автореферат диссертации по философии, специальность ВАК РФ 09.00.09
диссертация на тему: Влияние образа жизни на здравоохранение

Оглавление научной работы автор диссертации — кандидата философских наук Петё, Ева

ВВЕДЕНИЕ.3

ГЛАВА I. Теоретико-методологические аспекты социальной обусловленности состояния здоровья населения.10

§ I. Концептуальный анализ генезиса интерпретации обусловленности состояния здоровья.10

§ 2. Общественное и индивидуальное в концепции здравоохранения.36

§ 3. Социологический подход к изучению состояния здоровья индивида.56

ГЛАВА П. Проблемы образа жизни и охраны здоровья населения в реализации регулятивных функций общества.79

§ I. Задачи формирования образа жизни и охраны здоровья населения в социальной политике Венгерской социалистической рабочей партии.79

§ 2. Структура и динамика показателей образа жизни населения ВНР (статистический аспект).94

§ 3. Структура и динамика состояния здоровья населения ВНР (статистический аспект").109

§ 4. Принципы построения системы показателей социологического изучения состояния здоровья населения.141

Введение диссертации1983 год, автореферат по философии, Петё, Ева

В условиях социализма усиливается мобильность населения, быстрые темпы индустриализации и урбанизации преобразуют образ жизни индивида. В результате непрерывного развития общества повышается его уровень жизни, улучшается питание и гигиена, расширяются и углубляются уровень общеобразовательной и медицинской культуры, совершенствуется сеть здравоохранения и санитарного предупреждения. Однако одновременно следует считаться и с тем, что ускорившиеся темпы жизни и труда, маятниковая и межрегиональная миграция, включённость женщин в производственную деятельность, научно-техническая революция и другие "явления" цивилизации стимулируют возникновение факторов, угрожающих состоянию здоровья населения, требующих напряжения физических и психических сил человека, выдвигающих повышенные требования к адаптации к окружающей среде и интенсивно изменяющимся условиям жизни. Все эти сложные условия повышают вероятность заболеваемости, изменяют процесс протекания и исход болезни.

Наряду с ростом уровня жизни, благоприятным изменением образа жизни, ряд показателей состояния здоровья населения в последние десятилетия явно ухудшились. В особенности это относится к изменению показателей заболеваемости и смертности, изменения их причин, преобладание хронических заболеваний и т.д. Динамика этих показателей объясняется биологическими и социальными причинами, изменениями в образе жизни. Как факторы отрицательного воздействия биологические и социальные причины тесно взаимосвязаны. Действительно, например, неверные привычки питания , злоупотребление наркотиками и т.д. тесно связано с образом жизни. Давно известна связь между курением и раком лёгких, между структурой питания и раком желудка либо кишечника"; в неблагоприятных условиях меньше вес новорожденных; интенсивная индустриализация и урбанизация ведёт к росту числа инфарктов и т.д.

В настоящее время основную группу заболеваний составляют многофакторные болезни (например, высокое давление, диабет, психоз, невроз, рак и др.), вызываемые в том числе элементами образа жизни.

В настоящее время всё общество сталкивается с проблемой превентивного предупреждения хронических заболеваний. В связи с этим ясно, что успешное решение задач по охране здоровья населения во многом зависит от формирования здорового образа жизни групп и индивидов, что, в свою очередь, предполагает наличие научных сведений об их поведении, привычках. Обязанность учёта таких сведений сделала недостаточным естественно-научную и биологическую систему категорий и методов в понимании заболеваний, в решении задач терапии и предупреждения. Стало необходимым использование в медицине, в анализе этиологии болезни, в предупреждении болезни и выработке эффективных методов терапии системы понятий и методов социологии и других общественных наук.

Здоровье и болезнь играют большое значение в жизни индивида и его социальной среды, а опосредовано - и в жизни всего общества. Интеграция состояния здоровья в общественно-значимую проблему понятна если учесть, что современные масштабы медицинской службы реализуемы только на базе общественных усилий, С другой стороны, общество не может быть безразличным, представляют ли собой его члены полноценную трудовую силу, умирают ли в трудоспособном возрасте или длительное время трудятся на благо общества .

