с.
54. Здравомыслов А.Г. Методология и процедура социологических исследований / А.Г. Здравомыслов. М.: Мысль, 1969.-205с.
55. Золотарева И.М. Некоторые данные по этнической антропологии населения Забайкалья / И.М. Золотарева. Улан- Удэ, 1957 — 85с.
56. Измерение и моделирование в социологии. — Новосибирск: Наука,1969.-174с.
57. Израэль Ю.А. Экология и контроль состояния природной среды / Ю.А. Израэль. -М.: Гидрометеоиздат, 1984.-560 с.
58. Изуткин A.M. Социология медицины. / A.M. Изуткин-Киев, 1987.-331с.
59. Иметхенов А.Б. Памятники природы Байкала. / А.Б. Иметхенов. — Новосибирск: Наука, 1991.-128с.
60. Иметхенов А.Б. Природа переходной зоны: на примере Байкальского региона. / А.Б Иметхенов. Новосибирск: Изд-во СО РАН, 1997.-231с.
61. Информационный бюллетень за 2004 г. Министерство здравоохранения РБ. // Улан-Удэ,2004.-С.51-52.
62. Казначеев В.П. Учение В.И. Вернадского о биосфере и ноосфере. /
63. B.П. Казначеев. Новосибирск: Наука, 1989.-245с.
64. Казначеев В.П. Здоровье нации. / В.П. Казначеев. М.: Образование, 1996. - С.43.
65. Казанский Ю.А. Введение в экологию. / Ю.А. Казанский- М.: Изд-во AT, 1992. -503с.
66. Капица П.Л. Научный специальный подход к решению глобальных проблем. / П.Л.Капица // Вопросы философии. -1977. -№41. C.23-31.
67. Карпинская P.C. Социобиология: критический анализ. / P.C. Карпинская. Москва: Мысль, 1988.-134с.
68. Качество жизни (сводный реферат).//РЖ. — 1994. — Сер. экон. —4.
69. Кишбеков Д. Кочевое общество. / Д. Кишбеков. — Алма-Ата, 1984—74с.
70. Книжников В.А. Методологические проблемы современной гигиены и задачи медико-экологического районирования РФ. /В,А. Книжников и др.. // Гигиена и санитария. —1992. — №11 — 12-С. 13-16.
71. Когут А.Е. Информационные основы регионального социально-экономического мониторинга. /А.Е. Когут , В.Е. Рохчин // ИЭСП РАН. -СПб., 1995-141с.
72. Кондратьев К.Я. Экология, экономика и политика. / К.Я. Кондратьев и др.. СПб., 1993.-285с.
73. Коптюг В.А. Информационный обзор конференции ООН по окружающей среде и развитию (Рио-де-Жанейро, июнь 1992г.). / В.А. Коптюг. Новосибирск: РАН СО,1992.-62с.
74. Коршунов A.M. Социальная философия: проблема человека. / A.M. Коршунов, В.В. Мантатов. — Улан-Удэ, 1995.-61с.
75. Косыгин Ю.А. Среда обитания: Размышления об экологии, человеке и ноосфере. / Ю.А. Косыгина. Хабаровск, 1990.-205с.
76. Кошелев Н.Ф., Захарченко М.П., Селюшицкий Г.В. Проблема гигиенической донозологической диагностики в современной медицине. / Н.Ф. Кошелев, М.П. Захарченко, Г.В. Селюшицкий // Гигиена и санитария. -1992. №11- 12.- С.20-24.
77. Крадин H.H. Кочевые общества. / Н.Н.Крадин.-Владивосток, 1992.-239 с.
78. Кузнецов O.JI. Россия: стратегия развития на XXI век во имясегодняшних и будущих поколений: Стратегия развития России в третьемтысячелетии. Международный симпозиум, 20-21 октября 1997г.151
79. О.Л.Кузнецов.-Дубна: Издательский дом «Ноосфера», 1998 145с.
80. Куракова Л.И. Беседы о природе, обществе и человеке. / Л.И. Куракова.-М.: Знание, 1975- 97с.
81. Лебедева Н.М. Психологические аспекты этнической экологии и этническая экология: теория и практика. / Н.М.Лебедева. М.:Наука,1991— 67с.
82. Леви Л., Андерсон Л. Народонаселение, окружающая среда и качество жизни. / Л.Леви, Л .Андерсон. —М.: Экономика, 1979.-144с.
83. Липсиц И. Экономика без тайн. / И. Липсиц. М.:Дело, 1994350с.
84. Лисицын Ю.П. Слово о здоровье. / Ю.П. Лисицын. М.: Сов. Россия, 1986.—192с.
85. Лисицын Ю.П. Социальные проблемы медицины: вып.1. / Ю.П. Лисицын. М.,1982 — 289 с.
86. Лосев К.С. На пути к устойчивому развитию. / К.С.Лосев //Зеленый мир. -1995. -№17.-С. 3.
87. Лосев К.С. Проблемы экологии России. / К.С.Лосев и др..— М.:ВИНИТИ, 1993 .-347с.
88. Маклярский Б.М. В поисках равновесия: Экология в системе социальных и политических приоритетов. / Б.М. Маклярский. М.,1992 - 89 с.
89. Мангатаева Д.Д. Эволюция традиционных систем жизнеобеспечения коренных народов Байкальского региона. / Д.Д. Мангатаева. Новосибирск: Издательство СО РАН, 2000.-214с.
90. Мантатов В.В. Наше общее будущее устойчивое развитие или экологическая катастрофа. / В.В. Мантатов. // Байкал. — 1996. -№1.-С.5.
91. Мантатов В.В. Стратегия разума. Экологическая этика и устойчивое развитие. / В.В. Мантатов. Улан-Удэ: Бурят, кн. изд-во,1998.— 208с.
92. Мантатов В.В. Эколого—ноосферная модель развития региона.152
93. История взаимодействия общества и природы: факты и концепции: в 3 частях, Ч. 2-3 . М., 1990.-214с.
94. Марков Г.Е. Кочевники Азии. / Г.Е.Марков. М.:1976 - 117 с.
95. Марков Ю.Г. Социальная экология. / Ю.Г.Марков. Новосибирск: Наука, 1986.-172с.
96. Маркович Д.Социальная экология. / Д. Маркович—М.:Изд-во РУДН,1997.-435с.
97. Медоуз Д.Х. За пределами роста. / Д.Х.Медоуз, Д.Л.Медоуз, Й.Рандерс. М.:Прогресс, 1994.-302с.
98. Миллер Т. Жизнь в окружающей среде: в 2-х т., пер. с англ. / Т.Миллер и др..-М.:Прогресс, 1994.-251 с.
99. Михеев B.C. Человек у Байкала. / B.C. Михеев, В.В. Буфал, JIM. Демешек. Новосибирск: Наука, 1993 -13 8с.
100. Моисеев H.H. Современный антропогенез и цивилизационные разломы. Эколого-политологический анализ. /Н.Н.Моисеев // Вопросы философии. ,1995. - №1.-С.24-31.
101. Моисеев H.H. Устойчивое развитие или стратегия переходного периода. План действий «Устойчивые Нидерланды». / Н.Н.Моисеев. М.: Экспресс «ЗМ», 1995.-286с. >
102. Моисеев H.H. Человек и ноосфера. / Н.Н.Моисеев. М.: Мол. гвардия, 1990.-351с.
103. Моллерсон М.И. Летние экскурсии в Монголию по бассейну р. Хара-Гол в 1907 1908гг. (труды ТКОРГО) Т. XI, в 1 - 2, 1908 / М.И.Моллерсон.-СПб., 1911.-67с.
104. Молотов B.C. Чистые воды Бурятии. / В.С.Молотов и др..— Улан-Удэ: Изд-во БНЦ СО РАН, 1997.-223с.
105. Найданова С.Б. Качество жизни населения Республики Бурятия. /С.Б. Найданова и др.//Регион, экономика и социология. 1998. - №2-С.84-92
106. Национальный атлас. Монгольская Народная Республика. М.:153
107. Улан-Батор: ГУГК СССР ГУГК МНР, 1990.-114с.
108. Наша планета наше здоровье. /Доклад ВОЗ. - Женева, 1995410с.
109. Наше общее будущее: Докл. междунар. комиссии по окружающей среде и развитию (МКОСР), пер. в англ. / под. ред. С.А.Евтеева, Р.А.Перелета. М.: Прогресс, 1989 - 371с.
110. Небель Б. Наука об окружающей среде: в 2-х т., пер. с англ. / Б. Небель. -М.: Мир, 1993 .-748с.
111. Небель Б. Наука об окружающей среде: как устроен мир: в 2 томах, Т. 1-2, пер. с англ. / Б. Небель.-М.Мир, 1993.-328с.
112. Нечипоренко О.В. Сельское население и реформа аграрной сферы: адаптация или деградация?// Социс. №6. - 2009.
113. Никитин Е.Д., Гирусов Э.В. Шагреневая кожа Земли: Биосфера — почва человек. / Е.Д. Никитин, Э.В. Гирусов. - М.: Наука, 1993-109с.
114. Никитин Д.П. Окружающая среда и человек. / Д.П. Никитин, Ю.В. Новиков. М.:Высш.шк., 1986.-Ч 15с.
115. Новиков Ю.В. Охрана окружающей среды. / Ю.В.Новиков. М.: Высш. шк., 1987.-286с.