Многочисленные теоретические работы, вышедшие в свет за последние годы, свидетельствуют об актуальности отмеченной проблемы, Однако эмпирическое изучение соотношения образа жизни и состояния здоровья индивида, разработка комплексной системы показателей в определенном смысле запоздала. В общем проблемы образа жизни и состояния здоровья населения в этих работах рассматриваются раздельно. Так, проблемы образа жизни и его показателей глубоко освещены в работах П.Н, Федосеева, М.Н. Руткевича, И.В. Бестужева-Лады, Б.И. Толстых, А.П. Бутенко, В.А. Грушина,

Г.Е. Глезермана, Н.М. Блинова, А.Г. Харчева, В.А. Дцова, А.Г.Здравомыслова, В.З. Роговина, Н.С. Мансурова, И.Т. Левыкина, Г.С.Батыгина, М.Шглнера, 0. Шульца, Б. Филипцовой, И. Щепаньски, А.Ло-шонци, S, Ферге, К. Кульчара, М. Санто, Д.Р. Маншина и других.

Вопросы здравоохранения, его связи с образом жизни населения, социологи медицины освещены в работах Г.И, Дарегородцева, А.М.Изю-ткина, В.Н. Петленко, A.B. Сахно, Б.Я. Смулевича, А. Титмонаса,

С.Я. Чикина, Я.П. Лисицына, М.С. Бедного, Б.В. Петровского, И.Д. Богатырева, Н. Петкова, М. Соколовской, К. Винтера, Х.Хют-нера, Р. Кэнига, Х.Э. Сигериста, Л. Мольнара, Т. Тахина, Б.Буды, Й. Тэни, III. Залани, Т. Фюлена, Т. Кадара, И. Шимоновича, Д.Ка-роли и других.

Цель и задачи

В своей работе диссертант попыталась соединить эти- два направления научного анализа.

Состояние здоровья является не только элементом, но и фактором, следствием и функцией образа жизни. Именно поэтому в задачи диссертанта, с точки зрения теоретического анализа, входило:

- осуществить аналитический обзор генезиса соотношения понятий, содержания и характеристик образа жизни и состояния здоровья;

- выявить общественную значимость состояния здоровья населения, в особенности с учетом элементов образа жизни, угрожающих состоянию здоровья;

- разработать систему показателей и предложить методику эмпирического анализа проблемы взаимовлияния образа жизни и состояния здоровья населения;

- показать общественную значимость превентивного предупреждения многофакторных, в первую очередь - хрониеских болезней в опоре на элементы образа жизни, воздействующие на заболеваемость и процесс её протекания.

Практические задачи:

- выявить возможности анализа социологических проблем здравоохранения и образа жизни при помощи существующей государственной статистики; .

- предложить возможные подходы эмпирического анализа взаимовлияния образа жизни и состояния здоровья населения;

- предложить систему показателей социологического анализа состояния здоровья и их использования в социальной политике.

Структура диссертации Диссертация состоит из введения, двух глав и заключения.

Список научной литературыПетё, Ева, диссертация по теме "Прикладная социология"

1. Работы классиков марксизма-ленинизма I.K:.Marx,F,Engels.A nemet ideologia.Budapest,1972. 2,K,Marx.Bevezetes a politikai gazdasagtan biralataJaoz.Budapest,1965, 3,?.Engels.A munkasosztaly helyzete Angliaban.Budapest,1958. 4,K.Marx -F.Engels. Соч. Т. 46.

3. В.И. Ленин Поли, собр. соч. Изд. 5-е, т. 6.

4. В.И. Ленин "Развитие капитализма в России". Поли. собр. соч. т. I.

5. В.И. Ленин о социальных основах здравоохранения. - "Восп. мед. журн", М., 1970, В 4, с. 3-7.

6. Ю.П. Лисицын: В.И. Ленин и некоторые методологические проблемы медицины. (-В кн.: Зсесоюзн. историко-медицинская конференция, 4-я, Минск, 1970), М., 1972, с. 41-51.

7. Ю.П. Лисицын: Ленин и медицинская наука. (В кн.: "Современные проблемы развития здравоохранения и культуры. М., 1970, с. 21-39. -I5&-

8. Теоретическое наследие В.И. Ленина и медицина, (ред. Г.И.Ца- регородцев), М,, "Медицина", 1970, с. 352,

9. В,И. Ленин и медицина. (Ленингр. гос. ин-т усовершенствования врачей. Научн. труды ин-та. Вып. 91), Ленинград, 1970. Документы КПСС и ВСРП

10. А SzovQetunio Kommunista Partja XXVI, Kongresszusa,Kossuth, Konyvkiado,Budapest,1981,308 o.

11. Материалы 2ХП съезда КПСС, Политиздат, М,, I96I,

12. Материалы ХХ1У съезда КПСС, Политиздат, М,, I97I,

13. Я. Чикин: КПСС и охрана здоровья народа. М., Политиздат, 1972, с. 175.

14. Конституция (Основной закон) СССР. М., Политиздат, 1977,

15. А Magyar Szocialista Munkaspart XII.Kongresszusa.Kossuth Konyvkiado,Budapest,l98o,203 o,

16. Программа ВСРП. Будапешт, 1980.

17. Я. Кадар. Отчетный доклад ЦК XI съезду ВСРП. Правда, 1975. 18 марта, ""

18. Л, Кадар: Отчет Центрального Комитета ВСРП и очередные задачи партии в области внутренней и внешней политики. М., Политиздат, I98I,

19. А Magyar Nepkoztarsasag Alkotmanya.Budapest,l979,84 о.

20. А szocialista eletmod.MSZMP Politikai Foiskola.Budapest,1978,234 ( -159-Монографии I^Alexander F.Psychosomatische Medizin.Berlin-New-York,I97I.

21. Анохин П.К.: Социальное и биологическое в природе человека. (В кн.: Соотношение биологического и социального в человеке). М., Наука, 1975.

22. Apple Dr. (Ed):Sociological Studies of Healthand Sickness. New-York,Toronto,London,I960.

23. Bakacs T. Urbanization and Human Health.Akademihai Kiado, Budapest,I972,167 o.

24. Башников B.M.: Некоторые вопросы соотношения биологического и социального в медицине. (В кн.: Биологическое и социальное в развитии человека). М., 1977, с. 178,

25. Бедный М.С.: Демографические процессы и прогнозы здоровья населения. М,, Статистика, 1972.

26. Бедный М.С.: Медико-демографическое изучение народонаселения. Ме, Статистика, 1979.

27. Бестужев-Лада И.В.: Методологические проблемы исследова- ' ния качества, уровня и образа жизни. (В кн.: Современные концепции уровня, качества и образа жизни). М., 1978.

28. Бестужев-Лада И.В.: Прогнозирование социальных потребностей (В кн.: Прогнозирование социальных потребностей). М., 197.6.

29. Блинов H.M.: Трудовая деятельность как основа социалистического образа жизни. Наука, М., 1979.

30. Бутешю А.П.: Социалистический образ жизни: проблемы и суждения. Наука, М., 1978, с, 364.

31. Царегородцев Г,И.: Здоровье - общественное богатство. М,, Знание, 1967, с. 32.

32. Царегородцев Г.И.: Научно-технический прогресс и здоровье, М,. 1970, с. 78.

33. Царегородцев Г.И. - Полис А,Б,: Социальные проблемы медицины. Медицина, М., 1968, с. 175,

34. Чикин Я.: Влияние социальных условий на физическое развитие человека. Мысль, М., 1964, с. 16.

35. Чикин Я,: Социальные условия, здоровье и физическое развитие человека. Медицина, М., 1966, с. 187.

36. Давыдовский И.В.: Проблеглы причинности в медицине. Медгиз, М., 1962, с. 134.

37. Demografiai Evkonyvek I959-I980 коzott.ESH,Budapest.

38. Filipcova B.,Filipec J.Euznobecky zivota.Zapas a socialisticky zpusob zivota.Ustav pro filozofii a sociologii CSAV.Praha,l974. -162-

39. Философская и социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды. (ред.Г.И.Царегородцев). М., Медицина, 1976, с.319.

40. Franke М.: Die medizinischen Probleme des Gesiindbeitsbegriffes. Heidelberg, 1970.

41. Fiilop Т.: A szocialista egeszsegiigy alapelvei. /In: Egeszsegiigyi szervezestan. Tarsadalотоrvostan/. Medicina, Budapest,1973«^0. 42. Fiilop T. : Epidemiologia. Alapfogalmak. /In: Egeszsegiigyi szervezestan, Tarsadalomorvostan/, Medicina, Budapest, 1975* 440.