116. Новиков Ю.В. Природа и человек. / Ю.В.Новиков. М.: Просвещение, 1991.-223 с.
117. Новиков Ю.В. Экология, окружающая среда и человек. / Ю.В.Новиков. -М.: Агенство «ФАИР», 1998.-320с.
118. НТР, здоровье, здравоохранение. М.Медицина, 1984.-255с.
119. Романова О.О. стратегии социально-экономического развития России / О.О.Романова, М. Филатова //Вопросы экономики. — 1997. №7-с. 152-155
120. Обручев В.А. Краткий физико-географический очерк Восточной Монголии / В.А.Обручев. Извест. АН СССР, серия география, Т. 10. - 1946 - №2.- 45с.
121. Обручев В.А. Природа и жители Центральной Азии и ее восточной окраины: кн.2. /В.А.Обручев. -М.: Землеведение, 1896.-235 с.
122. Общество и сознание: философия и социология — М., 1984.-239с.
123. Окружающая среда и здоровье населения России: Атлас.—М.: Изд— во ПАИМС, 1995.-304 с.
124. Окружающая природная среда России. — М.: Экое, 1995.-278с.
125. Оуэн О.С. Охрана природных ресурсов. / О.С.Оуэн. М.: Колос, 1977.-416с.
126. Панкратьева Н.В. Здоровье социальная ценность: вопросы и ответы / Н.В.Панкратьева. - Москва: Мысль, 1989.-137с.
127. Пациорковский В.В. Сельская Россия: проблемы и перспективы / В.В. Пациорковский. Социс №1, 2007
128. Петров В.В. Экологическое право России. / В.В.Петров. М.: Изд— воВек, 1995.- 163с.
129. Петров В.П. Здоровье и качество: методологические подходы к измерению. Квалиметрия жизни (Проблемы измерения качества жизни и направления их решения). / В.П.Петров. Л., 1991 - 159с.
130. Печей А. Человеческие качества. / А.Печей — М. .-Прогресс, 1995.—93 с.
131. Плюснин Ю.М. Проблема биосоциальной эволюции / Ю.М. Плюснин. Новосибирск, 1990 — 73с.
132. Природа и дух: Мир философских проблем: в 2-х книгах, кн. 1. /под ред. В.Л. Обухова. СПб., 1995.-486с.
133. Проблемы использования Байкала в природопользовании в Байкальском регионе: Ежегодный доклад правительственной комиссии по
134. Байкалу 1995 . -М.: Метеорология и гидрология, 1996.-129с.
135. Проблемы экологии России / К.С.Лосев, В.Г.Горшков, Н.Я.Кондратьева. -М., 1993.-^37с.
136. Программа действий. Повестка дня на XXI век и другие документы конференции в Рио-де-Жанейро Текст. Женева, 1993.-149 с.
137. Протасов В.Ф. Экология здоровье ( и природопользование в России / В.Ф.Протасов, А.В.Молчанова. — М.: Финансы и статистика, 1995— 524с.
138. Протасов В.Ф. Экология, здоровье и охрана окружающей среды в России / В.Ф.Протасов. — Москва: Финансы и статистика, 2001.-672с.
139. Прохоров Б.Б. Медико-экологическое районирование и региональный прогноз здоровья населения России / Б.Б.Прохоров. — М.: Изд-во МНЭПУ, 1996.-72с.
140. Прохоров Б.Б. Экология человека: социально-демографические аспекты / Б.Б.Прохоров. Москва: Наука, 1991 -110с.
141. Прохоров Б.Б. Экология человека: эволюционный аспект / Б.Б.Прохоров. Эволюционная и историческая антропоэкология. - Москва: Наука, 1994. - 120с.
142. Раднаева Д.Б. Социальные факторы здоровья: теория и методология изучения: метод, пособие Д.Б. Раднаева. —Новосибирск, 1997 — 21 с.
143. Реймерс Н.Ф. Надежды на выживание: Концептуальная экология / Н.Ф. Реймерс. М.: Мол. гвардия, 1992.-364 с.
144. Реймерс Н.Ф. Охрана природы и окружающей человека среды. Словарь-справочник / Н.Ф. Реймерс. М.: Просвещение, 1992.-317с.
145. Реймерс Н.Ф. Экология: теория, законы, правила, принципы и гипотезы /Н.Ф. Реймерс. — М.: Россия молодая, 1994—367с.
146. Реймерс Н.Ф. Природопользование. Словарь-справочник /Н.Ф. Реймерс. -М.: Мысль, 1990.-63 7с.
147. Республика Бурятия 75 лет: Стат. сборник./ Юбилейный выпуск1561. Улан-Удэ, 1998.- 319с.
148. Ролсток Я. Существует ли экологическая этика. Глобальные проблемы и общечеловеческие ценности / Я. Ролсток. М.: Прогресс, 1990 — 96с.