43. Fiilop Ш. Az egeszsegi allapot fogalma. /In: Egeszsegiigyi szervezestan. Tarsadalomorvostan/. Medicina, Budapest, 1973, 440.

44. Gazso F. - Pataki F. - Varhegyi Gy.: Diakeletmod Budapesten. Akadfemiai Kiado, Budapest, 1974»

45. Gefahr fiir den Menschen aus einer gefabrdeten Umwelt, Wien, 1967.^.

46. Handbook of Medical Sociology /ed. Freeman, Howard E. - Levine, Sol-Eeeder Leo G./ Prentice-Hall, 1965.

47. Харчев A.Г. Брак и семья в СССР. Мысль, М., 1979.

48. Hoffmann А.: Az infarktusos megbetegedesek tarsadalmi hattere. /In: A Magyar Szociologiai Tarsasag I. Vandorgyiiles eloadasainak SzoveggyiiQtemenye/, Budapest, 1979» 375.

49. Hooz I.: A tarsadalmi-gazdasagi folyamatok hatasa a halaozasok alakulasara. /In: A Magyar Szociologiai Tarsasag I. Vandorgyiiles eloadasainak Szoveggyii^temenye/, Budapest, 1979» 373.

50. Hutas I."*A betegseg szociologiaoa, a szociol&gia betegsege. /In: Az orvostudomany aktualis problemai, 41. Szerk.: Kaldor A. - Gergely J. - Kulka F./, Medicina, Budapest, 1981. - 163 -

51. Hiittner Н.: Zur Soziologie des Gesundheitsverhaltens. VEB Verl. Volk und Gesundheit, Berlin, 1977. 1^3.

52. Ильичев B.C. : Соотношение социального и биологического в медицине. (В кн.: Основные философские вопросы современной биологии и медицины). Медицина, Л. 1967.

53. Illner М.: Az eletmod fogalmanak operacionalizalasa statisztikai adatok segitsegevel. /In: filetmoduktatas a szocialista orsza-gokban/ Szerk. :Szant6 M./,Kossuth К onjrvkiado,Budapest, 1978.304.

54. Illner M.-Filackova J.-Poret M. : Indicators of the Way of Life of Czechoslovak Society. MethodologicalProblems and Possible Soli tions.1974. Praga, Ustav pro filosofii a sociologii.

55. Иванов Вл,: Соотношение биологических и социальных закономерностей в физическом и психическом развитии человека. (В кн.: Общество и здоровье человека. Ред. Г.И. Царегородцев). Медицина, М., 1973.

56. Изуткин A.M.: Программа КПСС и социальные проблемы медицины, Медицина, М., 1964, с, 174.

57. Изуткин A.M.: Социология и здравоохранение. (Горький), Волго- Вятское кн. изд-во, 1967, с. 375.

58. Изуткин A.M. - Петленко В.П. - Царегородцев Г.И.: Социология медицины. Киев, Здоровье, I98I, с, 182.

59. Jahn Р.: Valogatott publicisztikai irasai. А toll fegyverevel. Medicina, Budapest, 1968.

60. Karolyi Gy.: Az egeszsegi allapot fogalma. /In: BevezetSs a tarsadalomorvostanba es az orvost6rtenelembe/,S0TE, Budapest, 1981. 191.

61. Karolyi Gy.: Az egeszsegugy elmelete, /In: Bevezetes a tarsadalomorvostanba es az orvost6rtenelmbe/,S0a?E,Budapest,1981.

62. Karsdorf G.-Eenker K.: Prophylaxe. VEB Verk. Volk und Gesxindheit, Berlin, 1977. 135.

63. Kulcsar K.: A mai magyar tarsadalom Kossuth Konyvkiado, Budapest, 1980.

64. Kulcsar K.: Az ember es tarsadalmi kornyezete. Gondolat, Budapest, 1969- 372.

65. Kulcsar K.?Sletm6d es magatartasiranyitas. /In: Eletmodkutatas a szocialista orszagokban. Szerk.: Szanto И./,Kossuth Konyvkiado, Budapest, 1978. 50^.