149. Россия в цифрах.2003. — М.: Госкомстат РФ, 2003.
150. Россия между Европой и Азией: Евразийский соблазн. Антология М. :Наука, 1993 -367с.
151. Савченко П.В.Политика доходов и заработной платы / П.В. Савченко, Ю.П. Кокин. М.: Юрист, 2000 - 65с.
152. Санникова Е.С. Оценка качества жизни населения на основе развития промышленного комплекса региона: автореф. дис. к.э.н ./ Е.С. Санникова-Красноярск, 1997.-43с.
153. Ситаров В.А.Социальная экология / В.А. Ситаров, В.В. Пустовойтов. — М.: Издательский центр «Академия», 2000—280с.
154. Социальная структура и образ жизни населения Бурятии /Улан -Удэ, 1990.-125с.
155. Сорокин П.А. Социологический прогресс и принцип счастья. Человек. Цивилизация. Общество /П.А.Сорокин. М.,1992 - 245 с.
156. Социальное положение и уровень жизни населения Бурятии в сравнении с другими регионами России: аналит. записка № 14 - 6 // ГоскомстатРБ-Улан-Удэ, 1996 (июнь).-21с.
157. Тодоров А. Качество жизни. Критический анализ буржуазных концепций / А.Тодоров. М.: Прогресс, 1980.-56с.
158. Тубчинова B.C. Проблемы формирования здорового образа жизни среди подростков. Диссертация на соискание ученой степени кандидата социологических наук. Улан-Удэ. 2005.
159. Тулохонов А.К. Байкальский регион: Проблемы устойчивого развития / А.К. Тулохонов. Новосибирск: Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1996.-48с.
160. Томилин, С.А. Демография и социальная гигиена /С.А.Томилин. —157
161. M.: Статистика, 1973.-31 le.
162. Убугуиова В.И. Аллювиальные почвы речных долин бассейн р. Селенги / В.И. Убугунова и др.. Улан-Удэ: Изд-во БНЦСОРАН, 1998-254с.
163. Урбанаева И.С. Человек у Байкала и среда его обитания: антропологический комплекс байкальского региона в прошлом, настоящем и будущем / И.С. Урбанаева. Улан -Удэ, 1989 - 159 с.
164. Уровень жизни населения Республики Бурятия в условиях экономической реформы: аналит. зап. № 14 6 // Госкомстат РБ.— Улан-Удэ, 1998 (июль).-43с.
165. Уровень жизни населения Республики Бурятия: Стат.сб — Улан-Удэ, 2003 .-145с.
166. Урсул А.Д. Перспективы экоразвития / А.Д.Урсул. М.: Наука, 1990.-162с.
167. Урсул А.Д. Путь в ноосферу: концепция выживания и устойчивого развития человечества / А.Д.Урсул. — М.: Луч, 1998—145с.
168. Форрестер Дж. Мировая динамика /Дж. Форрестер. М.: Прогресс, 1978- 220с.
169. Хайдеггер М. Время и бытие / М.Хайдеггер. — М.: Республика, 1993.-^445с.
170. Хесле В. Философия и экология / В.Хесле. М.:Наука,1993-202с.
171. Царегородцев Г.И. Здоровье — общественное богатство / Г.И. Царегородцев // Философские аспекты медицины: вып.2. — № 5. — 1967 — с.23 -37.
172. Чепак O.A. Изменение социальной структуры . сельскогонаселения в процессе реформирования российского общества / Диссоциол.наук. Улан-Удэ, 2004. - 184с.
173. Шандала М.Г., Звиняцковский ЯМ. Окружающая среда и здоровье населения / М.Г.Шандала, Я.И. Звиняцковский. Киев: Здоровье, 1988.-328с.
174. Экологический словарь /С. Делятитский и др.. М.: Экопром,1581993.-608 с.
175. Эрдынеева Л.М. Социальный статус сельской женщины в современном российском обществе / Дис. .социол. наук. Улан-Удэ, 2009. -160 с.
176. Ядов В.А. Социологические исследования: методология, программа, методы / В.А. Ядов. Самара: Изд-во «Самарский университет», 1995-328с.
177. Янкова З.А. Городская семья / З.А. Янкова. М.: Наука, 1979184с.
178. Яншин А. А. , Мелу а. А.И. Уроки экологических просчетов / А. А. Яншин, А.И. Мелуа. -М.: Мысль, 1991.-301с.
179. Ясперс К. Смысл и назначение истории / К. Ясперс. М.: Республ.,1994 - 114с.
180. Toynbee A.S. Surviving the Future London, 1988.-309c.
181. Orr D. Ecological literasy: Education and the Transition to a postmodern world N.Y.: State University of New York Press, Albani, 1992. -267c.