66. Лаврова И.Г. Майстрах К,В.: Социальная гигиена и организация здравоохранения. Медицина, М., I98I, с. 255.

67. Лисицын Ю. П.: Некоторые социальные проблемы медицины. (Обществ. здоровье). М., Знание, 1975, с. 45.

68. Лисицын Ю.П.: Общество и здоровье человека. Знание, М., 1970, с. 48.

69. Лисицын Ю.П,: Социальная гигиена - медицинская дисциплина и контрольная область социологии. (В кн.: Международные курсы организаторов здравоохранения). М., 1970, с. 76,

70. Лисицын Ю.П.: Социальная гигиена и организация здравоохранения. Медицина, М., 1973, с. 455.

72. Molnar L.: A tarsadalmi struktura Is egeszsegugy. /In: Bevezetes a szociologiaba orvostanhallgatok szamara/,Budapest,1978. 585.

73. A nap 24 oraga. Statisztikai Idoszaki Kozlemenyek. KSH, Budapest, 1965.8.

74. Народонаселение стран мира, М., 1974, с. 132.

75. Научно-техническая революция и новые горизонты советского человека. (Ред. К.П. Буслов). Минск, Наука и техника, 1978, с, 293. -166 -

76. Некоторые социологические и экономические вопросы медицины. Ростов н/Д, 1969, с. 101.

77. Общество и здоровье человека, (ред. Г.И. Царегородцев). Медицина, М., 1973, с, 371.

78. Организация здравоохранения в СССР. Медгиз, М,, 1962.

79. Петков X.: Медицинска социология и теория на здравеопаз- вансто. София, Медицина и физкультура, 1968, с. 73.

80. Петленко В.П. - Попов А.С: Здоровье человека в мире будущего. (В кн.: Ковшлексное изучение человека и формирование всесторонне развитой личности). М., 1975.

81. Петленко В.П,: Эволюция социального окружения, (Вкн,: Общество и здоровье человека. (Ред. Г.И. Царегородцев). Медицина, М., 1973, с. 371.

82. Петленко В.П. - Царегородцев Г.И. - Сахно А.В.: Проблемы социально-биологической адаптации в медицине. (В кн.: Философские и социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды). М., 1976, с. 151.

83. Петровский Б.В.: Здоровье народа - важнейшее достояние социалистического общества. М., Медицина, I97I, с. 104, 99^ Pflanz М.: Sozialer Wandel und Krankheit. Stuttgart, 1962. ЮО.Плеханов Г.В.: Соч. т. 7, М.-П., I923-I927.

84. РгоЫете der Medizin-Soziologie. /Herausg.: R.K6nig-M.Tonnes- тахт/. Koln-Opladen, 1958. 336.

85. Rosen G.: The Evolution of Social Medicine. /In: H.E.Free- man-S.Levine-L.G.Reeder: Handbook of Medical Sociology,Prentice-Hall, 1965-l^ b^, R^zsa J.: Szociapolitika Magyarorszagon. Kossuth Konyvkiado, Budapest, 1978. 1^9-

86. Руткевич M.H.: Проблегш социалистического образа жизни, М., 1977.

87. Руткевич М.Н,: Социалистический образ жизни и его развитие в СССР. М., Мысль, 1977, с. 59.

88. Schaefer Н.: Die Medizin heute. Munchen, 1963- П О . Щепански Я.: Элементарные понятия социологии. М., Прогресс, 1969.

89. Simon Т.: А szocialista egeszseguy alapelvei. /In: Bevezetes a tarsadaomorvostanba es az orvostortenelmbe/. SOTE,Budapest, 1981. 353.

90. Социализм и здравоохранение. Проблемы здоровья и физического развития человека. (Ред. Я. Чикин). М., Медицина, I98I, с. 294.

91. Социальная гигиена и организация здравоохранения. (Ред.: А.Ф. Серенко - В.В. Ермакова). М., Медицина, 1977, с. 671.

92. Социалистический образ жизни. (Ред.: Г.Е. Глезерман- М.Н.Рут- кевич, С. Вишневский). М., Изд-во полит, литературы, I98I, с. 318.

93. The Social organization of health. /Ed. H.P.Dreitzel/, New-York, MacMillan, 1972. 301.

94. Socjologia a zdrowia. /pod red. M.Sokolowskiej/, Warszawa, Panstw. wydwo naukowe, 1976. 563^

95. Susser M.W.-Watson W.: Sociology in Medicine. London-Oxford Univ.Press.,New-York-Toronto, 1962. 337.

96. Soziologie fur Mediziner. /Herausg.: K.Winter/, VEB Verl. Volk und Gesundheit, Berlin, 1973. 193.

97. Sokolowska M.: Rozwoj socjologii medycyny. Badania socjologiczne w medycynie, Warszawa, 1969*

98. Соловьев З.П.: Избранные произведения. М,, Медицина, 1975.

99. SZOT Tarsadalombiztositasi Foigazgatosag Statisztikai Jelentesei. Budapest, 1966-1975.

100. Tahin T.: Az eletmod es egeszseg osszefuggesenek szociologiai problemai. /In: Tarsadalomorvostan. 2.kotet. Szerk.: Tenyi J.-Vegi J./,Pecs, 1975- 1^.

101. Tahin Т.: A morbiditasi es mortalitasi viszonyok szociologiai osszetevoinek vizsgalata. /In: Tarsadalomorvostan. I.kotet. Szerk.: Tenyi J.-Vegi J./, Pecs. 197^. 204.

102. Bakacsi Gy.-Soos L-Szentessy I.-Zalanyi S.: Kronikus betegseg- csoportok elemzese a balassagyrmati morbiditasi vizsgalatok alapjan. "Nepegeszsegugy", 1969- 197-230.

103. Богатырев И.Д.: о показателях для оценки качества и эффективности работы врачей медицинских учревдений и органов адра-воохранения. "Советское здравоохранение", 1968, 1-3 10.

104. Царегородцев Г.И,: Общество, окружающая среда, медицина, "Вопр, философии", 1975, Ai 2, с. 63-69.

105. Царегородцев Г,И.: "Технизация" среды и здоровье человека", Вопр, философии", 1972, i^ 10, с. 59-70.

106. Царегородцев Г,И,: Условия жизни и здоровье населения. М,, Медицина, 1975, с. 120.

107. Дубинин Н.П,: Социальное и биологическое в современной проблеме человека". "Вопр. философии", 1972, J5 II,

108. Федосеев П.Н.: Теоретические проблемы развитого социализма. "Коммунист", 1976, )5 15, с. 53.

109. Глезерман Г,Е. Образ жизни как социрлогическая категория". Социологические исследования", 1976, й I, с. 70-81.

110. Грушин Б.А.: Понятие и направления исследования образа жизни. "Вопр. философии", 1977, }^ 2, с. 32.

111. Грушин Б.А.: Социалистический образ жизни: понятие и возможные направления эмпирического исследования. "Вопр, философии", 1977, В 2. с. 24-35.

112. Halay Т,: Egeszsegugyi fejlodes Is tarsadalmi fejlodes Hagyarorszagon. "Szociologia", 1980.1.-^7-52.

113. Harmat P.: Az orvostudomany funkciovaltozasa. /A tarsadalmi tenyezok novekvo szerepe korunk orvostudomanyatoan/."Szociologia" 1976.3-4-.

114. Illner M.: Az eletmod operacionalizalasa statisztikai adatok segitsegevel. "Szociologia", 1976.2.248-269.

115. Изуткин A.M., Беленков Ю.Ю.: Биологическое и социальное в природе человека и медицина. "Ввстя, МШ СССР", I97I, А5 4, с. 64-70.

116. Juhasz Р.: А neurozis es az alkoholizmus nehany szociologiai vonatkozasa. "Szociologia", 1980. 1.69-80.

117. Качермазов У.А.: 0 понятиях "норма", "здоровье" и "болезнь". Вестн. АГШ СССР". 1973, В 9, с. 16-22.

118. Katona L.: Az egeszseg es a betegseg egeszsegnevelesi nezopont- Ъб1. "Egeszsegneveles", 1979.20.6-8.

119. Руткевич М.Н.: Социалистический образ жизни и его развитие. "Вопр. философии", 1975, В II, с. 46-58.

120. Здравомыслов A.Г.: К вопросу о типологии образа жизни'в социалистическом обществе, "Социол. исслед"., 1974, А? 2, с. 81-90.